Dr Tanju YILDÖN

IGF-1 jenerasyon testi, büyüme hormonu (GH) ekseni değerlendirmesinde kullanılan, özellikle GH direnci (GH insensitivitesi) ile GH eksikliğini ayırt etmek amacıyla yapılan dinamik bir testtir. Temel mantık Normal fizyoloji: Bu ilişkiyi test ediyoruz: Testin amacı Kullanım alanları Testin uygulanışı (klasik protokol) Yorumlama 1-Normal yanıt GH reseptörü sağlam → GH etkili 2-GH eksikliği Tanı:→ GH eksikliği 2-GH … Devamını oku

Hirsutizm, kadınlarda terminal kılların erkek tipi dağılım göstermesidir. Klinik değerlendirmede subjektifliği azaltmak ve tedavinin etkinliğini takip etmek için kullanılan altın standart yöntem Ferriman-Gallwey Skorlama Sistemidir. Ferriman-Gallwey Skorlama Sistemi Bu sistemde vücut, androjenlere duyarlı 9 ana bölgeye ayrılır. Her bölgeye kıllanma yoğunluğuna göre 0 ile 4 puan arasında bir değer verilir. Değerlendirilen 9 Bölge: Puanlama ve … Devamını oku

Reninoma (veya Juxtaglomerular Cell Tumor), böbreğin jukstaglomerüler hücrelerinden köken alan, aşırı miktarda renin salgılayan, oldukça nadir görülen ve genellikle iyi huylu olan bir tümördür. Bir cerrah olarak bu vakayı, “genç yaşta ortaya çıkan, kontrol altına alınamayan sekonder hipertansiyon” vakalarının en uç ve tedavi edilebilir örneği olarak tanımlayabilirsiniz. Patofizyoloji: Klasik Aksın Otonomisi Normalde renin salgısı böbrek … Devamını oku

Endokrin hipertansiyon; hormonal bozukluklara bağlı gelişen sekonder hipertansiyon grubudur. Toplam hipertansiyonların yaklaşık %5–10’unu oluşturur ama tedavi edilebilir (reversible) olması nedeniyle klinik olarak çok kritiktir. En önemli nedenler A-Klasik 5’li B-Daha nadir Patofizyolojik mekanizmalar A) Mineralokortikoid fazlalığı B) Katekolamin fazlalığı C) Glukokortikoid fazlalığı D) Tiroid hormon etkileri E) GH fazlalığı Klinik ipuçları (çok yüksek getirili!) Endokrin … Devamını oku

Tanısal Fark: Kapsam Meselesi Klinik Ağırlık ve Öncelik Cerrahi ve acil tıp perspektifinden bakıldığında; bir hastaya “panhipopituitarizm” denmesi, o hastanın yaşamsal tüm akslarının (Sürrenal ve Tiroid) çökmüş olduğu anlamına gelir ki bu tam bir “replasman bağımlılığı” demektir. Özellik MPHD Panhipopituitarizm Eksik Hormon Sayısı $\geq$ 2 hormon Tüm (veya neredeyse tüm) hormonlar Klinik Tablo Eksik olan … Devamını oku

Çoklu Hipofiz Hormon Eksikliği (MPHD), hipofiz ön lobundan salgılanan iki veya daha fazla hormonun yetersizliği ile karakterize, klinik spektrumu oldukça geniş bir tablodur. Eğer tüm hormonlar (ACTH, TSH, FSH/LH, GH ve Prolaktin) eksikse bu durum Panhipopituitarizm olarak adlandırılır. Sizin için bu konuyu etiyoloji, klinik progresyon ve cerrahi önemine göre kategorize edelim: Etiyolojik Sınıflandırma Hipofiz yetmezliği … Devamını oku