Akut pankreatit değerlendirmesinde kullanılan skorlama sistemleri; BISAP (Bedside Index for Severity of Acute Pancreatitis) ve HAPS (Harmless Acute Pancreatitis Score)

yazar

Akut Pankreatitte BISAP ve HAPS Skorlama Sistemleri Akut pankreatitte ilk 24 saat içinde hastalığın şiddetini öngörmek amacıyla kullanılan en pratik iki skor BISAP (Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis) ve HAPS (Harmless Acute Pancreatitis Score)‘tur. 1. BISAP Skoru (Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis) Amaç İlk 24 saat içinde: riskini tahmin eder. BISAP’ın … Devamını oku

Multipl sklerozda ısı artışı olduğunda demiyelinizasyona bağlı ortaya çıkan geçici nörolojik bulgular; Uhtoff belirtisi

yazar

Optik nöritin en sık nedeni Multipl sklerozdur. Multipl sklerozda baş fleksiyona getirilince vertebradan aşağı doğru inen elektrik çarpması hissine Lhermitte sign denir. Multipl sklerozda ısı artışı olduğunda demiyelinizasyona bağlı ortaya çıkan geçici nörolojik bulgulara Uhtoff belirtisi denir. Uhthoff belirtisi (Uhthoff fenomeni), Multiple sclerosis hastalarında vücut sıcaklığının artmasıyla mevcut nörolojik semptomların geçici olarak kötüleşmesi veya daha … Devamını oku

Fanconi Anemisi ve Malignite ilişkisi

yazar

Fanconi Anemisi, bir “DNA tamir bozukluğu” ve “kemik iliği yetmezliği” sendromudur. Bu hastalar hematolojik maligniteler ve solid tümörler açısından çok yüksek risk altındadır: 1. Akut Miyeloid Lösemi (AML): Fanconi anemili hastalarda en sık görülen hematolojik malignite **AML**’dir (özellikle FIGO klasifikasyonuna göre M4 ve M5 tipleri sık görülür). Myelodizplastik Sendrom (MDS) da sıklıkla AML öncesi gelişim … Devamını oku

Lösemi cutis ve kloroma (miyeloid sarkom) en sık Acute myeloid leukemia ile ilişkilidir; ancak tüm AML alt tiplerinde aynı sıklıkta görülmez. Özellikle monositik farklılaşma gösteren AML alt tiplerinde belirgin olarak daha fazladır.

yazar

Lösemi Tiplerine Göre Görülme Sıklığı Lösemi Lösemi Cutis Miyeloid Sarkom (Kloroma) Açıklama Acute myeloid leukemia ++++ ++++ En sık Acute monocytic leukemia +++++ +++++ En yüksek sıklık Acute myelomonocytic leukemia +++++ ++++ Çok sık Acute promyelocytic leukemia + + Nadir Acute lymphoblastic leukemia + Çok nadir Çocuklarda olabilir Chronic myeloid leukemia Nadir Blast krizinde görülebilir … Devamını oku

Lösemi kutis

yazar

Lösemi kutis, neoplastik lökositlerin veya öncüllerinin deriye sızması sonucu klinik olarak tanımlanabilir kutanöz lezyonlara yol açan bir durumdur. Bu durum , lösemi ile birlikte ortaya çıkan ancak lösemik hücre infiltrasyonu ile ilişkili olmayan deri lezyonları olan lösemidlerle karşılaştırılabilir .Lösemi kutis, kronik miyeloid lösemi , akut lenfoblastik lösemi , kronik lenfositik lösemi , akut miyeloid lösemi … Devamını oku

Miyeloid sarkom (kloroma, granülositik sarkom, ekstramedüller miyeloid tümör)

yazar

Miyeloid sarkom ( kloroma , granülositik sarkom, ekstramedüller miyeloid tümör ), miyeloblast adı verilen olgunlaşmamış beyaz kan hücrelerinden oluşan katı bir tümördür . Kloroma, akut miyeloid löseminin ekstramedüller bir tezahürüdür ; başka bir deyişle, kemik iliğinin dışında oluşan lösemik hücrelerin katı bir koleksiyonudur . Türler 1-Akut lösemide Kloromalar nadirdir; yaygınlıklarına dair kesin tahminler mevcut değildir, … Devamını oku

Lösemi Cutis ve Kloroma (Miyeloid Sarkom)

yazar

Lösemi cutis ve kloroma (miyeloid sarkom), özellikle Acute myeloid leukemia ile ilişkili iki önemli ekstramedüller lösemik infiltrasyon şeklidir. Her ikisi de lösemi hücrelerinin kemik iliği dışındaki dokuları infiltre etmesi sonucu gelişir; ancak klinik ve patolojik özellikleri farklıdır. Karşılaştırmalı Tablo Özellik Leukemia cutis Myeloid sarcoma Tanım Lösemik hücrelerin deriyi infiltre etmesi Miyeloid blastların ekstramedüller solid tümör … Devamını oku

Nefrotik sendromla karakterize glomerüler hastalıklar arasında en sık sorulan üç primer glomerülopati; Minimal change disease, Focal segmental glomerulosclerosis ve Membranous nephropathy’dir.

yazar

Nefrotik Sendromun Temel Özellikleri Tanı kriterleri: Karşılaştırmalı Tablo Özellik Minimal change disease Focal segmental glomerulosclerosis Membranous nephropathy Görülme yaşı Çocuklarda en sık Genç-orta yaş Orta-ileri yaş En sık nefrotik sendrom nedeni Çocuk Erişkinde sık Erişkinde en sık primer nedenlerden Proteinüri Selektif Nonselektif Nonselektif Hematüri Nadir Sık Hafif olabilir Hipertansiyon Nadir Sık Hafif Böbrek fonksiyon bozukluğu … Devamını oku

İnterferon-gamma (IFN-γ) üretimini ve etkilerini baskılayan en önemli antiinflamatuvar sitokinlerden biri, hatta en önemlisi, IL-10’dur.

yazar

Mekanizma Interleukin-10, başlıca; Düzenleyici T hücreleri (Treg), Th2 hücreleri, Makrofajlar, B hücreleri tarafından salgılanır. IL-10’un başlıca etkileri; Th1 yanıtını baskılar. IFN-γ üretimini azaltır. Makrofaj aktivasyonunu inhibe eder. Antijen sunumunu azaltır (MHC sınıf II ve kostimülatör moleküllerin ekspresyonunu düşürür). Proinflamatuvar sitokinlerin (IL-1, IL-6, TNF-α, IL-12) üretimini azaltır. IFN-γ ile karşılıklı ilişki IFN-γ’nin etkileri IL-10’un etkileri Makrofaj … Devamını oku

Pankreas psödokistlerin klinik takibine yönelik öneriler

yazar

Asemptomatik olan psödokistler için takip önerilmektedir. Boyutu 4 cm’den küçük olan psödokistler için takip önerilmektedir. Kuyruk kısmına yerleşmiş olan psödokistler için takip önerilmektedir. Ana pankreas kanalıyla ilişkisi olmayan veya ana pankreas kanalını tıkamayan psödokistler için takip önerilmektedir.