drtanjuy

Tek (soliter) beyin metastazı en klasik, Renal hücreli karsinomda görülür. Çoklu beyin metastazı ise akciğer kanseri, meme kanseri, melanomda görülür.

yazar

Beyin Metastazlarında Sayısal Dağılım ve Primer Odaklar Beyin metastazları, intrakraniyal tümörlerin en sık görülen grubunu oluşturur. Metastazın sayısı (soliter vs. multipl), primer odağın tespiti için önemli bir ipucudur. 1. Tek (Soliter) Beyin Metastazı: Görüntülemede tek bir kitle saptandığında akla gelmesi gereken en klasik primer odak Renal Hücreli Karsinom (RCC) dir. a-RCC, En klasik soliter metastaz … Devamını oku

Beyin Tümörlerinin Grade’lenmesi

yazar

Grade 1 (Düşük dereceli, benign davranışlı) Bu tümörler yavaş büyür, sınırlıdır ve cerrahi ile tam kür şansı yüksektir. Grade 2 (Düşük-orta dereceli) Genellikle infiltratif karakterdedirler (dokunun içine sızarlar), bu nedenle cerrahi sonrası nüks riski Grade 1’e göre daha fazladır. Zamanla daha yüksek grade’e dönüşme (anaplastik transformasyon) potansiyelleri vardır. Grade 3 (Yüksek dereceli, malign) Belirgin mitotik … Devamını oku

Atipik Pnömoniler

yazar

ÖZELLİK Mycoplasma pneumoniae Chlamydia pneumoniae Legionella pneumophila Chlamydia psittaci Hücre duvarı Yok Var (atipik) Var Var Hasta profili Genç ** Yaşlı / hafif Yaşlı, sigara, otel/klima Kuş teması * Klinik Hafif–orta Hafif Ağır sistemik * Orta Öksürük Kuru Kuru Kuru ± balgam Kuru Ek bulgular Soğuk aglütinin Farenjit Diyare + konfüzyon * Hepatosplenomegali Tanı Seroloji … Devamını oku

Mycoplasma pneumoniae

yazar

NEDEN MYCOPLASMA Özellik Açıklama Hücre duvarı yok Gram boyanmaz Kültür zor Seroloji kullanılır Soğuk aglütinin Sık sorulur Atipik pnömoni Genç erişkin Fizik-radyoloji uyumsuzluğu Çok klasik ** Vakadaki ana ipuçları: Kuru öksürük, Farenjit, Bazallerde ince raller, PA akciğerde yaygın yamalı konsolidasyon, Büllöz mirenjit (timpanik membranda bül), Soğuk aglütinin pozitifliği (1/128) Bu kombinasyon Mycoplasma pneumoniae için çok … Devamını oku

Yirmi altı yaşında bir erkek hasta genital bölgede ağrısız, sert ve temiz tabanlı ülser şikâyetleriyle başvuruyor. Yapılan laboratuvar incelemelerinde eksuda örneğinin Gram boyama ve kültür sonuçları negatif bulunmuş, hızlı plazma reagin (RPR) testi pozitif sonuç vermiştir. Bu hastada etken; Treponema pallidum (Sifiliz)

yazar

Yirmi altı yaşında bir erkek hasta genital bölgede ağrısız, sert ve temiz tabanlı ülser şikâyetleriyle başvuruyor. Yapılan laboratuvar incelemelerinde eksuda örneğinin Gram boyama ve kültür sonuçları negatif bulunmuş, hızlı plazma reagin (RPR) testi pozitif sonuç vermiştir. Bu hastada etken olarak aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir? A) Chlamydia trachomatis B) Neisseria gonorrhoeae C) Treponema pallidum D) Haemophilus ducreyi … Devamını oku

Otoimmün pankreatit (Tip 1–Tip 2) ile pankreas adenokarsinomunun karşılaştırması

yazar

Otoimmün Pankreatit vs Pankreas Adenokarsinomu Özellik Otoimmün pankreatit Tip 1 Otoimmün pankreatit Tip 2 Pankreas duktal adenokarsinomu Temel ilişki IgG4 ilişkili sistemik hastalık Pankreasa daha sınırlı, sıklıkla İBH/ülseratif kolit ile ilişkili Malign epitelyal tümör Tipik yaş Orta-ileri yaş Daha genç olabilir Genelde ileri yaş Cinsiyet Erkek baskın Daha dengeli Hafif erkek baskın Klinik başlangıç Subakut … Devamını oku

Embriyonel karsinom

yazar

Embriyonel karsinom, germ hücreli tümörler içerisinde agresif seyriyle bilinen bir neoplazidir. Temel özellikleri şunlardır: Tümör Belirteçleri: alpha-FP (Alfa-fetoprotein) ve beta-hCG seviyeleri yükselebilir. Klinik Seyir: Seminomdan daha agresif bir seyir izler. Mikroskobik Görünüm: * Undiferansiye glandüler, alveoler ve irregüler papiller yapılar içerir. Genel olarak epitelyal görünüm hakimdir. İmmünohistokimya (İHK) Profili: 1-Pozitif (+): OCT 3/4, PLAP, Sitokeratin, … Devamını oku

Femur başı epifiz kayması

yazar

SCFE (Femur başı epifiz kayması); Femur başı epifizi, büyüme plağından (fizis) metafize göre posteroinferior yönde kayar. Aslında epifiz yerinde kalır, metafiz yukarı-anterior kaymış gibi görünür (klasik sınav tuzağı)**** Femur Başı Epifiz Kayması (FBEK), özellikle büyüme çağındaki çocuklarda ve ergenlerde görülen, uyluk kemiğinin (femur) üst kısmındaki büyüme plağının (epifiz) zayıflayarak kemiğin boyun kısmından geriye ve aşağıya … Devamını oku

Laringosel

yazar

Öksürükle hareket eden kitle, valsalva manevrası ile belirginleşen boyun kitlesi aşağıdakilerden hangisidir? A) Tiroglossal ductus kisti B) Laringosel C) Brankial kist D) Timik kist E) Peritonsiller apse Bu sorunun doğru cevabı B) Laringoseldir; laringoseller hava içerdiği için valsalva (ıkınma/basınç) ile şişme eğilimi gösterirler. Laringosel: Laringeal ventrikülün içi hava dolu herniasyonudur. En sık semptomları öksürük, boğuk … Devamını oku

Nusinersen; Spinal Musküler Atrofi, Riluzol; Amyotrofik lateral skleroz, Golodirsen; Duchenne Musküler Distrofi, Elepraz; Hunter tedavisinde kullanılır.

yazar

İlaç Adı Hastalık Adı Nusinersen Spinal Musküler Atrofi Riluzol Amyotrofik lateral skleroz Golodirsen Duchenne Musküler Distrofi (ekzon 53 skipping’e uygun mutasyonlu olgular) Elepraz / idursulfase Hunter sendromu (MPS II) Nöromüsküler & Lizozomal Hastalıklar – İlaç Tablo İLAÇ HASTALIK MOLEKÜLER MEKANİZMA UYGULAMA YOLU KRİTİK SINAV NOTU Nusinersen Spinal Musküler Atrofi (SMA) SMN2 geninde exon 7 inclusion … Devamını oku