Proksimal ince barsak tipi malabsorbsiyon & Çöliak hastalığında kombine demir ve B9 vitamin eksikliği görülür

Elli yaşında bir erkek hasta hipertansiyon nedeni ile dahiliye polikliniğine başvuruyor.. Yapılan kan testlerinde hemoglobin 9 gr/dl, MCV 97 fl, lökosit 3000 mm3, 80.000 mm3 olarak bulunuyor. Anemi etyolosi için yapılan diğer testlerde serum demiri düşük, ferritin düşük, demir bağlama kapasitesi yüksek ve folik asid düzeyi düşük, B12 vitamin düzeyi normal olarak bulunuyor. Bu hastada … Devamını oku

PNÖMOMEDİASTİNUM

Pnömomediastinum (PM), mediastinal alanda serbest hava bulunması şeklinde ifade edilir. Bir diğer tanımlama şekli de mediastinal amfizemdir. Nadir görülen bir hastalık olup, sıklıkla genç yaşta izlenmekle beraber, yapılan bir çalışmada 5-35 yaş arasında görülme sıklığı 1/25.000 olarak raporlanmıştır. Erkek popülasyonda daha sık raporlanmıştır Göğüs cerrahi kliniğimizde yapılan pnömomediastinum çalışmamızda erkeklerde görülme sıklığı %87 olarak saptanmıştır. … Devamını oku

Birt-Hogg-Dubé (BHD) sendromu

Birt-Hogg-Dubé (BHD) sendromu, kıl folikülünün benign tümörleri, renal tumorler ve spontan pnömotoraksla birlikte olan akciğer kistleri ile karakterize otozomal dominant kalıtılan bir genodermatozdur. Genetik defekt 17. Kromozomunun kısa bacağındadır. Bu hastalarda kıl folikülünün benign tümörleri genellikle 20 yaşından sonra, akciğer kistleri 20-30 yaşlarında, böbrek tümörleri ise 40-70 yaşlarında görülmektedir. Erişkin BHD sendromluların en az üçte … Devamını oku

Pnömotoraks

Otuz yaşında spor yaparken ani nefes darlığı ile acil servise getirilen erkek hastanın yapılan fizik muayenesinde solunum sesleri azalmış olduğu ve sağ akciğerin solunuma katılmadığı saptanıyor.Hastanın sağ akciğerinde perküsyonda timpan ses alınıyor.Çekilen postero anterior akciğer grafisinde sağ akciğerde havalanma artışı ve trake sola deviye olduğu saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Astım … Devamını oku

Kısa başparmak veya sap başparmak olarak da bilinen ve yanlış bir şekilde çarpık başparmak olarak anılan brakidaktili tip D ile ilişkili patoloji; Rubinstein-Taybi sendromu

Rubinstein-Taybi sendromu (büyük başparmak sendromu), otosomal dominant yolla aktarılan, 2 fenotipi olan kalıtsal bir sendromdur. 16. kromozom üzerindeki(16p13.3 delesyon) CREBBP(CREB bağlayıcı protein) gen defektiyle bu hastalık oluşur. Düşük kilolu doğan hastalarda puberteden sonra obezite bulguları belirir. Erişkinlik boyu kısadır. Mikrosefali ve holoproensefali saptanır. Foramen magnum büyük, alın bombesi yüksektir. Saçlar gür, kaşlar kalın ve kirpikler … Devamını oku

Çomak parmak, Clubbing

Aşağıdakilerden hangisi çomak parmak gelişimine yol açmaz? A) Mezotelyoma B)  Kronik hipoksemi C)  Kronik bronşit********* D)  Ulseratif kolit E) Bronşektazi Aşağıdakilerden gangisi çomaklaşma yapan nedenlerden biri değildir? A) Ülseratif kolit B) Nörojenik tümörler C) Siyanotik kalp hastalıkları D) Astım ********* E) İnfektif endokardit Çomaklaşma: Parmakların distal ucunda bülloz genişleme ve tırnak yatağı açısının genişlemesidir. Nedenleri çok çeşitlidir. C: Ciyanotik … Devamını oku

Hashimoto troiditi

Otuz iki yaşında kadın hastada hipotroidi saptanıyor.Tiroidin histopatolojisinde lenfosit infiltrasyonu, lenfoid foliküller ve Hurthle hücre metaplazisi izleniyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? a-De Quervain troiditi b-Graves hastalığı c-Riedle troiditi d-Hashimoto troiditi ****** e-Nodüler guatr KRONİK LENFOSİTİK TİROİDİT (HASHIMOTO TİROİDİTİ) Otoimmun inflamatuar bir olaydır. CD4+T hücrelerinin aktivasyonunun CD8+sitotoksik hücreleri ve otoantikorları induklemesiyle başlar. Otoantikorlar … Devamını oku

Gorham-Stout Sendromu

Gorham-stout hastalığı kemik dokusunun litik lezyonları ile birlikte şilotoraks ve abdominal lenfangiomanın olabildiği kompleks bir hastalıktır. Etiyolojisi halen bilinmemektedir. Tanısı hastanın kliniği, laboratuvar bulguları ve biyopsi ile konulur. Tutulan organlara göre ölümcül seyredebilir. Birçok tedavi tariflenmiş olmakla birlikte son yıllarda interferon alfa 2b ile başarılı sonuçlar bildirilmiştir. Gorham-stout hastalığı triadı; 1-Kemik dokusunun litik lezyonları 2-Şilotoraks … Devamını oku

Kistik higroma

Kistik higroma en sık nerede lokalize olur? A) El bileği B) Boyun- aksilla ************* C) Ayak bileği D) Dudak-ağız çevresi E) El-ayak tırnak yatağı Kistik higroma bir lenfanjiom olup, en sık boyun ya da aksillada lokalize olup, nadiren retroperitonda da oluşabilen, boyun ve aksillada dev boyutlara ulaşarak şekil bozukluğu yapabilen lenfatik damarlardan köken alan benign … Devamını oku