1. Soru 55 yaşında erkek hasta, son 1 yıldır kronik diyare, kilo kaybı ve halsizlik şikâyetleri ile başvuruyor. Laboratuvar incelemesinde mikrositer anemi, hipokalsemi ve düşük ferritin saptanıyor. Dışkıda yağ artışı yok. Endoskopide proksimal ince bağırsakta villöz atrofi görülüyor. Bu hastada aşağıdaki emilim bozukluklarından hangisinin ilk ortaya çıkması en olasıdır? A) Vitamin B12 eksikliğiB) Safra asidi … Devamını oku
Hawksinüri (Hawkinsinuria), tirozinin yıkım basamaklarında görev alan bir enzimin defektine bağlı olarak gelişen, otosomal dominant (baskın) geçişli, oldukça nadir bir amino asit metabolizma hastalığıdır. Tirozin amino asidi vücutta yıkılırken sırasıyla p-hidroksifenilpirüvata (p-HPPA), ardından homojentisata dönüşür. Klinik Tablo: Bebeklik Dönemi Krizleri Hastalık otosomal dominant olduğu için aile öyküsü genellikle pozitiftir. Belirtiler genellikle bebek anne sütünden formül … Devamını oku
İnsanlarda yaklaşık 70 farklı gen, çeşitli ara filament (IF) proteinlerini kodlar. Tüm IF’ler temel olarak: Hayvan hücrelerindeki IF’ler aminoasit dizisi ve yapılarına göre 6 tipe ayrılır. Tip I ve Tip II — Keratinler Özellik Bunlar birlikte birleşerek filament oluşturur. Alt gruplar 1. Epitel keratinleri (sitokeratinler) 2. Trihokitik keratinler Klinik/TUS notu Tip III Bu gruptaki proteinler … Devamını oku
Temel nokta: Görselde belirtilen özel erişkin bölgeler: Bu iki bölge erişkin beyinde devam eden nörogenez alanlarıdır. Bu nedenle burada bulunan progenitör/nöral kök hücrelerde nestin pozitifliği görülür. Klinik-fizyolojik önem: TUS Tarzı Soru Aşağıdaki yapılardan hangisinde bulunan nöral progenitör hücrelerde nestin ara flamanı ekspresyonu beklenir? A) Nucleus ruberB) Globus pallidusC) Substantia nigraD) Dentat girusE) Nucleus caudatus Doğru … Devamını oku
Elektroretinografi (ERG), ışık uyarısına yanıt olarak retinada oluşan elektriksel potansiyellerin kaydedilmesidir. Bir cerrah ve uzman hekim perspektifiyle ERG, retinanın “elektrokardiyogramı” (EKG) gibidir; retinanın anatomik yapısından ziyade fonksiyonel bütünlüğünü ve farklı katmanlarının (fotoreseptörler, bipolar hücreler vb.) sağlığını ölçer. İşte klinik ve elektrofizyolojik notlarınız için ERG özeti: ERG Dalga Formları ve Kökenleri Standart bir ERG kaydı, farklı … Devamını oku
Elektrodermal Aktivite (EDA), cildin elektriksel özelliklerindeki değişimlerin (direnç veya iletkenlik) ölçülmesidir. Eskiden “Galvanik Deri Yanıtı” (GSR) olarak bilinen bu parametre, doğrudan Sempatik Sinir Sistemi aktivitesini yansıtır. Çünkü ter bezlerinin (ekrin bezler) innervasyonu sadece sempatik lifler tarafından sağlanır. Ölçüm Mekanizması: İletkenlik ve Ter Bezleri EDA ölçümü, ter bezlerinin (özellikle el ayası ve ayak tabanındaki ekrin bezler) … Devamını oku
Genel normal aralık Sedanter erişkin: Fitness düzeyine göre sınıflama (yaklaşık) VO₂max (mL/kg/dk) Yorum <20 çok düşük ** 20–30 düşük 30–40 orta 40–50 iyi >50 çok iyi >60 atletik >70 elit sporcu Yaşa göre değişim Yaş arttıkça: 70 yaş: Cinsiyet farkı Erkeklerde daha yüksek çünkü: Klinik eşikler “Normal VO₂max erişkinde yaklaşık 30–45 mL/kg/dk’dır” VO₂max = yaş … Devamını oku
Aerobik kapasite veya yaygın adıyla VO2 max, vücudun egzersiz sırasında oksijeni alma, taşıma ve kullanma yeteneğinin altın standart ölçüsüdür. Bir cerrah olarak bu parametre, hastanın “cerrahi rezervini” ve post-operatif komplikasyon riskini (özellikle major abdominal veya torasik cerrahi öncesi) öngörmede kullandığımız en güçlü fizyolojik belirteçtir. Aerobik kapasitenin belirlenmesi laboratuvar ortamında doğrudan veya saha testleriyle dolaylı olarak … Devamını oku