Optik Nevrit Türleri ve Özellikleri

Tür Tutulum Yeri Fundoskopi Bulgusu Semptomlar Özel Bulgular Sıklıkla İlişkili Hastalıklar Papillit (Anterior Optik Nevrit) Optik sinirin ön kısmı (disk) Optik disk ödemli, hiperemik, bulanık sınırlar Görme kaybı, göz hareketleriyle ağrı Direkt görülebilir disk tutulumu Viral enfeksiyonlar, çocukluk çağı optik nevriti Retrobulber Nevrit Optik sinirin göz küresi arkasındaki kısmı Fundus normal görünür Görme kaybı, göz … Devamını oku

Optik Nevrit

Sinirin ön bölümünün tutulması, optik disk hiperemisi papillit (ant.optik nevrit) adını alır. Optik disk normal ise buna retrobulber nevrit denir. Yaşlı hastada ani başlayan görme kaybı en sık klinik tablodur. Retrobulber nevritin kliniğine “hastada görmez doktorda görmez” yakıştırması yapılır (hastada görme kaybı vardır, ancak optik disk normal olduğundan doktor fizik muayenede bir şey göremez). Optik … Devamını oku

Metastatik beyin tümörleri santral sinir sistemi tümörlerinin % 10-20’sini oluşturur. Özellikle birden fazla yerde odaklar metastatik tümörleri düşündürür. En sık akciğer sonra meme kanseri metastazları görülür, iyi sınırla beyin dokusundan ayrılırlar. En çok serebral ve serebellur hemenisferlerde görülürler.

Metastatik Beyin Tümörleri Sık Görülen Primer Kaynaklar: Organ Not Akciğer En sık kaynak (özellikle küçük hücreli ve adenokarsinom) Meme Kadınlarda en sık ikinci kaynak Melanom Metastaz potansiyeli yüksek, kanama eğilimi fazla Renal hücreli karsinom Hipervasküler olabilir Kolorektal karsinom Daha nadirdir Yerleşim: Patolojik Özellikler: Tanı Yöntemleri: Klinik İpuçları: Tedavi Seçenekleri:

Rektus kılıf hematomu, direk olarak kas liflerinden değil, rektus kası içindeki epigastrik arter ve venden kaynaklanan kanamalardan gelişir. Travma sonrası veya değişik hastalıklar sonucu spontan olarak gelişebilir. Kollajen doku hastalıklarında, tifoda, hemofili gibi bazı hemostaz bozukluklarında, antikoagülan tedavi alan hastalarda, konvülziyon geçiren hastalarda spontan hematom gözlenebilir. Kadınlarda erkeklere göre daha sık olup en fazla 50’li yaşlarda görülür. Genellikle alt kadranlarda özellikle sağda lokalizelidir. Ani başlayan, keskin ve giderek artan ağrı vardır, iştahsızlık, bulantı, nadiren kusma, taşikardi, hafif ateş ve lökositoz saptanabilir. Hematomun büyüklüğüne göre karın duvarında kitle palpe edilebilir. Eğer varsa, kitle hassastır ve orta hattı geçmez. Yatak istirahatı ve analjezik tedavisi ile konservatif olarak tedavi edilebilir. Hematom büyüyorsa yada tanıda zorluk veya şüphe varsa cerrahi tedavi yapılabilir. Akut gelişiyor olması ve aynı gün kitlenin saptanması apse veplastron olasılığını ekarte ediyor. Çekum karsinomda karında kitle saptanabilir ama akut apendisite benzer böyle bir tablo genellikle yoktur. ****Carnett testi: Karın kasını kasınca ağrı artıyorsa, karın duvarı kaynağı düşünülür. RKH’da pozitif olur

Rektus Kılıf Hematomu: Klinik Bulgular Tanı ve Tedavi Ayırıcı Tanı Notları Rektus kılıf hematomu, doğru tanısı konulmadığında gereksiz cerrahi müdahalelere yol açabilen, ancak doğru yönetildiğinde prognozu genellikle iyi olan bir durumdur.

Urogenital Tüberkülozun Komplikasyonları

A. Böbrek Tüberkülozu: Perinefrikabse böğürde büyük bir kitle oluşturabilir. Düz batın filminde böbrek ve psoas gölgelerinin maskelendiği görülür. Sonografi, ve BT incelemeleri daha yararlı olabilir. Sekonder nonspesifik enfeksiyon varlığında böbrek taşları gelişebilir. Her iki böbrek tutulduğu takdirde hastalık terminal evresi üremiye doğru ilerler. B. Üreter Tüberkülozu: Tüberkülozun tipik lezyonlarından biri nedbeleşmeye bağlı darlık oluşumudur ve … Devamını oku

Meniere hastalığı tedavisinde kullanılan antibiotik, gentamisindir.

Gentamisin Meniere hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Ancak, kullanım şekli ve etki mekanizması diğer antibiyotiklerden farklıdır ve sistemik olarak değil, genellikle intratimpanik (orta kulak içine enjeksiyonla) olarak uygulanır. Gentamisin ve Meniere Hastalığı Tedavisi Meniere hastalığı, iç kulakta endolenfatik hidrops adı verilen sıvı birikimi ve buna bağlı olarak tekrarlayan baş dönmesi (vertigo), işitme kaybı, kulak çınlaması … Devamını oku

Persistent Stapedial Artery (PSA)

Tanım ve Embriyoloji Persistent stapedial arter (PSA), embriyolojik dönemde normalde involüsyona uğraması gereken stapedial arterin kalıcılık göstermesidir. Stapedial arter, fetal dönemde: Internal karotid arter (ICA)‘den köken alır. Stapes halkası (obturator foramen) içinden geçer. Orta kafa tabanında dallanarak maksiller ve mandibuler arterlere katkı sağlar. Normalde bu arter, gelişimin ilerleyen aşamalarında external karotid arter (ECA) sistemine dönüşür … Devamını oku

Differansiye Tiroid Kanserinde (DTK) metastaz aşamaları

DTK’DE METASTAZ AŞAMALARI Tiroid kanserinin bölgesel metastazları sıklıkla delphian (prelaringeal), preve paratrakeal LN’larına olur. Metastaz da ilk basamak LN’ları I-6. bölge LN’larıdır bunları ikinci basamak olarak II-Alt juguler zincir (4. bölge LN’ları)ve 7. bölge LN’ları takip eder. III-Takiben 5., 3. ve 2. bölge metastazları olabilir. Bununla birlikte üst pol lezyonlarında santral bölge metastazı olmadan lateral … Devamını oku

Selektif Boyun Diseksiyonu: Bir veya daha fazla lenf grubunun çıkarıldığı tüm diseksyonlar

“Bir veya daha fazla lenf grubunun çıkarıldığı tüm diseksiyonlar” tanımı, Selektif Boyun Diseksiyonu (SBD) için oldukça yerinde ve özlü bir ifadedir. Bu tanım, SBD’yi radikal veya modifiye radikal diseksiyonlardan ayıran temel prensibi vurgular: sadece kanserin yayılma riski yüksek olan belirli lenf nodu seviyelerinin çıkarılması, diğerlerinin (ve genellikle kritik non-lenfatik yapıların) korunması. Selektif Boyun Diseksiyonu (SBD) … Devamını oku