Rickettsia prowazekii (Epidemik tifüs); Bit kaynaklı tifüs olarak da bilinen salgın tifüs , hastalığın genellikle sivil hayatın aksadığı savaşlar ve doğal afetlerden sonra salgınlara neden olması nedeniyle bu şekilde adlandırılmıştır. Salgın tifüs, genellikle pireler tarafından bulaşan endemik tifüsün aksine, enfekte vücut bitleriyle temas yoluyla insanlara yayılır . Tifüs, tarih boyunca milyonlarca ölüme neden olmuş olsa da, esas olarak hijyenik olmayan aşırı kalabalık nüfusa sahip popülasyonlarda görülen nadir bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Tifüs, sanayileşmiş ülkelerde en nadir görülen hastalıktır. Esas olarak Orta ve Doğu Afrika’nın daha soğuk, dağlık bölgelerinde ve Orta ve Güney Amerika’da görülür. Etken organizma , insan vücut biti ( Pediculus humanus corporis ) tarafından bulaşan Rickettsia prowazekii’dir . Tedavi edilmeyen tifüs vakalarında ölüm oranı yaklaşık %40’tır.
Rickettsia typhi (Endemik tifüs); Fare tifüsü , endemik tifüs veya pire kaynaklı tifüs olarak da bilinir, genellikle bitler tarafından bulaşan salgın tifüsün aksine, genellikle sıçanlarda pireler ( Xenopsylla cheopis ) tarafından bulaşan bir tifüs türüdür . Fare tifüsü, genellikle viral hastalıklarla karıştırıldığı için yeterince tanınmayan bir hastalıktır. Enfekte olan çoğu kişi pireler tarafından ısırıldığını fark etmez. Tarihsel olarak “açlık tifüsü” terimi, I. Dünya Savaşı’nın sonunda Almanya’daki İngiliz savaş esirleri tarafından Almanya’daki koşulları tarif ederken kullanılmıştır.
R. conorii, Sivilceli (akdeniz benekli) ateş; Rickettsia conorii, Akdeniz benekli ateşinden (Marsilya ateşi, butonöz fever) sorumlu tutulan mikroorganizmadır. Ülkemizin de içinde bulunduğu coğrafi alanda Akdeniz benekli ateşi (ABA) endemiktir. Hastalık adını, benekli veya sivilceli anlamına gelen Fransızca boutonneux kelimesinden alır. R conorii, köpek kenesi Rhipicephalus sanguineus tarafından bulaşır. Hastalık karakteristik yaygın makülopapüler döküntüye ve sıklıkla kene ısırığı yerinde belirgin siyah eskar, tache noire (siyah nokta) oluşumuna neden olur
Siper ateşi yada siper humması (ayrıca “beş günlük ateş”, “quintan ateşi”, febris quintana ve “kentsel siper humması” olarak da bilinir) vücut biti ile bulaşan orta derecede ciddi bir hastalıktır . I. Dünya Savaşı’nda Flanders, Fransa, Polonya, Galiçya, İtalya, Makedonya, Mezopotamya, Rusya ve Mısır’daki orduları enfekte etti. Siper ateşi aynı zamanda Wolhynia ateşi, kaval kemiği ateşi, Meuse ateşi, His hastalığı ve His-Werner hastalığı veya Werner-His hastalığı ( Wilhelm His Jr. ve Heinrich Werner’den sonra) olarak da adlandırılır . Hastalığa, vücut bitinin mide duvarlarında bulunan Bartonella quintana (Rochalimea quintana , Rickettsia quintana ) bakterisi neden olur . Bartonella quintana , kedi tırmığı ateşi ve basilli anjiyomatozis etkeni olan Bartonella henselae ile yakından ilişkilidir . Hastalık klasik olarak tekrarlayan tipte beş günlük bir ateştir ve nadiren sürekli bir seyir gösterir. Kuluçka süresi yaklaşık iki hafta gibi nispeten uzundur. Semptomların başlangıcı genellikle ani olur, yüksek ateş, şiddetli baş ağrısı, göz bebeklerini hareket ettirirken ağrı, bacak ve sırt kaslarında ağrı ve kaval kemiğinde sık hiperestezi görülür. İlk ateşi genellikle birkaç gün içinde tek bir kısa yükselme izler ancak ateşsiz dönemler arasında birçok tekrarlama olabilir. En sürekli semptom bacaklardaki ağrıdır. Siper ateşi atakları iştahsızlık, kaval kemiği ağrısı veya hassasiyeti ve dalak büyümesini içerebilir. Genellikle, dört ila altı günlük asemptomatik dönemlerle ayrılan bir ila beş periyodik ateş atağı meydana gelir. İyileşme bir ay veya daha fazla sürer. Ölümcül vakalar nadirdir ancak birkaç vakada “kalıcı ateş kalp yetmezliğine yol açabilir”. Son etkiler arasında nevrasteni , kalp rahatsızlıkları ve miyalji yer alabilir . Bartonella quintana, enfekte bir vücut biti ( Pediculus humanus corporis ) dışkısıyla bir cilt aşınması veya bit ısırığı yarasının kontaminasyonu yoluyla bulaşır . Ayrıca enfekte bir bit ısırığının enfeksiyonu ilettiğine dair raporlar da olmuştur.
Rickettsia akari (Riketsiya çiçeği); R. akari Amerika Birleşik Devletleri’nde bulunur ve sporadik enfeksiyonlar şeklinde görülür. Vektör, bir fare akarıdır ve rezervuarlar akar ve farelerdir. Akarlar, bakteriyi transovarial olarak aktarabilirler. İnsanlara kazara bulaşmaktadır. Riketsiya çiçeği genellikle iki evreden oluşan hafif bir hastalık tablosudur. Birinci aşamasında; akar ısırık yerinde bir papül gelişir ve hızla ülserleşerek bir skar dokusu oluşur. Bu ilk aşama kene ısırığından yaklaşık 1 hafta sonra meydana gelir. 7 ila 24 günlük bir inkübasyon süresinden sonra, hastalığın ikinci aşaması meydana gelir. Bu aşama ani başlayan ateş, titreme, baş ağrısı ve miyalji ile karakterizedir ve yaygın döküntü ile 2 ila 3 gün sonra takip eder. Sonraki aşamalarda papüloveziküler ve kabuklar ile döküntü gelişir. Çiçek skar yarası oluşmadan 2 ila 3 hafta içinde iyileşirler. Ölüm nadirdir. Tetrasiklin ve kloramfenikol iyileşmeyi hızlandırabilir. Fare nüfusunu kontrol etme çalışmaları hastalığı önlemeye yardımcı olur.
Çalı tifüsü veya çalı tifüsü , ilk olarak 1930’da Japonya’da izole edilmiş ve tanımlanmış Rickettsiaceae familyasının Gram-negatif bir α-proteobakteri olan hücre içi paraziti Orientia tsutsugamushi‘nin neden olduğu bir tifüs şeklidir.
