1. VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy) Tanım Lineer hızlandırıcının hastanın etrafında dönerek (arc) radyasyon verdiği, Aynı anda: değiştirilen ileri IMRT türevi tekniktir. Nasıl çalışır? Avantajlar Özellik Açıklama Tedavi süresi 🔴 Çok kısa Doz konformitesi 🔴 Çok yüksek Homojenite İyi Hasta konforu 🔴 Artar Intrafraction hareket 🔴 Daha az Kullanım alanları 2. IGRT (Image-Guided Radiation Therapy) … Devamını oku
🎯 IMRT ve IGRT – Modern Radyoterapinin İki Temel Taşı 1. IMRT (Intensity-Modulated Radiation Therapy) Tanım Radyasyon demetinin yoğunluğu (intensity) bilgisayar kontrollü olarak değiştirilebilir. Nasıl çalışır? Özellikler Özellik Açıklama Doz dağılımı 🔴 Çok hassas Hedef uyumu Yüksek Normal doku koruma 🔴 Çok iyi Planlama Karmaşık Süre Daha uzun Kullanım alanları Avantaj Kritik organları koruyarak yüksek … Devamını oku
İyonizan olmayan radyasyon, atomlardan elektron koparacak enerjiye sahip değildir. DNA’yı direkt kırmaz → daha güvenli, daha yüzeyel / kontrollü etki ANA TEDAVİ TÜRLERİ 1. Lazer Tedavileri Mekanizma: Kullanım alanları: Örnek: 2. Radyofrekans (RF) Tedavileri Mekanizma: Kullanım: 🔥 En önemli:Radiofrequency ablation (RFA) 3. Ultrason (HIFU dahil) Mekanizma: Türler: Kullanım: 4. İnfrared (Kızılötesi) Tedavi Mekanizma: Kullanım: 5. … Devamını oku
Amaç: Tümöre bağlı kanamayı hızlı ve etkili biçimde kontrol etmek (hemostaz), transfüzyon ihtiyacını ve semptom yükünü azaltmak. ETKİ MEKANİZMASI (HEMOSTAZ) Genellikle günler–1–2 hafta içinde kanama azalır (bazı olgularda daha erken). EN SIK ENDİKASYONLAR 1-Jinekolojik 2-Gastrointestinal 3-Ürogenital 4-Diğer DOZ–FRAKSİYON (YÜKSEK VERİMLİ) Palyatif hemostatik RT’de kısa, hipofraksiyone şemalar tercih edilir: Şema Kullanım 8 Gy × 1 Acil … Devamını oku
Torasik radyoterapide hedef hacim çizimi, tümör kontrolü ile akciğer, özofagus, kalp ve medulla spinalis korunumu arasındaki dengeye dayanır. En temel zincir: GTV → CTV → ITV → PTV Bazı olgularda ITV kullanılmaz; hareket yönetimi tekniğine göre plan değişir. 1. Temel hacimler A) GTV (Gross Tumor Volume) Görülebilen, saptanabilen tümör yüküdür. İçerir: Torasik pratikte GTV belirlenirken … Devamını oku
Belirsiz karaciğer lezyonlarının karakterizasyonunda 68 Ga etiketli fibroblast aktivasyon protein inhibitörü 46 ([ 68 Ga]Ga-FAPI-46) PET/CT ve [ 18 F]FDG PET/CT’nin performansını karşılaştırıldığında; [ 68Ga ]Ga-FAPI-46 PET/CT , belirsiz hepatik lezyonların karakterizasyonunda [18F]FDG PET/CT’den daha üstündür . Belirsiz Karaciğer Lezyonlarında Fibroblast Görüntülemesi için [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT vs [18F]FDG PET/CT Karşılaştırması TEMEL KONSEPT Fibroblast Activation Protein (FAP) Fluorodeoxyglucose (FDG) KARŞILAŞTIRMANIN MANTIĞI Özellik FAPI PET/CT FDG PET/CT … Devamını oku
Hiperparatiroidizmde cerrahi tedavi temel yaklaşımı oluşturmaktadır ve günümüzde uygun hastalarda minimal invaziv paratiroidektomi, bilateral boyun eksplorasyonuna göre daha sık tercih edilmektedir. Bu cerrahi yaklaşımların uygulanabilmesi için hiperfonksiyone paratiroit bezlerinin preoperatif lokalizasyonu büyük önem taşımaktadır. Paratiroit görüntüleme yöntemleri tanı koydurucu olmayıp, cerrahi planlamayı yönlendiren ve cerrahi başarıyı artırmayı amaçlayan tamamlayıcı araçlar olarak kullanılmaktadır. Paratiroit bezleri, kalsiyum-fosfor … Devamını oku
1. TERANOSTİK (THERANOSTICS) TEMELLİ TEDAVİLER a-PSMA hedefli tedavi (Prostat kanseri) Kullanılan ajan Endikasyon Mekanizma Avantaj Yan etkiler Sınav incisi:PSMA + Lu-177 = ileri prostat kanseri b-Alfa tedavi (ileri hedef tedaviler) Daha kısa menzil, daha güçlü etki 2. MIBG TEDAVİSİ Kullanılan ajan Endikasyonlar Mekanizma Klinik önemi Nöroblastom = MIBG klasik eşleşme 3. POLİSİTEMİA VERA ve MPN’LER … Devamını oku
RADYONÜKLİD TEDAVİLER Radyonüklid tedavi, hedef dokuya seçici olarak giden bir radionüklidin yaydığı iyonizan radyasyon ile terapötik etki oluşturmasıdır. Temel prensip Etki mekanizması Başlıca kullanım alanları 1. TİROİD HASTALIKLARINDA RADYONÜKLİD TEDAVİ Tiroid hastalıklarında en klasik ve en önemli ajan: I-131 (Radyoaktif iyot) Tiroid follikül hücreleri sodyum-iyot simporteri (NIS) üzerinden iyot tuttuğu için I-131 seçici olarak tiroide … Devamını oku
Temel kavram Borderline tümör (Low Malignant Potential – LMP): GENEL ÖZELLİKLER OVER BORDERLINE TÜMÖRLER TABLO Özellik Seröz borderline Müsinöz borderline Sıklık En sık 2. sıklık Yapı Papiller Multiloküler kistik Bilateralite 🔴 Sık ❌ Nadir İmplant 🔴 Sık ❌ Çok nadir Pseudomyxoma ❌ 🔴 İlişkili olabilir Prognoz Çok iyi Çok iyi En önemli risk İnvaziv implant … Devamını oku