cffDNA testine yönelik ACOG kriterleri

1-Tüm hastalar için; prenatal tarama ve tanısal testlerin çeşitleri, alternatifleri ve test yapılmayan durumlar için riskler ve faydalar ortaya konulmalı. 2- cffDNA testinin sınırlı bir alanda performans göstermesi, anöploidi açısından düşük riskli gebelerde cffDNA testinin maliyeti hakkında yeterli veri olmaması gibi nedenlerden dolayı alışılagelmiş tarama metodları, genel obstetrik popülasyondaki pek çok kadın için standart olarak … Devamını oku

cffDNA Tarama Testi Endikasyonları

1. 35 yaş üstü gebelikler 2. Fetal ultrasonografi bulgularında anöploidi riskinin yüksek olması 3. Ailenin önceki çocuklarında tespit edilmiş kromozom anomalisi (Trizomi 13-Trizomi 21 gibi) bulunması 4. Ebeveynlerde (maternal ve/veya paternal) yapısal kromozom anomalisi ve bazı durumlarda X-kromozomal hastalık hikayesi 5. Birinci ve ikinci trimesterde cffDNA test sonucunun pozitif olması 6. Anne serumunda tarama ile … Devamını oku

Fetal Anöploidi ve cffDNA Testi Fetal Anöploidi: Gametik hücrelerde temel kromozom sayısının katları kadar olmayan artma ya da eksilmelere denir. Anöploidi kromozomlardaki artmayı belirtiyorsa hiperploidi, eksilmeyi ifade ediyorsa hipoploidi adını alır. Kromozom bozuklukları arasında en sık rastlanan, önemli bir problem olan anöploidinin prenatal tanısında invaziv ve tanısal testler kullanılmaktadır. Ancak tanıda girişimsel işlemlerin kullanılması abortus ve enfeksiyonlara neden olmaktadır. Bu komplikasyonların elimine edilebilmesi için invaziv testlere alternatif olarak non-invaziv prenatal testlerden (NIPT) biri olan serbest fetal DNA (cell free fetal DNA- cffDNA) testi geliştirilmiştir. Bu test yüksek riskli gebelerde gebeliğin 10. haftasından sonra gebenin kan örneğinin alınması ve maternal plazmadaki serbest fetal DNA’ nın rölatif miktarının ölçülmesi esasına dayanmaktadır

Test sonucu ile fetal kaynaklı cinsiyet kromozom bozuklukları, 21, 18 ve 13. kromozomlardan elde edilen DNA’nın rölatif miktarına dayanılarak, Fetusun Down sendromu, Edward sendromu veya Patau sendromuna sahip olup olmadığı konusunda bilgi edinilmektedir.

Fetal aneuploidi taramalarında kullanllan maternal serum belirteçleri; 1. trimesterde serbest β-hCG ve PAPP-A, 2. trimesterde üçlü tarama testi (AFP, serbest β-hCG ve uE3) dir

Fetal aneuploidi taramalarında kullanılan maternal serum belirteçlerinden olmayan aşağıdakilerden hangisidir? A) Alfa fetoprotein B) Gebelikle ilişkili plazma proteini A C) Östriol D) lnhibin B*** E) B-hCG Fetal anöploidi taramasında; Prenatal tanı, kalıtsal geçiş gösteren hastalıkların moleküler, biyokimyasal yöntemlerle tanılanmasına, mümkünse doğum öncesi tedavisine ve doğum sonrası gerekli tedbirlerin alınmasına, tedavinin planlanmasına ve gebeliğin gerekirse yasal … Devamını oku

Komplet androjen in-sensitivitesi (testiküler feminizasyon)da meme gelişimi vardır.

Komplet Androjen Duyarsızlık sendromu (testiküler feminizasyon) erkek psödohermafroditizmin en sık nedenini oluşturur. Altta yatan temel patoloji androjen stimülasyonuna karşı end organ duyarsızlığıdır ve bunun sonucunda androjenlerin etki ettiği vücut yapıları ve sistemlerde farklılaşmayı etkileyen bir hastalıktır. Kalıtım şekli hücre içi androjen reseptörlerinden sorumlu olan X’e bağlı resesif bir gen ile ilişkilidir. Hastalık aynı ailenin birkaç … Devamını oku