Fundik bez polipleri (fundic gland polyps), mide poliplerinin önemli bir grubunu oluşturur ve hem sporadik (rastlantısal) olarak hem de APC (ailesel adenomatöz polipozis – FAP nedeni) veya MUTYH DNA tamir geni mutasyonlarına sahip bireylerde (sendromik) gelişebilir.

Klinik ve Etiyolojik Özellikler Kritik Patoloji Notu Fundik bez polipleri (fundic gland polyps) tipik olarak midenin korpus (gövde) ve fundus bölgelerinde yerleşen, düzgün yüzeyli ve keskin sınırlı lezyonlardır. Tekil (soliter) veya çok sayıda (multipl) olabilirler. Histopatolojik Özellikleri Neoplazi ve Kanser Riski (TUS için en kritik ayrım) Mide Poliplerinin TUS Karşılaştırma Tablosu Mide poliplerini sorularda ayırt … Devamını oku

Gastrik adenomlar (mide adenomları), APC veya MUTYH germ hattı mutasyonlarıyla ilişkili olanlar hariç, genellikle atrofi ve intestinal metaplazi ile seyreden kronik gastrit zemininde gelişir.

Tüm mide poliplerinin %10’a kadarını oluştururlar. Görülme sıklığı yaşla birlikte kademeli olarak artar ve toplumlar arasındaki prevelans (görülme) farklılıkları, mide adenokarsinomu (mide kanseri) insidansı ile tam bir paralellik gösterir. Klinik ve Patolojik Özellikler Gastrik adenomlar (mide adenomları) tipik olarak soliter (tekil) ve antrum yerleşimli lezyonlardır. Gastrointestinal (GİS) sistemdeki tüm adenomlar gibi gastrik adenomlar da displazi … Devamını oku

Epiteloid Hemangioendotelioma (EHE) ve Epiteloid Hemanjiyom (ALHE) Farkı

TUS’ta isim benzerliği nedeniyle bu iki antitite patoloji sorularında çeldirici olarak sıkça yan yana konur. Aralarındaki en kritik farklar şunlardır: Örnek Soru 38 yaşındaki erkek hasta, sağ uyluk derin yumuşak dokusunda son 6 ayda yavaş büyüyen ağrısız kitle şikayetiyle başvuruyor. Yapılan eksizyonel biyopsinin histopatolojik incelemesinde; belirgin vasküler lümen oluşturmayan, miksöhaliyen bir stroma içerisinde kordonlar ve … Devamını oku

Hemangioendotelioma (Hemangioendothelioma), iyi huylu (benign) hemanjiyomlar ile agresif/kötü huylu (malign) anjiyosarkomlar arasında yer alan, “ara davranışlı” (borderline / intermediate) damar tümörleri ailesidir.

1. Epiteloid Hemangioendotelioma (EHE) Maligniteden ayırt edilmesi zor olan, en karakteristik varyanttır. Yumuşak doku, karaciğer (multifokal tutulum sık), akciğer ve kemikte yerleşebilir. 2. Kaposiform Hemangioendotelioma (KHE) Bebeklik ve çocukluk döneminde izlenen, lokal invaziv gidişatlı bir diğer varyanttır. 3. Retiform Hemangioendotelioma Genellikle genç erişkinlerin distal ekstremitelerinde (el/ayak) plak benzeri lezyonlarla ortaya çıkar. [1] Ortak İmmünohistokimyasal Boyanma … Devamını oku

Glomus tümörü (glomangioma)

Glomus tümörü (glomangioma), vücut sıcaklığını düzenlemekle görevli (termoregülasyon) arteriovenöz yapılar olan glomus cisimciklerindeki özelleşmiş düz kas hücrelerinden (SMC) köken alan, iyi huylu ancak aşırı derecede ağrılı tümörlerdir. Görünüş olarak yüzeysel olarak hemanjiyomlara (damar beni/tümörü) benzeseler de, endotel hücrelerinden (EC) değil, düz kas hücrelerinden köken alırlar. En sık parmakların uç kısımlarında, özellikle de el tırnaklarının altında … Devamını oku

Takayasu Arteriti

Takayasu arteriti; esas olarak göz bozuklukları ve üst ekstremitelerde (kollarda) nabızların belirgin şekilde zayıflaması ile karakterize, orta ve büyük çaplı arterlerin granülomatöz bir vaskülitidir (bu nedenle diğer bir adı nabızsızlık hastalığıdır). Takayasu arteriti; aortun –özellikle aort arkı ve büyük dallarının– ana dal damarlarında şiddetli lümen daralmasına yol açan transmural (tüm katları tutan) fibröz kalınlaşması ile … Devamını oku

Dev Hücreli (Temporal) Arterit

Dev hücreli (temporal) arterit; özellikle baş bölgesindekiler olmak üzere, büyük ve orta çaplı arterleri etkileyen, kronik ve klasik olarak granülomatöz karakterde bir inflamasyondur (iltihaptır). Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa’da yaşlı erişkinler arasında en sık görülen vaskülit formudur. Bir “büyük damar vasküliti” olarak sınıflandırılmasına ve gerçekten de aortu tutabilmesine (dev hücreli aortit) rağmen, orta ve hatta … Devamını oku

Abdominal Aort Anevrizma varyantları; 1-İnflamatuar AAA, 2-IgG4 İlişkili Varyant (IgG4-RD) , 3-Mikotik AAA

Abdominal Aort Anevrizmaları (AAA) genellikle renal arterler (böbrek atardamarları) ile aortun ikiye ayrıldığı bölge (bifurkasyon) arasında yer alır. Saküler (kesesel) veya fuziform (iğ şeklinde) olabilirler. Genellikle 3 cm’den büyük çapta olup sıklıkla 5.5 cm veya daha üzerine ulaşabilirler; uzunlukları ise 25 cm’ye kadar varabilir. Anevrizmanın zemininde, altındaki aortik medyanın (damar duvarının orta tabakası) yıkımına ve … Devamını oku

Sporadik (Sendromik Olmayan) Wilms Tümörleri; 1-β-katenin Gen Mutasyonları, 2-mikro-RNA (miRNA) işlenmesinde görev alan proteinleri kodlayan genlerdeki (DROSHA, DGCR8 ve DICER1) mutasyonlar ve 3-TP53 Mutasyonları

Wilms Tümörü (Nefroblastom), Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 10.000 çocukta 1 görülen, çocukluk çağının en sık rastlanan birincil böbrek tümörü ve en sık görülen dördüncü pediatrik malignitesidir (kanseridir). Wilms tümörünün en sık görüldüğü yaş aralığı 2 ila 5 yaş arasıdır ve tümörlerin %95’i 10 yaşından önce ortaya çıkar. Wilms tümörlerinin yaklaşık %5 ila %10’u her iki … Devamını oku

Yonca yaprağı (cloverleaf) veya çiçek şeklinde (flower cell) çekirdeğe sahip karakteristik T lenfositleri Erişkin T Hücreli Lösemi/Lenfoma (ATLL) tablosunda görülür.

Bu patognomonik morfolojik hücreler ve hastalık hakkında bilinmesi gereken en kritik spot detaylar şunlardır: 1. Etyoloji (Neden Olan Ajan) 2. Hücre Morfolojisi (Flower Cells) 3. Klasik Klinik Seyir ve Klinik İpuçları Sınavlarda ve vaka sorularında Erişkin T Hücreli Lösemi/Lenfoma şu klasik bulgularla karşımıza çıkar: Not: Litik kemik lezyonları ve hiperkalsemi üçlemesi multipl miyelom ile karışabilir; … Devamını oku