Hiyalin ve Hiperplastik Arteriyoloskleroz

KARŞILAŞTIRMA TABLOSU Özellik Hiyalin Arteriyoloskleroz Hiperplastik Arteriyoloskleroz Temel tanım Homojen hiyalin birikimi Konsantrik hücresel proliferasyon Ana neden Hipertansiyon + Diabetes Mellitus Malign hipertansiyon Süreç Kronik, yavaş Akut / hızlı progresyon Patogenez Endotel hasarı + plazma protein sızıntısı Düz kas hücre hiperplazisi + bazal membran çoğalması Histoloji Pembe, homojen, glassy “Onion-skin” (soğan zarı) Hücresel yapı Hücresiz … Devamını oku

Hiyalin arterioskleroz

Hiyalin arteriyoloskleroz, küçük arter ve arteriyollerin duvarında homojen, pembe (hiyalin) madde birikimi ile karakterize bir damar hastalığıdır. Histolojik görünüm: cam gibi (glassy), eozinofilik kalınlaşma Sonuç: lümen daralması → doku perfüzyonu ↓ Patogenezde rol alanTemel mekanizmalar: En önemli nedenler 1) Hipertansiyon (benign HT); Sürekli basınç → damar duvarı hasarı 2) Diabetes Mellitus; Glikozilasyon → bazal membran … Devamını oku

Helikobacter pylori ile midede oluşan hastalıklar

Helicobacter pylori ile ilişkili mide hastalıkları 1-Kronik gastrit; En sık neden olduğu hastalıktır. Özellikleri; Antral predominans, Nötrofil + lenfosit infiltrasyonudur. Uzun dönemde Atrofi, İntestinal metaplazi riski taşır. Kanser öncüsü zemin olarak kabul edilir. 2-Peptik ülser; Duodenum ülseri (en sık), Gastrik ülser oluşumuna katılır.. Mekanizma; Üreaz üzerinden amonyak üretimi sonucunda Mukozal bariyer bozulur. Asit etkisi artar. … Devamını oku

Astımla ilgili en önemli kromozom ve sitokin; 5. kromozom ve IL-13′ dür.

Kromozom 5q; Th2 yanıtı ve IgE aracılı alerjik inflamasyon açısından kritik genleri içerir. 5q üzerindeki önemli genler ve bu kromozomda kodlanan başlıca sitokinler: IL-3, IL-4, IL-5 ve *****IL-13 En kritik gen: IL-13 dür. Astım ile en güçlü ilişkili gen, IL-13 dür. Fonksiyonu; IgE üretimini artırır, Mukus sekresyonunu artırır, Bronş hiperreaktivitesine katkı sağlar. CD14 Polimorfizmi CD14; … Devamını oku

Patolojik Proteinüriler; Glomerüler ve Tübüler protein kaçakları

1-Glomerüler Proteinüri (EN SIK) Temel özellik; Proteinürinin en sık nedenidir. Ana kayıp: ALBÜMİN ****** Mekanizma; Glomerüler filtrasyon bariyeri hasarı (podosit / GBM)dır. Büyük proteinler geçer, Albüminüri gelişir. Klinik; Ödem VAR*****. Nefrotik sendrom bulguları olabilir Nedenler; Minimal değişiklik hastalığı, Fokal segmental glomerüloskleroz ve Membranöz nefropati 2-Tübüler Proteinüri Temel özellik; Proksimal tübül hasarıdır. Düşük molekül ağırlıklı proteinler … Devamını oku

Protein kaybettiren enteropatiler

Protein kaybettiren enteropati (PLE), gastrointestinal sistemden protein kaybı sonucu hipoalbüminemi + hipoglobulinemi ile karakterizedir. Ayırıcı Tanı Hastalık Protein durumu Siroz Albümin ↓ (globulin genelde ↑) Nefrotik sendrom Albümin ↓ (selektif kayıp) PLE Albümin ↓ + globulin ↓ ******* Bu kombinasyon = PLE düşündürür Patofizyolojiye göre sınıflama 1. Mukozal erozyon (protein sızıntısı) Hastalık Örnek Ülseratif kolit … Devamını oku

Sinuzoidal obstrüksiyon sendromu (SOS) yada postsinuzoidal portal hipertansiyon nedeni olarak hepatik venooklüzif hastalık

İntrahepatik post-sinüzoidal venüllerin (santral ven/terminal hepatik venüller) tıkanması ile gelişen portal hipertansiyon tipidir En önemli neden; Kemik iliği transplantasyonu (KİT) sonrası ağır kemoterapidir. Özellikle; Busulfan, Siklofosfamid ve Total vücut ışınlaması Patogenez ;Endotel hasarı (sinüzoidal hücreler), Hücre dökülmesi, Sinüzoid daralması + tıkanma, Post-sinüzoidal direnç ↑, Portal hipertansiyon + hepatik konjesyon Klasik triad: 1-Hepatomegali + sağ üst … Devamını oku

Flebotromboz (Derin Ven Trombozu yani DVT’nin komplikasyonu); Phlegmasia cerulea dolens (MAVİ ekstremite) ve Phlegmasia alba dolens (BEYAZ ekstremite)

Flebotromboz, venöz sistemde gelişen trombozun (DVT) ağır formudur, ciddi vakalarda ekstremiteyi tehdit eder. 1. Phlegmasia cerulea dolens (MAVİ ekstremite) Klinik; Şişlik (ödem), Ağrı, Siyanoz, Masif venöz tıkanıklık Mekanizma; Venöz dönüş tamamen bozulur, kapiller basınç ↑, sıvı ekstravazasyonu ve kompartman basıncı ↑ İleri durumda **************venöz gangren 2. Phlegmasia alba dolens (BEYAZ ekstremite) Klinik; Solukluk, Ağrı, Daha … Devamını oku

Amfizem

Amfizem, terminal bronşiyolün distalindeki hava boşluklarının geri dönüşümsüz genişlemesi ve duvarlarının tahribatı ile tanımlanır. Kronik bronşitten farklı olarak, ince ancak fonksiyonel olarak önemli küçük hava yolu fibrozisi de mevcuttur ve hava akışı tıkanıklığına önemli bir katkıda bulunur. Amfizem, lobül içindeki anatomik dağılımına göre sınıflandırılır. Hatırlayın ki, lobül, terminal solunum üniteleri olan asini kümesidir. İlgili solunum … Devamını oku

Akut AC Yaralanması (Acute Lung Injury-ALI) ve Akut Respiratuvar Distres Sendromu (ARDS) patojenezi

AKUT AKCİĞER YARALANMASI – ARDS – YAYGIN ALVEOLAR HASAR YDUS Patoloji Düzeyi 20 Zor Soru Soru 1 Yoğun bakımda sepsis nedeniyle takip edilen 54 yaşındaki hastada ani gelişen ciddi hipoksemi, bilateral diffüz pulmoner infiltrasyonlar ve normal sol atriyal basınç saptanıyor. Otopside alveol duvarları boyunca eozinofilik, homojen membranlar ve interstisyel ödem izleniyor. Bu hastadaki temel histopatolojik … Devamını oku