Koyulaşmış Süt Sendromu (Süt Tıkacı Sendromu)
Koyulaşmış Süt Sendromu (Süt Tıkacı Sendromu, Milk Curd Syndrome) Koyulaşmış Süt Sendromu (Milk Curd Syndrome), yenidoğanlarda görülen nadir bir mekanik bağırsak tıkanıklığı nedenidir. Barsak lümeni içinde yoğunlaşmış, pıhtılaşmış süt kitlesinin (milk curd) birikmesi sonucu gelişir. Özellikle prematüre bebeklerde ve yüksek kalorili mama alanlarda görülür. Süt proteinleri, yağ ve kalsiyumun bağırsak içinde birleşerek sert bir kitle … Devamını oku
Tiroid Bezinin Onkositik (Hürthle Hücreli) Kanseri
(Oncocytic Thyroid Carcinoma, OTC) 2022 WHO sınıflamasında “Hürthle hücreli karsinom” yerine Onkositik Tiroid Karsinomu (Oncocytic Thyroid Carcinoma) terimi kullanılmaktadır. Onkositik tiroid karsinomu; Patoloji Hürthle (Onkositik) Hücre Mikroskobik özellikler: Tanı İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB) İİAB’de görülebilir: Ancak İİAB ile adenom ve karsinom ayrımı yapılamaz. Kesin tanı için gerekir: Tanı Kriterleri Kesin tanı; Cerrahi spesimenin Histopatolojik … Devamını oku
Splenik arter anevrizması
Splenik Arter Anevrizması (SAA) Splenik arter anevrizması (SAA), en sık görülen visseral arter anevrizmasıdır ve tüm visseral arter anevrizmalarının yaklaşık %50–60‘ını oluşturur. Ayrıca abdominal aort ve iliak arter anevrizmalarından sonra en sık görülen intraabdominal anevrizmadır. Epidemiyoloji Özellik Bilgi En sık visseral arter anevrizması Splenik arter Tüm visseral arter anevrizmaları içindeki oranı %50–60 Kadın/Erkek Yaklaşık 4:1 … Devamını oku
Özofagus Perforasyonunda Yayılım Bölgeleri
Perforasyon Yeri Yayılım Alanı Klinik Sonuç Servikal özofagus Retrovissseral (retroözofageal) alan; anterior perforasyonlarda pretrakeal alan Boyun selüliti, derin boyun enfeksiyonu, servikal apse Üst 2/3 torasik özofagus Sağ plevral boşluk Sağ ampiyem, sağ plevral efüzyon, mediastinit Alt 1/3 torasik özofagus Sol plevral boşluk Sol ampiyem, sol hidropnömotoraks, mediastinit Abdominal özofagus Periton boşluğu Peritonit, intraabdominal apse, sepsis
Özafagus perforansyonu sıklık bölgeleri ve seviyeleri; Torasik bölge %65 ve Krikofaringeus (Üst özofagus sfinkteri) yani C6 ile Diyafram hiatusu (Alt özofagus sfinkteri) T10 dur. Boerhaave sendromunda en sık perforasyon: Distal torasik özofagusun sol posterolateral duvarı, gastroözofageal bileşkenin yaklaşık 2–6 cm proksimalinde (yaklaşık T8–T10 düzeyi).
Anatomik Bölgelere Göre Perforasyon Sıklığı Bölge Yaklaşık Sıklık En Sık Nedenler Özellik Servikal özofagus %15–25 İyatrojenik, yabancı cisim, cerrahi Prognozu en iyi Torasik özofagus %60–70 Boerhaave sendromu, endoskopi, travma En sık perforasyon bölgesi Abdominal özofagus %10–15 Endoskopi, dilatasyon, travma Daha nadir En sık perforasyon bölgesi: Alt torasik özofagus (distal intratorasik segment) Anatomik Darlıklara Göre Perforasyon … Devamını oku
Özafagus perforayonlarında nonoperatif tedavi için gerekli Cameron kriterleri
Özofagus perforasyonlarında nonoperatif (cerrahi olmayan) tedavi kararı verilirken kullanılan kriterler, literatürde genellikle Cameron kriterleri olarak bilinir ve hastanın klinik durumu ile perforasyonun özelliklerine dayanan sıkı bir seçilim süreci gerektirir. Nonoperatif tedavinin başarılı olabilmesi için karşılanması gereken temel kriterler şunlardır: Bu kriterleri karşılayan hastalar, geniş spektrumlu antibiyotikler, intravenöz sıvı desteği, beslenmenin durdurulması (veya enteral beslenme desteği) … Devamını oku