Skuamöz Hücreli Akciğer Karsinomu (Squamous Cell Carcinoma – SCC)
Tanım
- Akciğerin merkezi bronşlarından köken alan, epitelyal diferansiyasyon gösteren malign tümör.
- Sigara ile güçlü ilişki.
Histopatolojik Özellikler
| Özellik | Açıklama / TUS İpucu |
|---|---|
| Glob korne / keratin pearl | Çok sayıda konjüge keratin halkaları, skuamöz diferansiyasyonun tipik işareti |
| Tek hücre keratinizasyonu | Hücrelerin tek tek keratin ürettiği bölgeler; erken diferansiyasyon göstergesi |
| Intercellular köprüler (desmozomlar) | Hücreler arası köprüler; karakteristik skuamöz bağlantı |
| Pleomorfizm | Hücre boyutu ve şekli düzensiz, nükleer hiperkromazi |
| Mitotik aktivite | Orta-yüksek; TUS sorularında grading için önemli |
Lokalizasyon
- Genellikle merkezi (ana/lobar bronş)
- Periferik olursa genellikle keratin üretimi azalır → TUS’ta ayırt edici ipucu
Klinik Özellikler
- Öksürük, hemoptizi, obstrüktif pnömoni
- Pancoast tümörü → üst ekstremite ağrısı, Horner sendromu
- Sigara öyküsü tipiktir
Patoloji Notu
- Tipik sorular:
- “Bronş biyopsisi → keratin pearl ve intercellular köprüler” → SCC
- “Periferik, hızlı büyüyen, keratin yok” → Large cell carcinoma
- Ayırıcı Tanı: Adenokarsinom, küçük hücreli karsinom, büyük hücreli karsinom
