ARDS’li bir hastadaşant mekanizmasını kırıp alveolleri açık tutmak için uygulanan yöntem; PEEP (Pozitif Ekspiryum Sonu Basınç) dır.

Doğru cevabı C) Şant seçeneğidir. Vakada verilen klinik ve laboratuvar bulguları Akut Respiratuvar Distres Sendromu (ARDS) tablosunu işaret etmektedir: Klinik Bulgular: Akut başlayan şiddetli nefes darlığı (takipne: 40/dakika), ateş, taşikardi, hipotansiyon ve akciğer grafisinde bilateral diffüz infiltrasyon. Laboratuvar (Kan Gazı) Bulguları: Hastaya %80 gibi çok yüksek bir konsantrasyonda oksijen (\(FiO_2 = 0.80\)) verilmesine rağmen, arteriyel … Devamını oku

Hemolizin kan parametrelerine etkisi; Hemoliz sonucunda, eritrosit içindeki maddeler seruma geçerler. Serumda hemoglobin konsantrasyonu 20 mg/dL’nin üzerinde olursa hemoliz olduğu gözle anlaşılır. Hemoliz olması durumunda hücre içindeki konsantrasyonları hücre dışında kinden yüksek olan maddelerin serumdaki konsantrasyonları anormal yüksek bulunur. Hemoliz laboratuvar test sonuçlarını iki şekilde değiştirir. En önemli olan eritrositlerin içeriğinin boşalmasıdır. LDH, AST, total protein, demir, fosfat, amonyum, potasyum ve magnezyum gibi intrasellüler maddelerin konsantrasyonu artar. Sodyum gibi ekstrasellüler maddelerin konsantrasyonu ise düşer.

Hemolizli bir serum örneğinde aşağıdaki testlerin hangisinde yüksek değerler elde edilir? A) DemirB) SodyumC) y–glutamil transferazD) Na–K ATPazE) 5’–nükleotidaz Cevap A Hemolizin kan parametrelerine etkisi; Hemoliz sonucunda, eritrosit içindeki maddeler seruma geçerler. Serumda hemoglobin konsantrasyonu 20 mg/dL’nin üzerinde olursa hemoliz olduğu gözle anlaşılır. Hemoliz olması durumunda hücre içindeki konsantrasyonları hücre dışında kinden yüksek olan maddelerin … Devamını oku

Parotit etkenleri

Parotit (parotis bezi iltihabı), Etkenleri temelde viral ve bakteriyel olmak üzere ikiye ayrılır. 1. Viral Parotit Etkenleri (En Sık Nedenler) 2. Bakteriyel Parotit Etkenleri (Supüratif Parotit) Genellikle dehidrate (sıvısız kalmış), yaşlı, postoperatif (ameliyat sonrası) dönemdeki veya tükürük akışı azalmış (sialolitiazis vb.) hastalarda unilateral (tek taraflı) ve ağrılı seyreder. TUS Spot Tablosu: Parotit Ayırıcı Tanısı Klinik … Devamını oku

Kronik hepatit B de hepatositlerdeki buzlu cam görünümü; HBsAg’nin L proteinin hepatosit ER’da birikmesidir.

ronik Hepatit B enfeksiyonunda histopatolojik olarak görülen “Buzlu Cam” (Ground-Glass) hepatosit görünümü, hepatosit sitoplazmasında aşırı miktarda üretilen HBsAg’nin (Hepatit B yüzey antijeni) endoplazmik retikulumda (ER) birikip birikmesi ve burayı distandiyona uğratması (genişletmesi) sonucu oluşur. Moleküler Detay: HBsAg’nin özellikle L (Large / Büyük) yüzey proteini formunun (Pre-S1 ve Pre-S2 bölgelerini içeren) mutasyonlar nedeniyle ER’dan sekrete edilemeyip … Devamını oku

HSV ensefaliti

Acil servise ateş, şiddetli baş ağrısı, anlamsız konuşma ve saldırgan davranışlar (akut psikoz) sergileme şikayetleriyle getirilen 42 yaşındaki kadın hastanın çekilen Beyin MRG’sinde sol temporal lobda ödem ve sinyal artışı saptanmıştır. Yapılan lomber ponksiyon analizinde BOS’ta lenfosit hakimiyetinde hücre artışı, hafif protein yüksekliği ve eritrositler saptanmış, glukoz düzeyi ise normal bulunmuştur. Bu hasta için en … Devamını oku

Oküler herpes simpleks virüs enfeksiyonları

Oküler herpes simpleks virüsü (HSV) enfeksiyonları, temel olarak HSV-1 (nadiren HSV-2) etkeniyle gelişen, trigeminal sinir ganglionunda latent (uyku) halde kalan ve gözün tüm yapılarını (özellikle korneayı) etkileyebilen tekrarlayıcı bir tablodur. Klinik Formlar 1-Blefarokonjonktivit (Primer Enfeksiyon): Genellikle çocuklarda ilk karşılaşmada görülür. Tek taraflı, veziküler deri lezyonları ile birlikte akut foliküler konjonktivit ve preauriküler lenfadenopati yapar. [1] … Devamını oku