Küçük Staj Dahiliye Grubu

Vohwinkel sendromu, nadir görülen, otozomal dominant kalıtılan bir palmoplantar keratoderma (PPK) sendromudur. En karakteristik özelliği, parmaklarda ilerleyici konstriksiyon bantları (pseudoainhum) oluşturarak spontan otoamputasyona yol açabilmesidir. Genetik Temel A-Klasik Vohwinkel Sendromu B-Loricrin Varyantı (Camisa Sendromu) Klinik Bulgular 1. Palmoplantar Keratoderma 2. Pseudoainhum 3. Yıldız Şeklinde Keratozlar 4. İşitme Kaybı Histopatoloji Ayırıcı Tanı Hastalık Gen Özellik Vohwinkel … Devamını oku

İkinci kişi işitsel halüsinasyon, hastanın sesleri doğrudan kendisine hitap eder şekilde duymasıdır. Sesler genellikle; Hastaya emir verir, Hastayı tehdit eder, Uyarır, Eleştirir, Hakaret eder, Yönlendirir. Örnekler 1-Emir Veren Sesler 2-Tehdit Eden Sesler 3-Eleştiren Sesler İşitsel Halüsinasyonların Sınıflandırılması 1. İkinci Kişi (Second-Person) Sesler doğrudan hastayla konuşur. Örnek: “Sen yanlış yapıyorsun.” “Dikkatli ol.” Şizofrenide sık görülür. 2. … Devamını oku

Etrafta kimse olmadığı bir anda ‘ayağını denk al, hareketlerine dikkat et, eve giderken her zaman bu yolu kullanma’ diye sesler duyan bir hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) ŞizofreniB) TrikotillomaniC) ManiD) HisteriE) Fobi Doğru cevap: A) Şizofreni Hastanın Etrafta kimse yokken sesler duyması; işitsel halüsinasyon olarak tanımlanır. Seslerin hastaya emir veya yorum vermesi yani; … Devamını oku

Hunter Serotonin Toksisite Kriterleri, bir hastada serotonin toksisitesini (serotonin sendromu) klinik olarak teşhis etmek için kullanılan, oldukça duyarlı ve özgül bir skorlama sistemidir. Bu kriterlere göre tanı konulabilmesi için hastanın serotonerjik bir ajana maruz kalmış olması ve aşağıdaki belirtilerden birinin mevcut olması gerekir: 1-Spontan klonus. 2-İndüklenebilir klonus ile birlikte ajitasyon veya diaforez (terleme). 3-Oküler klonus … Devamını oku

Fasikülasyonlar esas olarak alt motor nöron (LMN) veya periferik motor sinir tutulumu yapan hastalıklarda görülür. Çok Sık ve Karakteristik Hastalık Fasikülasyon Amyotrophic Lateral Sclerosis ++++ Progressive Muscular Atrophy ++++ Spinal Muscular Atrophy ++++ Kennedy Disease ++++ Orta Derecede Hastalık Fasikülasyon Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy ++ Multifocal Motor Neuropathy ++ Post-Polio Syndrome ++ Radiculopathy ++ Nadir … Devamını oku

Kas fasikülasyonlarının en sık görüldüğü hastalık aşağıdakilerden hangisidir? A) Myotonik distrofiB) Myastenia gravisC) Guillain-Barré sendromuD) Amyotrofik lateral skleroz (ALS)E) Erb-Duchenne sendromu Doğru cevap: D) Amyotrofik lateral skleroz (ALS) Açıklama Fasikülasyon, alt motor nöronların spontan deşarjına bağlı olarak kas liflerinde görülen istemsiz, ince seyirmelerdir. ALS’de: Üst motor nöron + alt motor nöron birlikte tutulur. Alt motor … Devamını oku

Endoskopik Torakal Sempatektomi (ETS), özellikle primer hiperhidroz tedavisinde %95’in üzerinde başarı sağlayan güvenli bir cerrahidir. Ancak komplikasyonların bilinmesi ve yönetimi, özellikle çocuk cerrahisi ve göğüs cerrahisi başasistanlık sınavlarında önemlidir. Komplikasyonların Sınıflandırılması Erken Dönem Geç Dönem Pnömotoraks Kompansatuar terleme Hemotoraks Rekürrens Akciğer atelektazisi Gustatuar terleme Hava kaçağı Brakiyal pleksus irritasyonu Ağrı Kronik interkostal nevralji Horner sendromu … Devamını oku

Korpus kallozumun posterior kısmı olan spleniumda görülen, genellikle geri dönüşümlü ve geçici MR lezyonlarıdır. Literatürde en sık: olarak adlandırılır. MR Görüntüleme Özellikleri Tipik olarak: Tip 1 Sadece splenium tutulumu. Tip 2 Lezyon korpus kallozumun diğer bölümlerine ve beyaz cevhere yayılır. Klinik Bulgular Hastalarda: görülebilir. Bazı olgular asemptomatik olarak da saptanabilir. En Sık Nedenler Enfeksiyonlar Özellikle … Devamını oku

Hipermobilite Spektrum Bozukluğu (HSD), eklemlerde normalden fazla hareket açıklığı (hipermobilite) bulunan ve buna bağlı ağrı, instabilite veya diğer semptomlar gelişen kişilerde, ancak Ehlers-Danlos Sendromu gibi tanımlanmış kalıtsal bağ dokusu hastalıklarının tanı kriterlerini karşılamayan durumlar için kullanılan güncel tanıdır. 2017 yılında uluslararası sınıflamada “Benign Eklem Hipermobilite Sendromu” teriminin yerini büyük ölçüde almıştır. Patofizyoloji Temel sorun: Sonuçta: … Devamını oku

N. Medianus Lezyonu: En sık el bileğinde ve önkolda yaralanır. Humerus’un supracondylar kırıklarında da yaralanabilir. N. medianus lezyonunda ”maymun eli (ape hand), ebe eli, yemin eli ya da vaftiz eli” görünümü olur. Pronator kaslardaki fonksiyon kaybı nedeniyle Önkol supinasyonda kalır. Elin fleksiyonu zayıflar. Elde 1., 2. ve 3. parmakta flexiyon bozulur. M. flexor carpi radialis’deki … Devamını oku