Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Enterik Patojenlerin İmmün-Aracılı Ekstraintestinal Bulguları Klinik Bulgular İlişkili Enterik Patojen(ler) Patogenez / Klinik Özellikler Reaktif Artrit (Postinfeksiyöz Artrit) Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, Cryptosporidium, C. difficile En sık HLA-B27 pozitif bireylerde. Genellikle infeksiyondan 1–4 hafta sonra gelişir. Asimetrik oligoartrit (özellikle diz, ayak bileği, sakroiliak eklem).→ “Reiter triadı: Artrit + Üretrit + Konjonktivit.” Guillain-Barré Sendromu Campylobacter jejuni … Devamını oku

GASTROENTERİT NEDENLERİ – ÖZET TABLO ve KLİNİK AYRIM Grup Etkenler Öne Çıkan Klinik Özellik / Not Bakteriler Aeromonas, Plesiomonas shigelloides Genellikle sulu ishal; su kaynaklı enfeksiyonlar. Bacillus cereus Gıda zehirlenmesi – pirinç ve makarna; ısıya dayanıklı toksin. Campylobacter jejuni En sık bakteriyel enterit; kanlı ishal + karın ağrısı + ateş. Guillain-Barré sendromu ilişkili. Clostridium perfringens … Devamını oku

Diyare Yapan E. coli Tipleri – Klinik ve Patogenez Özeti Tip Riskli Popülasyon Diyare Tipi Klinik Süre Adherans / Virülans Faktörleri Toksin(ler) Temel Mekanizma / Notlar ETEC (Enterotoksijenik E. coli) > 1 yaş & turistler (“Turist ishali”) Sulu, kansız Akut Kolonizasyon faktör antijenleri CFA I, II, IV Isı-labile (LT) ve ısı-stabil (ST) enterotoksinler LT → … Devamını oku

SALMONELLA ENFEKSİYONLARI Genel Bilgiler Özellik Açıklama Etken Salmonella enterica alt türleri (özellikle S. Typhi, S. Paratyphi, S. Typhimurium, S. Enteritidis) Hastalık Tipi Enterik (Tifo/Paratifo) — S. Typhi, S. ParatyphiTifo-dışı Salmonelloz — S. Typhimurium, S. Enteritidis, vb. Bulaş Yolu Fekal–oral, genellikle kontamine gıdalar (yumurta, tavuk, süt, et) Kaynak (rezervuar) Hayvanlar (özellikle kümes hayvanları, inek, koyun, ördek, … Devamını oku

Dawn (Şafak) Fenomeni vs Somogyi Fenomeni Özellik Dawn (Şafak) Fenomeni Somogyi Fenomeni Tanım Sabah erken saatlerde (özellikle kahvaltı öncesi) görülen hiperglisemi Gece hipoglisemisine bağlı olarak gelişen rebound (sekonder) sabah hiperglisemisi Temel Mekanizma Gece boyunca büyüme hormonu (GH), kortizol ve katekolamin sekresyonunda artış → insülin duyarlılığı azalır → sabah hiperglisemisi Gece yarısı hipoglisemi gelişir → karşıt … Devamını oku

Sendrom / Durum İlişkili Tümör veya Kanser Gen / Kalıtım Ek Klinik / Patogenetik Yorum 11p delesyonu (WAGR sendromu) Wilms tümörü WT1 geni Genital anomaliler, mental retardasyon (MR) 13q delesyonu Retinoblastom, sarkom RB1 geni – OD MR, iskelet malformasyonları Trizomi 21 (Down sendromu) ALL, AML, retinoblastom – Akut lösemi riski ↑ (~15 kat) 47,XXY (Klinefelter … Devamını oku

Bu tabloda, monoklonal immünoglobulin doğrudan patojeniktir (tıpkı otoantikor gibi) ve hastalık malign olmayan bir gamopati olsa da klinik olarak trombojeniktir. Patofizyoloji Terminolojik Notlar Bu entite, literatürde farklı isimlerle anılabilir: Terim Açıklama Heparin-independent anti-PF4–mediated thrombosis Heparin verilmeden gelişen HIT-benzeri tromboz Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT) COVID-19 aşısı sonrası PF4’e karşı antikorlar Monoclonal gammopathy of thrombotic significance … Devamını oku

1-Antikorlar Trombosit faktör 4’e (anti-PF4) karşı monoklonal antikorların neden olduğu ve tekrarlayan tromboz ve kalıcı trombositopeni ile ortaya çıkan bir dizi protrombotik durum vardır. En az bir yazar bunlara trombotik öneme sahip monoklonal gamopati adını vermiştir . Heparin:PF4 kompleksi, antikoagülan heparin uygulamasına karşı oluşan, kendine özgü bir otoimmün reaksiyon olan heparin kaynaklı trombositopeni (HIT) antijenidir … Devamını oku

Platelet Sekresyon (Granül Boşaltım) Bozuklukları Genel Tanım Bu bozukluklarda trombositlerin içinde depolanan granül içerikleri (α veya δ granülleri) eksik ya da boşaltılamaz. Agregasyonun ikinci dalgası (sekonder fazı) gerçekleşmez → mukozal tipte kanamalar ortaya çıkar. Granül Tipleri ve İçerikleri Granül Türü İçerik (örnek) Fonksiyon α-granüller (protein zengin) Fibrinojen, vWF, PDGF, PF4, β-tromboglobulin, p-selektin Pıhtı stabilizasyonu, endotel … Devamını oku

Grup Bozukluk Türü Temel Patogenez / Defekt Laboratuvar Bulguları Klinik Özellikler 1-Platelet–Damar Duvarı Etkileşim Defektleri (Adezyon Bozuklukları) a. von Willebrand hastalığı vWF eksikliği → GPIb’e bağlanamaz, adezyon bozuk APTT ↑, BT ↑, Platelet N Mukozal kanama, epistaksis, menoraji b. Bernard–Soulier sendromu GPIb-IX-V kompleksinde defekt → platelet adezyonu bozuk Dev plateletler, BT ↑, trombositopeni olabilir Peteşi, … Devamını oku