Dr Tanju YILDÖN

Bu konu iki ana başlıkta düşünülmelidir: Kompleman sistemi hastalıkları, Bradikinin aracılı anjioödemler (özellikle HAE) Kompleman sistemi 3 yol: Hepsi → C3 → C5 → MAC (C5b-9) 1) Herediter Anjioödem (HAE) Tanım Herediter Anjioödem= C1 inhibitör eksikliği veya disfonksiyonu Patofizyoloji C1-INH ↓→ Kallikrein ↑→ Bradikinin ↑→ Vazodilatasyon + ödem Kritik fark: Histamin değil, bradikinin aracılı Klinik … Devamını oku

Oksidatif yanma, hücrede özellikle mitokondride gerçekleşen oksidatif fosforilasyon (ETC) ve yağ asidi β-oksidasyonu ile ATP üretimidir. Bu süreçteki bozukluklar → enerji üretiminde ciddi azalma Temel sistemler A) Elektron transport zinciri (ETC) B) Yağ asidi oksidasyonu Kritik: En çok etkilenen dokular: Sınıflama 1. Mitokondriyal hastalıklar Örnekler: 2. Yağ asidi oksidasyon bozuklukları Örnek: Patofizyoloji Mitokondriyal hastalık sonucu … Devamını oku

Midostaurin (piyasa adıyla Rydapt), hematolojik onkoloji ve mast hücre hastalıkları tedavisinde kullanılan, çok hedefli (multikinaz) bir enzim inhibitörüdür. Bu ilacı, özellikle “fırtınalı” seyreden lösemi tiplerinde moleküler bir “fren” olarak tanımlayabilirsiniz. Etki Mekanizması Midostaurin, hücre büyümesi ve proliferasyonunda rol oynayan birçok reseptör tirozin kinazı inhibe eder. En önemli hedefleri şunlardır: Klinik Endikasyonlar Midostaurin, özellikle iki spesifik … Devamını oku

Mast hücre hastalıkları; mast hücre sayısının artışı (proliferatif) veya mast hücre aktivasyonunun artışı (fonksiyonel) ile karakterizedir. Klinik temel: histamin ve mediatör salınımı Sınıflama A) Proliferatif hastalıklar Mastositoz Tipleri: B) Mast hücre aktivasyon hastalıkları Mast Hücre Aktivasyon Sendromu Patofizyoloji Mast hücre aktivasyonu: Mediatörler: Klinik bulgular “Mast hücre triadı” 1-Flushing 2-Pruritus 3-Hipotansiyon Diğer bulgular: Kutanöz mastositoz *****Darier … Devamını oku

Geriatrik depresyon, ≥65 yaş bireylerde görülen, sıklıkla atipik (somatik ağırlıklı) belirtilerle seyreden ve çoğu zaman demans/deliryum ile karışan bir depresyon formudur. Klinik olarak en önemli özelliği: “duygudurumdan çok işlev ve biliş etkilenir” Epidemiyoloji ve önem Neden önemli? Etiyoloji (çok faktörlü) 1-Biyolojik 2-Psikososyal 3-Medikal Klinik özellikler Atipik sunum; “Depresyon ama mutsuz görünmeyebilir” Belirtiler a-Psikolojik b-Somatik (çok … Devamını oku

7 Bakıcı tükenmişlik sendromu, kronik hastalığı olan bir bireye (ör. demans, kanser, felç) uzun süre bakım veren kişilerde gelişen; fiziksel, duygusal ve zihinsel aşırı yüklenme sonucu ortaya çıkan bir tükenme durumudur. Tanım ve patofizyoloji Temelde: Stres + sorumluluk + destek eksikliği = tükenmişlik Risk faktörleri 1-Hasta ile ilişkili 2-Bakıcı ile ilişkili Klinik bulgular a-Fiziksel b-Psikolojik … Devamını oku

1) Pnömokok: ilk tercih 67 yaşında, KOAH’ı olan, pnömokok aşı öyküsü bilinmeyen erkek hasta poliklinikte değerlendirilüyor. Aşılamayı en kısa ve en tamamlayıcı biçimde yapmak istiyorsunuz. En uygun yaklaşım hangisidir? A) PCV13 bugün, 1 yıl sonra PPSV23B) PPSV23 bugün, 1 yıl sonra PCV15C) PCV20 tek dozD) PCV15 bugün, 5 yıl sonra PPSV23E) Sadece PPSV23 tek doz … Devamını oku