Ani bir efor ile kasılmaya başlayan çizgili kas dokusunda kasılma ve gevşeme için ihtiyaç duyulan ATP’nin en öncelikli sentezi, Keratin fosfat’dan yapılır.

Hücre içindeki serbest ATP efor sırasında birkaç saniye yeterli olur, bundan sonra ATP’nin sentezi söz konusudur. Kreatin fosfat ilk başvurulan kaynaktır. Fosfoenol piruvat ve 1,3-bifosfogliserat glikolizde substrat düzeyinde fosforilasyon ile ATP sentezinde kullanılır. Karbamoil fosfat üre ve primidin sentezinde yüksek enerjili ara bileşiktir ancak direkt ATP sentezinde kullanılmaz.

Amonyak Toksisitesi: Amonyağın artışı ile beraber, α-ketoglutarata amin grubu eklenerek glutamat ve sonrasında glutamin oluşumu hızlanır. α-Ketoglutarat rezervi tükenir, TCA siklusunda ATP üretimi azalır. Ayrıca tüm bu tepkimeler için hücre içi NADH rezervi de yoğun olarak kullanılır. Sonuç olarak beyin gibi yüksek enerji gereksinimi olan dokular zarar görür. Beyinde inhibitör etkili nörotransmitter olan GABA, glutamat’tan sentezlenir. Glutamat’ın azalması ile GABA oluşumu azalır ve eksitasyon ortaya çıkar

Histidin, histidin dekarboksilaz enzimi ile histamine çevrilir. HDC genindeki nadir mutasyonların, ailesel Tourette sendromu vakalarının bazılarında rol oynayabileceği öne sürülmüştür. Ancak histidinemi, HDC değil, histidaz eksikliği sonucu gelişir.

Tourette sendromu (TS), tikler, sensörimotor kapılama eksiklikleri ve kortiko-bazal ganglion devrelerinin anormallikleri ile karakterizedir.  Histamin (HA) biyosentezi için anahtar enzim olan histidin dekarboksilazdaki (Hdc) bir mutasyon, nadir görülen bir genetik neden olarak suçlanmıştır . Özetle: Histidin → Histamin dönüşümü (Histidin Dekarboksilaz enzimi): DOĞRU Histidinemi nedeni histidaz eksikliğidir. Histidineminin Tourette Sendromu nedeni olması: YANLIŞ (Kanıtlanmış bir bağlantı … Devamını oku

İnsülin etkilerini baskılayan hormonlara genellikle Anti-İnsülin Sistemi denir. Bu sistemin önemli bileşenleri arasında Glucagon , Resistin , Ghrelin , Kortizon , Adrenalin ve Nor-Adrenalin bulunur . Bu hormonların insüline karşı periyodik veya kalıcı etkileri vardır. Bu hormonların seviyeleri ameliyattan önce analiz edilir ve ameliyat planlanır.

1-Glucagon : Pankreasın alfa hücrelerinden salgılanır. Glucagon, insülin salgılayan beta hücrelerine komşu hücrelerden salgılanır. Glucagon’un işlevleri insülinin tam tersidir. Glucagon kan glikoz düzeyini artırmaya çalışır. Karaciğerde glikoz üretimini artırır. Yağ dokusu ve kasta glikoz tüketimini azaltır. Birincil olarak karaciğer ve kas dokusunun insülin direncinden sorumludur. Ameliyattan sonra glukagon düzeyleri düşer. Glukagon hormonunun glikoz üretimini artırmak … Devamını oku

İnsülin etkilerini arttıran GIS hormonları; Terminal ileumdan salınan ve insülin salınımını domine eden GLP-1 “glukagon like peptid-1” ile GIP: Gastrointestinal Polipeptid veya Glukoz Bağımlı İnsülintropik Polipeptid olarak bilinen duodenumdan salınan hormondur.

İNSÜLİN ETKİLERİNİ ARTTIRAN HORMONLAR İnce bağırsaklardan birçok farklı hormon veya hormon benzeri madde salgılanır. Bu maddelere “inkretinler” veya “sekretinler” denir. İnkretinler genellikle insülin üretimini ve aktivitesini artırır ve dokuların insüline karşı direncini azaltırlar. Metabolik cerrahi için en önemli inkretinler, yani Tip 2 Diyabet, GLP-1 ve GIP’dir. Bu iki inkretin, etkileri daha iyi incelenmiş ve ortaya … Devamını oku