Çölyakta riski artan lenfoma; İntestinal T hücreli lenfoma (EATL, Enteropathy-associated T-cell lymphoma) dır.

En sık lenfoma; Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) Lenfoma riskinin en çok arttığı romatolojik hastalık; Sjögren sendromu Çölyakta riski artan lenfoma; İntestinal T hücreli lenfoma (EATL, Enteropathy-associated T-cell lymphoma) EATL (Enteropathy-Associated T-cell Lymphoma), çölyak hastalığı ile en güçlü ilişkili malignitedir ve özellikle uzun süre tanı almamış veya glutensiz diyete uyumsuz çölyak hastalarında gelişebilir. TUS … Devamını oku

Albuterol (ve diğer beta-2 agonistler), hücre dışı potasyumun hücre içine girişini artırarak hipokalemiye (serum potasyum düzeyinde düşüş) neden olabilir.

Albuterolün Metabolik Etkileri Etki Mekanizma ↓ Serum K⁺ Na⁺/K⁺-ATPaz aktivasyonu ↑ Glukoz Glikojenoliz ve glukoneogenez ↑ İnsülin β₂ reseptör uyarısı ile pankreastan salınım ↑ Laktat İskelet kasında glikoliz artışı (yüksek dozlarda laktik asidoza yol açabilir) ↓ Mg²⁺ (hafif) Hücre içine geçiş ve renal etkiler Mekanizma: Albuterol, hücre membranındaki Na+/K+-ATPaz pompasını stimüle eder. Bu aktivasyon, potasyumun … Devamını oku

Sjögren sendromu ve Distal yani Tip 1 RTA birlikteliği; “Kserostomi + kuru göz + hipokalemi + normal anyon gap metabolik asidoz + idrar pH >5.5 + tekrarlayan kalsiyum fosfat taşları” birlikteliği görüldüğünde ilk düşünülmesi gereken tanı Sjögren sendromuna bağlı distal (Tip 1) renal tübüler asidoz olmalıdır.

Sjögren Sendromu ve Tip 1 (Distal) Renal Tübüler Asidoz (RTA) Sjögren sendromunda en sık görülen renal tutulum kronik tübülointerstisyel nefrittir (TIN) olup bunun en karakteristik fonksiyonel sonucu Tip 1 (distal) renal tübüler asidoz (dRTA) gelişmesidir. Bu ilişki TUS, YDUS ve nefroloji sınavlarında klasik bir bilgidir. Patofizyoloji Normal durumda Toplayıcı kanalın α-interkale hücreleri; H⁺-ATPaz ve H⁺/K⁺ … Devamını oku

ESC ve KDIGO klavuzuna göre renal arter hastalıklarına dair tedavi algoritması

1. ESC (Avrupa Kardiyoloji Derneği) 2024 Kılavuzu Avrupa Kardiyoloji Derneği, periferik arter ve aort hastalıklarını (PAAD) birleştirdiği güncel kılavuzunda renal arter hastalıklarına dair net algoritmalar sunmaktadır: 2-KDIGO (Böbrek Hastalığı: Küresel Sonuçları İyileştirme) Güncel Yaklaşımı KDIGO’nun kronik böbrek hastalığına (KBH) yönelik güncellenmiş klinik uygulama kılavuzları, renal arter darlığı şüphesini hiperpotasemi, akut böbrek hasarı (AKI) riski ve … Devamını oku

GOLD 2024’e göre KOAH tedavisi

Tanı: Post-bronkodilatör FEV₁/FVC < 0.70 olmalı. Tedavi başlangıcı artık klasik ABCD değil, ABE sınıflamasına göre yapılır. ABE sınıflaması Grup Semptom Alevlenme riski A mMRC 0–1 veya CAT <10 0–1 orta alevlenme, hastane yatışı yok B mMRC ≥2 veya CAT ≥10 0–1 orta alevlenme, hastane yatışı yok E Semptom düzeyinden bağımsız ≥2 orta alevlenme veya ≥1 … Devamını oku

Adrenopoz, Andropoz ve Menopoz Karşılaştırması

Bu üç kavram yaşlanmayla ilişkili endokrin değişiklikleri ifade eder; ancak kaynak organları, etkilenen hormonlar, başlangıç şekilleri ve klinik sonuçları birbirinden farklıdır. Özellik Adrenopoz Andropoz (LOH) Menopoz Etkilenen organ Adrenal korteks (Zona retikülaris) Testis (Leydig hücreleri) Over Azalan temel hormon DHEA, DHEA-S Testosteron Östrojen (E2) ve progesteron Başlangıç yaşı 30–35 yaş 40–50 yaş Ortalama 51 yaş … Devamını oku

Hashimoto tiroiditi (kronik lenfositik tiroidit) tanısında kullanılan antikorlar

Anti-TPO: Tanısal değeri en yüksek olan antikordur. Anti-TG: İkinci sıklıkta bulunan antikordur. Anti-TSHr: Graves’in aksine bloke edici (bloke edici) özellik gösterir. Hashimoto Tiroiditi (Kronik Lenfositik Tiroidit) Antikorları Antikor Görülme Sıklığı Klinik Önemi Anti-thyroid peroxidase antibody %90–95 En duyarlı ve tanısal değeri en yüksek antikordur. Anti-thyroglobulin antibody %60–80 İkinci sıklıkta görülür; Anti-TPO negatif bazı olgularda pozitif … Devamını oku