Tanım Klinik Özellikler Özellik Açıklama / TUS İpucu Trombositopeni Hafif-orta şiddette; dev trombositler Bleeding tendency Mucosal kanama, kolay morarma Nefropati Proteinüri → kronik böbrek hastalığı riskli İşitme kaybı Sensörinöral, ilerleyici Lens / Katarakt Fechtner tipi bazı olgularda Histoloji / Laboratuvar Özellik Detay Trombosit boyutu Dev (>4 µm) Granül yapısı Döngüsel veya anormal granül dağılımı (Döner … Devamını oku
Tanım Nedenleri / Klinik Bağlantılar Sebep / Sendrom Özellik / TUS İpucu Bernard-Soulier Sendromu Glanzmann benzeri pıhtılaşma defekti; GpIb eksikliği; dev trombosit; kalıtsal trombositopeni MYH9 ilişkili sendromlar May-Hegglin anomalisi, Fechtner, Sebastian, Epstein; dev trombosit + granüller anormallik + nefropati/sensörinöral işitme kaybı ITP Otoimmün yıkım sonucu kemik iliği kompanzasyonu → genç ve büyük trombositler kanda görünür … Devamını oku
Özellik TTP ITP Temel Mekanizma ADAMTS13 eksikliği veya inhibitörü → vWF multimers birikimi → mikro-trombi IgG antiplatelet antikorlar → dalak kaynaklı yıkım Trombosit Sayısı Düşük (çoğunlukla <50.000/µL) Düşük (genellikle <30–50.000/µL) Anemi Mikroanjiyopatik hemolitik anemi (MAHA) var Genellikle anemi yok Şekilli Eritrosit Şistosit (fragment eritrosit) görülür Normal eritrosit morfolojisi Fever / Ateş Sıklıkla vardır Genellikle yok … Devamını oku
Mezotelyoma (Malign Plevral Mezotelyoma) Özellik Marker / Not Kaynak Plevra, periton veya perikard epitelyumu Histoloji Epitelioid, sarkomatoid veya biphasic tip Pozitif Markerler – Calretinin – WT1 – Cytokeratin 5/6 – D2-40 (podoplanin) Negatif Markerler CEA, TTF-1, MOC-31 (genellikle negatif) TUS İpucu Plevral kalınlaşma + epitelyal hücre + calretinin pozitif → mezotelyoma Akciğer Adenokarsinomu Özellik Marker … Devamını oku
Tanım Önceleyici / Preneoplastik Lezyonlar Lezyon Histoloji / TUS Notu Klinik / TUS İpucu Atipik Adenomatöz Hiperplazi (AAH) <5 mm periferik nodül, mild sitolojik atipi, bazal membran intakt Küçük periferik lezyon, genellikle rastlantısal Adenokarsinom in situ (AIS, eski bronchioloalveolar CA) ≤3 cm, tüm tümör boyunca lepidik büyüme (alveol yüzeyini kaplayan hücreler), invazyon yok HRCT: periferal … Devamını oku
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri Özet Histopatoloji Özellik Açıklama / TUS Notu Hücre tipi Küçük, yuvarlak veya oval, nükleer yoğunluk ↑, sitoplazma az Nükleer özellik Salt nükleer materyal, ince kromatin, “salt and pepper” görünüm Mitotik aktivite Çok yüksek; nekroz sık Sinaptofizin / NSE / Chromogranin A Neuroendokrin belirteçler → immunohistokimya ile pozitif TUS ipucu Sinaptofizin pozitif … Devamını oku
Skuamöz Hücreli Akciğer Karsinomu (Squamous Cell Carcinoma – SCC) Tanım Histopatolojik Özellikler Özellik Açıklama / TUS İpucu Glob korne / keratin pearl Çok sayıda konjüge keratin halkaları, skuamöz diferansiyasyonun tipik işareti Tek hücre keratinizasyonu Hücrelerin tek tek keratin ürettiği bölgeler; erken diferansiyasyon göstergesi Intercellular köprüler (desmozomlar) Hücreler arası köprüler; karakteristik skuamöz bağlantı Pleomorfizm Hücre boyutu … Devamını oku
Eozinofiller çoğunlukla alergik, paraziter veya immün aracılı inflamasyonda birikir. TUS’ta sık sorulan veya klinik ipucu verilen patolojiler: Patoloji / Hastalık Klinik / Organ Tutulumu Eozinofil Rolü / Histoloji Notu TUS İpucu Eozinofilik pnömoni (akut / kronik) Akut: ateş, dispne; Kronik: yavaş başlangıç Alveollerde yoğun eozinofil infiltrasyonu, intraalveoler eksudat BAL’de eozinofil >25% tanısal Churg–Strauss Sendromu (EGPA) … Devamını oku
Tanım Başlıca Sebepler Sebep Tipik Özellik Pulmoner Alveolar Proteinozis (PAP) Kronik, balgam jelimsi; alveoller PAS (+) protein ile dolu; genellikle anti-GM-CSF pozitif Pneumocystis jirovecii pnömonisi (PJP) İmmün yetmezlikli hastada subakut; BAL ile GMS (+) cyst doğrulama ARDS / Diffüz alveoler hasar Akut başlangıç, genellikle ICU; hyalin membran; septal çizgiler belirgin değil Pulmoner ödem Kardiyak kaynaklı; … Devamını oku