Özellik Primer (De novo) GBM Sekonder GBM Görülme yaşı Orta–ileri yaş (≥50) Genç–orta yaş (<45) Klinik öykü Kısa süreli (<3 ay) semptomlar, hızlı kötüleşme Düşük dereceli astrositom/oligodendrogliom zemininde, yıllar içinde progresyon IDH1/IDH2 mutasyonu ❌ Yok ✅ Sık TP53 mutasyonu Nadir ✅ Sık EGFR amplifikasyonu ✅ Sık (%40–50) ❌ Nadir PTEN mutasyonu / delesyon ✅ Sık … Devamını oku
Özellik Tip 1 AIH Tip 2 AIH Tip 3 AIH Sıklık En sık (%80) Daha nadir (özellikle çocuklar) Çok nadir Yaş grubu Her yaş, özellikle erişkin kadın Çocuk / genç Erişkin ANA (+) (-) (-) Anti-SMA (+) (-) (-) Anti-LKM-1 (-) (+) (-) Anti-LKM-2/3 (-) Nadir (-) Anti-SLA/LP (-) (-) (+) Hedef antijen Çeşitli nükleer … Devamını oku
Tanım Klinik Önemi Anti-LKM Tipi Hedef Antijen İlişkili Hastalıklar TUS İpucu Anti-LKM-1 CYP2D6 (P450 IID6) Otoimmün hepatit tip 2 (çocuk ve genç erişkin), bazen HCV ANA negatif, Anti-SMA negatif; AIH tip 2 için spesifik Anti-LKM-2 CYP2C9 İlaç ilişkili hepatit (örn. tienilik asit) Çok nadir Anti-LKM-3 CYP1A2 Kronik HCV enfeksiyonu, bazı otoimmün hepatitler HCV ile ilişkili … Devamını oku
Özellik Hepatosellüler Karsinom (HCC) Kolanjiyokarsinom (CCA) Metastatik Karaciğer Kitleleri Kaynak Hücre Hepatosit Biliyer epitel Primer malignite (kolorektal, meme, pankreas, akciğer vb.) Risk Faktörleri HBV/HCV, siroz, alkol, aflatoksin PSC, safra taşları, kistik hastalıklar Mevcut ekstranodal malignite Klinik Karın ağrısı, kilo kaybı, hepatomegali Sarılık, kaşıntı, kolestatik bulgular Genellikle asemptomatik; bazen karın ağrısı, hepatomegali Laboratuvar / Marker AFP … Devamını oku
Özellik Hepatosellüler Karsinom (HCC) Kolanjiyokarsinom (CCA) Kaynak Hücre Hepatosit Biliyer epitel (intrahepatik veya ekstrahepatik safra kanalı) Epidemiyoloji / Risk Faktörleri Kronik HBV/HCV, siroz, alkol, aflatoksin PSC (primer sklerozan kolanjit), safra taşları, kistik hastalıklar, yaş >50 Klinik Karın ağrısı, kilo kaybı, hepatomegali, bazen asemptomatik Sarılık, kaşıntı, kolestatik bulgular, hepatomegali Laboratuvar / TUS bulguları AFP ↑ (özellikle … Devamını oku
Patoloji UGT Aktivitesi Klinik / Laboratuvar Bulguları Notlar Gilbert Sendromu Hafif azalmış (UGT1A1) Hafif, aralıklı safra pigmenti (konjuge olmayan) hiperbilirubinemi; genellikle asemptomatik Stress, açlık, hastalık ile bilirubin yükselir; Crigler–Najjar Tip I Tam kayıp (UGT1A1) Ciddi konjuge olmayan hiperbilirubinemi, yenidoğanda kernikterus riski yüksek Tedavi: fototerapi, karaciğer transplantasyonu gerekebilir Crigler–Najjar Tip II Çok düşük aktivite (UGT1A1) Orta … Devamını oku
HBsAg (Hepatit B yüzey antijeni) hepatositte endoplazmik retikulum (ER) içinde birikir. Özet:Organel: Endoplazmik Retikulum (ER)Görünüm: Buzlu cam (ground-glass hepatosit)İlişkili hastalık: Kronik Hepatit B Antijen Birikimi: Hepatit B virüsünün yüzey antijeni olan HBsAg, enfekte karaciğer hücrelerinin (hepatositlerin) endoplazmik retikulum (ER) organeli içinde üretilir ve birikir. Virüsün replikasyonu sırasında fazla miktarda üretilen bu antijen, hücre içinde düzgün … Devamını oku
Tip Yaş / Cinsiyet Otoantikorlar Klinik Özellikler / TUS İpucu Patoloji Tip 1 AIH Genellikle 10–30 yaş, kadın baskın ANA (+), SMA (+) En sık görülen tip; kronik hepatit tablosu; karaciğer büyüklüğü, parankim heterojenitesi Portal ve periportal alanlarda lenfosit + plazma hücresi infiltrasyonu; interface hepatitis Tip 2 AIH Çocukluk çağında, 2–14 yaş Anti-LKM1 (+), Anti-LC1 … Devamını oku
Özellik Açıklama Tanım Kronik hepatit, otoimmün mekanizma ile hepatositlere yönelik yıkım ve inflamasyon Epidemiyoloji Kadınlarda daha sık; genellikle 10–30 yaş (AIH tip 1) Klinik bulgular Yorgunluk, sarılık, karın ağrısı, hepatomegali, bazen asemptomatik karaciğer enzim yüksekliği Laboratuvar bulgular ALT, AST ↑, IgG ↑, ANA (+), SMA (+) (tip 1), anti-LKM1 (+) (tip 2) TUS bulguları – … Devamını oku
Hücre Tipi Yerleşim Fonksiyon / Aktivasyon İmmün Fenotip / Markerler Patoloji Görünümü TUS İpucu Hepatosit Hepatik lobüller, sinüzoid çevresi Normal karaciğer hücresi; hasarda proliferasyon ile rejenerasyon sağlar HepPar1 (+), Albumin (+) Poligonel hücreler, bol sitoplazma İlk rejenerasyon yolu ile doğrudan görünmez, ancak parankim hacmi artışıyla ilişkilidir Stellat Hücre (Ito hücresi) Sinüzoid perisinüzoidal alan (Disse aralığı) … Devamını oku