Akut AC Yaralanması (Acute Lung Injury-ALI) ve Akut Respiratuvar Distres Sendromu (ARDS) patojenezi

AKUT AKCİĞER YARALANMASI – ARDS – YAYGIN ALVEOLAR HASAR YDUS Patoloji Düzeyi 20 Zor Soru Soru 1 Yoğun bakımda sepsis nedeniyle takip edilen 54 yaşındaki hastada ani gelişen ciddi hipoksemi, bilateral diffüz pulmoner infiltrasyonlar ve normal sol atriyal basınç saptanıyor. Otopside alveol duvarları boyunca eozinofilik, homojen membranlar ve interstisyel ödem izleniyor. Bu hastadaki temel histopatolojik … Devamını oku

Servikal kanser FIGO evrelemesi

Adenoskuamöz karsinom, karışık malign bez ve skuamöz epitelden oluşur. Adenoskuamöz Karsinom: Her iki komponentin de (glandüler ve skuamöz) malign olması, bu tümörleri saf tiplerden daha agresif kılar. Nöroendokrin servikal karsinom, akciğerin küçük hücreli karsinomuna benzer bir görünüme sahiptir, ancak yüksek riskli HPV’ler açısından pozitif olmasıyla farklılık gösterir. Nöroendokrin Karsinom (Küçük Hücreli): Belirttiğiniz gibi, morfolojik olarak … Devamını oku

Vajinanın Premalign ve Malign Neoplazmaları

VAJİNANIN PREMALİGN VE MALİGN NEOPLAZMALARI Vajinanın en iyi huylu tümörleri üreme çağındaki kadınlarda görülür ve stromal tümörleri (stromal polipler), leiomyomları ve hemanjiyomları içerir. Vajinayı etkileyen en yaygın kötü huylu tümör, serviksten yayılan karsinomdur, bunu vajinanın primer skuamöz hücreli karsinomu izler. Bebeklerde nadir görülen benzersiz bir malignite olan embriyonel rabdomiyosarkom (sarkoma botryoides) gelişebilir. 1-Vajinal İntraepitelyal Neoplazi … Devamını oku

Annular Pankreas (Annular Pancreas)

Annular pankreas, normal pankreas dokusunun duodenumun 2. kısmını (pars descendens) halka şeklinde sarmasıdır. Sonuç olarak Duodenum daralır veya tıkanır. Duodenal obstrüksiyon gelişir. Embriyoloji Altta yatan temel mekanizma, Ventral pankreatik tomurcuğun anormal rotasyonudur. Normalde Ventral pankreas, duodenum etrafında döner ve dorsal pankreasla birleşir. Annular pankreasda ise ikiye bölünmüş ventral bud, Duodenumun etrafını sarar. Annular pankreastan etkilenen … Devamını oku

Transkateter VSD Kapatma Yöntemi; Konar-MF VSD tıkayıcı (MFO; Lifetech Scientific, Shenzhen, Çin) ve Amplatzer Duct Occluder II (ADO II; Abbott, Chicago, Illinois, ABD)

Doğuştan kalp hastalığı (DKH), çocuklarda hastalık ve ölüme büyük katkıda bulunan bir faktördür ve VSD’ler en yaygın türüdür Artan kanıtlar, hem kaslı hem de perimembranöz VSD’ler (pmVSD) için transkateter kapatmanın (TCC) güvenliğini ve etkinliğini desteklemektedir Birçok cihaz mevcuttur, ancak son yıllarda Konar-MF VSD tıkayıcı (MFO; Lifetech Scientific, Shenzhen, Çin) ve Amplatzer Duct Occluder II (ADO … Devamını oku

Safra taşı çıkarma ameliyatı yada kolesistolitotomi (taş çıkarma, safra kesesini bırakma)

Safra taşı çıkarma ameliyatı , genel anestezi altında, laparoskopik (kapalı yöntem) olarak karın duvarına açılan küçük deliklerden yapılır. Karına açılan deliklerin sayısı safra kesesinin durumuna göre tek veya 4 adet olabilir. Ameliyat sırasında kamera sistemleri ve özel laparoskopik aletler kullanılır. Safra kesesinin tepe noktasından, taşların büyüklüğüne göre , kesi yapılır. Kamera ile safra kesesi içerisine … Devamını oku

Koroner–subklavyen çalma sendromu; Subklaviyen arter proksimalinde yani LİMA öncesi SCA segmentinde darlık varsa oluşur. Distal SCA flowu LAD deki kanın retrgrade olarak LİMA üzerinden kaçışı ile sağlanır.

Koroner Arter Bypass Greftleme sonrası Sol internal mamaryen arter–LAD grefti bulunan hastada,proksimal subklavyen arter stenozu/oklüzyonu nedeniyle LIMA’dan LAD yerine kola doğru retrograd akım oluşmasıdır. Sonuç: üst ekstremite perfüzyonu için “çalınan” kan sonucunda miyokard iskemisidir. Sol subklavyen arterin proksimalinde stenoz sonucunda Kol perfüzyon basıncı ↓ ve Basınç gradienti oluşur. Kan akımı yön değiştirir yani LIMA → … Devamını oku

Koroner Arter Bypass Greftleme Ameliyatı Geçiren Hastalarda LIMA Yan Dalından Kaynaklanan Koroner Çalma Sendromu tanısında dipiridamol Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi (MPS) kullanılır. Hastanın şikayetlerinde artış saptanır.

LIMA side branch steal syndrome Koroner Arter Bypass Greftleme sonrası, Sol internal mamaryen arter ile LAD’ye yapılan greftte, LIMA’nın yan dallarına kaçan akım nedeniyle koroner perfüzyonun azalması durumudur. Normal de LIMA → LAD → miyokard perfüzyonu Patolojik olarak LIMA’dan çıkan yan dallar (interkostal, torasik dallar) aracılığı ile Kan düşük dirençli periferik yatağa kaçar Sonuç olarak … Devamını oku

reSept ASD Occluder 

reSept ASD Occluder, yapısal kalp hastalıkları müdahalesinde, özellikle Atriyal Septal Defekt (ASD) kapatılmasında kullanılan “yeni nesil” ve biyo-emilebilir (bioresorbable) teknolojilere odaklanan bir cihazdır. Geleneksel ASD kapatma cihazları (Amplatzer gibi) kalıcı metal çerçevelere (genellikle Nitinol) sahipken, reSept’in arkasındaki temel felsefe, septumda kalıcı yabancı madde yükünü azaltmaktır. İsviçre’nin Baar kentinde bulunan atHeart Medical AG tarafından üretilen reSept … Devamını oku