Anne Vücut Kitle İndeksinin Tüp Bebek-İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu Tedavisi Üzerindeki Etkisi

Anne VKİ’sinin IVF–ICSI Üzerindeki Etkisi Vücut kitle indeksi (VKİ); IVF / ICSI başarısını etkileyen önemli bir faktördür. VKİ sınıflaması VKİ Tanım <18.5 Zayıf 18.5–24.9 Normal 25–29.9 Fazla kilolu ≥30 Obez Yüksek VKİ (Obezite) etkileri 1-Over (yumurtalık) üzerine; Oosit kalitesi ↓, Folikül gelişimi bozulur. Gonadotropin ihtiyacı ↑ 2-Embriyo üzerine; Embriyo kalitesi ↓, Mitokondriyal disfonksiyon 3-Endometrium üzerine; … Devamını oku

Laparoskopik Sakrokolpopeksi

Laparoskopik mesh sakrokolpopeksi (LSC), histerektomi sonrası vajinal kubbe sarkması için etkili bir tedavi seçeneğidir Laparoskopik sakrokolpopeksi (LSKP) 7 Laparoskopik sakrokolpopeksi, vajinal apeksin (vajen kubbesi / uterus çıkarılmışsa vaginal cuff) sakral promontoryuma mesh ile asılmasıdır Amaç; Apikal prolapsusu düzeltmek, Normal anatomiyi restore etmektir. Endikasyonlar (çok önemli); Apikal pelvik organ prolapsusu, Vajinal vault prolapsusu ve Uterus prolapsusu … Devamını oku

Rektal Prolapsuslu Hastalarda, Pelvik Organ Prolapsus Hacminin MRI Yöntemiyle Değerlendirilmesi

Rektal prolapsus (RP) hastalarında pelvik organ prolapsusunun (POP) şiddetini belirlemede manyetik rezonans görüntülemenin (MRI) faydası yeterince araştırılmamıştır. Bu hastalarda POP hacminin anlaşılması, özellikle multidisipliner bir yaklaşımın sıklıkla gerekli olduğu RP vakalarında, hedeflenmiş müdahaleler için çok önemli olabilir. MRI defekografi yoluyla yapılan hacim ölçümleri semptomatik POP taramasında anlamlı katkılar sağlayabilir. Tahmini levator ani kasının kapsadığı hacim … Devamını oku

Yargıtay Kararlarında Dövmenin Adli Tıp Bakış Açısıyla Multidisipliner Analizi

Yargıtay kararları ışığında dövme (tatuaj), sadece bir vücut süsleme sanatı değil; kimlik tespiti, yaralama suçlarının niteliği ve bazen de “kendini ihbar etme” mekanizması olarak multidisipliner bir adli tıp konusudur. Kimlik Tespiti ve “Eşkal” Fonksiyonu Yargıtay, özellikle faili meçhul cinayetlerde veya tanınmayacak haldeki cesetlerde dövmeyi “ayırt edici dış özellik” olarak kabul eder. Adli Tıp Bakışı, Dövme … Devamını oku

Gecikmiş Nörolojik Sendrom (GNS) veya Delayed Neuropsychiatric Sequelae (DNS)

Gecikmiş Nörolojik Sendrom (GNS) veya literatürdeki adıyla Delayed Neuropsychiatric Sequelae (DNS), karbonmonoksit (CO) zehirlenmesinin en sinsi ve adli-tıbbi açıdan en zorlayıcı komplikasyonudur. Bu tabloyu, akut zehirlenme evresinden ayıran temel özellik, hastanın tamamen iyileşmiş göründüğü bir “iyilik halinden” sonra aniden nörolojik yıkımın başlamasıdır. Klinik Seyir: “Lusid İnterval” (Berrak Aralık) GNS’nin en karakteristik özelliği zamanlamasıdır: 1-Akut Evre: … Devamını oku

Karbon monoksit zehirlenmesi

CO zehirlenmesi, hipoksiye bağlı ölüm nedenleri arasında en sık görülenlerden biridirÖzellikle:  Kapalı ortam , yanma kaynakları (soba, kombi, egzoz) ADLİ AÇIDAN ÖNEM Ölüm şekli: Kaza (en sık) , İntihar,Nadiren cinayet PATOFİZYOLOJİ (ADLİ VURGU) CO Hb’ye bağlanır ve karboksihemoglobin (COHb)  oluşur. Oksijen taşınamaz bu durumda doku hipoksisi kaçınılmazdır. Ayrıca Miyoglobin ve sitokromlara bağlanır OTOPSİ BULGULARI (ÇOK … Devamını oku

İlaca bağlı çene kemiği osteonekrozu (MRONJ – Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw)

Bu durum, daha önce sadece bisfosfonatlarla ilişkilendirildiği için BRONJ olarak adlandırılıyordu; ancak günümüzde diğer antiresorptif ve anjiyogenez inhibitörü ilaçların da bu tabloya yol açtığı bilindiğinden terminoloji MRONJ olarak genişletilmiştir. Neden Olan Temel İlaç Grupları Bu tabloya yol açan ilaçlar genellikle metastatik kemik kanserleri, multipl miyelom veya ağır osteoporoz tedavisinde kullanılır: 1-Antiresorptifler: a-Bisfosfonatlar: (Zoledronik asit, Alendronat, … Devamını oku

Üst Dudak Tümörleri

Dudak kanserlerinin insidansı düşük olmakla birlikte %1-2, içerdiği morfolojik ve fonksiyonel değişiklikler nedeniyle klinik ve cerrahi açıdan son derece önemlidir. Bu tümörlerin %90’ından fazlası SCC’lerden ve daha az sayıda BCC’lerden oluşur; ancak minör tükrük bezlerinden kaynaklanan bazı adenokarsinomlar ve daha da nadiren malign melanom, sarkom ve lenfomalar görülebilir. BCC’ler genellikle üst dudakta görülür ve genellikle … Devamını oku

Soru İşareti Kulağı” (Question Mark Ear) veya Cosman kulağı

Soru işareti kulağı, kulak heliksi ve kulak memesi arasındaki yarık ile karakterize olan ve kulağın üst kısmının çıkıntı yapmasına neden olan nadir bir anormalidir. Bu kulak malformasyonunun ciddiyeti, heliksteki küçük bir çentikten heliks ve kulak memesinin tamamen ayrılmasına kadar değişebilir. Bu deformite için çift karşılıklı Z-plasti ile Y-V flebi kombinasyonunu içeren yeni bir teknik kullandık. … Devamını oku