Total Kolonik Aganglionozis, Hirschsprung Hastalığı spektrumunun en ağır formlarından biridir. Tüm kolon ve bazen terminal ileumun değişen uzunlukları boyunca ganglion hücresi yoktur. Cerrahi Tedavinin Temel İlkeleri Amaç: İlk Aşama: Tanı ve Dekompresyon Tanı: TKA’da geçiş zonu çoğu zaman belirgin değildir. Yenidoğanda İlk Cerrahi Genellikle: Loop veya end ileostomi yapılır. Amaç: İleostomi seviyesi frozen section biyopsi … Devamını oku
Özofagus atrezisi/trakeoözofageal fistül (EA/TEF) onarımında azygos veninin korunması, son yıllarda çocuk cerrahisinde önemli bir teknik tartışma konusu olmuştur. Klasik onarımda azygos ven sıklıkla bağlanıp kesilirken, günümüzde birçok merkez mümkün olduğunda korunmasını tercih etmektedir. Azygos Ven Nedir? Azygos Ven Klasik Yaklaşım Geleneksel ameliyatta: Bu yöntem teknik olarak daha kolaydır. Azygos Koruyucu Teknik Bu yaklaşımda: Amaç normal … Devamını oku
Solid Pseudopapillary Neoplasm, pankreasın nadir görülen, düşük dereceli malign potansiyelli bir tümörüdür. İlk kez Virginia Kneeland Frantz tarafından tanımlandığı için Frantz tümörü olarak da bilinir. Temel Özellikler Cerrahi Tedavinin Temel İlkesi SPT’de standart yaklaşım: R0 rezeksiyon (negatif cerrahi sınırla tam çıkarım) Tümörün biyolojik davranışı genellikle indolent olduğundan, pankreas adenokarsinomundaki kadar geniş lenf nodu diseksiyonu veya … Devamını oku
APRI (AST to Platelet Ratio Index) skoru, karaciğer fibrozisi ve siroz riskini noninvaziv olarak değerlendirmek için kullanılan basit bir skordur. Özellikle kronik viral hepatitlerde (özellikle Hepatit C) geliştirilmiş, ancak diğer kronik karaciğer hastalıklarında da kullanılmaktadır. Formül Burada: Örnek Hesaplama AST = 80 U/LAST üst normal sınırı (ULN) = 40 U/LTrombosit = 100.000/mm³ (=100 ×10⁹/L) APRI … Devamını oku
Kistik kanal güdüğü sendromu (Cystic Duct Stump Syndrome), postkolesistektomi sendromunun nadir fakat önemli nedenlerinden biridir. Kolesistektomi sonrasında bırakılan kistik kanal segmentinde taş, inflamasyon veya safra stazı gelişmesine bağlı olarak ortaya çıkar. Tanım Kolesistektomi sırasında kistik kanalın bir kısmı bırakılır. Bu kalan segment: hastada tekrar safra kesesi taşına benzer yakınmalara yol açabilir. Buna “kistik kanal güdüğü … Devamını oku
Postkolesistektomi sendromu (Postcholecystectomy Syndrome, PCS), safra kesesi alındıktan (kolesistektomi) sonra hastanın safra yolu veya üst gastrointestinal sistem kaynaklı şikâyetlerinin devam etmesi ya da yeniden ortaya çıkması durumudur. Tanım Kolesistektomi sonrası görülen: gibi semptomların oluşturduğu klinik tablodur. Görülme sıklığı yaklaşık %5–30 arasında bildirilmektedir. Nedenleri 1. Biliyer (Safra Yolu) Nedenler Rezidü veya rekürren koledok taşı Safra yolu … Devamını oku
Posterior trakeopeksi (posterior tracheopexy), özellikle ağır trakeomalazi tedavisinde kullanılan ileri bir cerrahi tekniktir. Son yıllarda özellikle Boston Children’s Hospital tarafından geliştirilmiş ve yaygınlaştırılmıştır. Trakeomalazi Nedir? Trakeomalazi, trakea duvarının ve özellikle posterior membranöz kısmının zayıflığı nedeniyle solunum sırasında hava yolunun aşırı daralması veya çökmesidir. Belirtiler: Posterior Trakeopeksi Neden Yapılır? Birçok ağır trakeomalazi olgusunda sorun: Posterior trakeopeksi … Devamını oku
Plastik bronşit (Plastic Bronchitis), bronşların içinde kalıp (cast) şeklinde büyük mukus, fibrin veya lenfatik materyal oluşumu ile karakterize nadir fakat potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir hastalıktır. Bu kalıplar bronş ağacının şeklini alabilir ve öksürükle çıkarıldığında adeta bronşun üç boyutlu modeli gibi görünür. Kimlerde Görülür? En önemli ilişki: Fontan dolaşımı sonrası gelişen konjenital kalp hastalığı … Devamını oku
Yapışık ikizler, tek bir döllenmiş yumurtanın tam olarak ayrılamaması sonucu oluşan monozigotik ikizlerdir. Görülme sıklığı yaklaşık: Başlıca Yapışıklık Tipleri 1. Thoracopagus (%40–50) 2. Omphalopagus 3. Craniopagus 4. Ischiopagus 5. Pygopagus