“Via de Winslow”, a. thoracica interna (a. mammaria interna) ile a. epigastrica superior ve a. epigastrica inferior arasındaki önemli kollateral dolaşımı ifade eder.
Via de Winslow Via de Winslow, a. thoracica interna (mammaria interna) ile a. epigastrica superior ve a. epigastrica inferior üzerinden subklavyen arter ile eksternal iliak arter arasında oluşan doğal kollateral dolaşım yoludur. Anatomik Yol Bu anastomozun tamamına Via de Winslow denir. Damarların Kökeni Damar Köken A. thoracica interna A. subclavia A. epigastrica superior A. thoracica … Devamını oku
Neonatal Graves Hastalığı (Neonatal Hipertiroidizm)
Neonatal Graves hastalığı, annedeki TSH reseptörünü uyaran antikorların (TRAb, TSI) plasentadan fetüse geçmesi sonucu gelişen geçici neonatal hipertiroidizm tablosudur. En önemli neden: Anne Graves hastası olsun veya daha önce Graves nedeniyle tiroidektomi ya da radyoiyot tedavisi geçirmiş olsun, TRAb pozitifliği devam ediyorsa bebek risk altındadır. Patofizyoloji Risk Faktörleri Klinik Bulgular 1-Gebelikte 2-Yenidoğanda a-Genel Bulgular b-Kardiyovasküler … Devamını oku
Spontan Regresyon Gösterebilen Tümörler
Tümör Spontan regresyon Mekanizma / Özellik Nöroblastom ****** Çok tipik Özellikle Evre 4S (MS) bebeklerde farklılaşma ve apoptoz Gestasyonel Koryokarsinom ** Nadir Mol gebelik sonrası immün yanıt; bazı küçük lezyonlar gerileyebilir ancak tedavi standarttır Retinoblastom * Nadir Küçük retinomalar (retinoma/retinositoma) stabil kalabilir veya gerileyebilir Wilms tümörü * Çok nadir Küçük olgularda bildirilmiştir; rutin olarak beklenmez … Devamını oku
Hemosuccus pancreaticus (HP)
Hemosuccus pancreaticus (HP), pankreas kanalına (Wirsung kanalı) olan kanamadır ve kanın duodenuma papilla Vater aracılığıyla boşalmasıyla karakterizedir. İlk kez 1931 yılında tanımlanmış olup, üst gastrointestinal sistem kanamalarının son derece nadir (%0.1–0.2) ancak hayatı tehdit edebilen bir nedenidir. Hemosuccus pancreaticus = Pankreatik kanal içine arteriyel kanama → Papilla Vater’den duodenuma kanama Diğer adı; Wirsungorrhagia Patofizyoloji En … Devamını oku
Yersinia enterocolitica, CIN (Cefsulodin-Irgasan-Novobiocin) agarda karakteristik olarak “öküz gözü (bull’s eye)” görünümünde koloniler oluşturur.
Yersinia enterocolitica Genel özellikler Özellik Bilgi Gram boyama Gram negatif kokobasil Oksidaz Negatif Katalaz Pozitif Hareket 22–28°C’de hareketli, 37°C’de hareketsiz Spor Yok Fakültatif anaerop Evet Üreaz Güçlü pozitif Oksidaz Negatif Doğal rezervuar En önemli rezervuar:***** Domuz dur Diğer rezervuarlar: Bulaş Kültür CIN Agar (Cefsulodin-Irgasan-Novobiocin) Bu besiyeri; Koloni görünümü: Merkez koyu kırmızı, Çevresi renksiz/şeffaf yani Bull’s … Devamını oku
Çölyakta riski artan lenfoma; İntestinal T hücreli lenfoma (EATL, Enteropathy-associated T-cell lymphoma) dır.
En sık lenfoma; Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) Lenfoma riskinin en çok arttığı romatolojik hastalık; Sjögren sendromu Çölyakta riski artan lenfoma; İntestinal T hücreli lenfoma (EATL, Enteropathy-associated T-cell lymphoma) EATL (Enteropathy-Associated T-cell Lymphoma), çölyak hastalığı ile en güçlü ilişkili malignitedir ve özellikle uzun süre tanı almamış veya glutensiz diyete uyumsuz çölyak hastalarında gelişebilir. TUS … Devamını oku
Aort anatomisini ve referans ölçümleri
1. Aort Annulusu (Aortic Annulus) Konum;Sol ventrikül çıkış yolu ile aort kapağı arasındaki fibröz halka. Normal çap Klinik önemi 2. Sinüs Valsalva (Sinuses of Valsalva) Normal: 29–45 mm İndekslenmiş: 19 ±1 mm/m² Üç sinüs bulunur: Buradan çıkan yapılar Sağ koroner arter ve Sol koroner arter Dilatasyon nedenleri Marfan Loeys-Dietz Ehlers-Danlos Biküspid aort Aort anevrizması Aort … Devamını oku
McConnell Bulgusu
McConnell bulgusu, hemodinamik olarak anlamlı akut pulmoner emboliyi düşündüren önemli bir ekokardiyografik işarettir, ancak tek başına tanı koydurmaz. Klinik olasılık, D-dimer, BT pulmoner anjiyografi (uygunsa), biyobelirteçler ve diğer ekokardiyografik RV yüklenme bulgularıyla birlikte değerlendirilmelidir. Pearl: Ani dispne ve hipotansiyonu olan bir hastada ekokardiyografide McConnell bulgusu + RV dilatasyonu + D-şekilli LV saptanması, akut masif veya … Devamını oku