Küçük Staj Cerrahi Grubu
Trismus; mandibula ve zigomatikomaksiller fraktürlerinde saptanan bir bulgudur.
Trismus ve Zigomatikomaksiller Kompleks (ZMK) Kırıkları Trismus, ağız açıklığının azalması (genellikle interinsizal mesafenin <35 mm olması) ile karakterize çiğneme fonksiyon bozukluğudur. En sık nedenleri: Zigomatikomaksiller Kompleks (ZMK) Kırıkları ZMK kırıkları, yüz orta bölümünün en sık görülen kırıkları arasındadır. Klasik Klinik Bulgular 1. Trismus ***** Oldukça önemli klinik bulgulardan biridir. 2. Malar düzleşme 3. Periorbital ekimoz … Devamını oku
Nöroblastom, çocukluk çağındaki en yaygın ekstrakraniyal solid tümör olup, özellikle evre 4 hastalıkta uzak metastaz yapma eğilimi oldukça yüksektir. Orbita, nöroblastomun en sık görüldüğü metastaz bölgelerinden biridir ve klinik olarak genellikle “rakun gözü” (raccoon eyes) bulgusu olarak adlandırılan periorbital ekimoz ve proptozis ile prezente olur.
Nöroblastomun orbital metastazı ve özellikle bilateral (her iki tarafta) olması ile ilgili klinik bilgiler şu şekildedir: Bilateral Tutulumun Klinik Önemi: Nöroblastomda orbital metastazların bilateral olması, hastalığın sistemik ve ileri evre (genellikle evre 4) bir seyir izlediğinin güçlü bir göstergesidir. Patofizyolojik Mekanizma: Orbital tutulum genellikle kemik iliği metastazı ve kraniyal kemiklere (özellikle sfenoid ve frontal kemikler) … Devamını oku
Konjunktivitlerde tipik sekresyonlar
Konjuktivit tipi – görülmesi olası sekresyon eşleştirmelerinden hangisi doğru değildir? A) Chlamydial konjuktivit – MukopürülanB) Vernal konjuktivit – MuközC) Bakteriyel konjuktivit – PürülanD) Viral konjuktivit – SerözE) Toksik konjuktivit – Muköz Doğru cevap: E) Toksik konjuktivit – Muköz Konjunktivitlerde tipik sekresyonlar Konjunktivit tipi Tipik sekresyon Viral Seröz (sulu) Bakteriyel Pürülan Chlamydial Mukopürülan Vernal (alerjik) Yoğun … Devamını oku
Parotis Kanalı Taşları (Stensen Kanalı Sialolitiazisi): Etiyoloji ve Lokalizasyonda Masseter Kas Hipertrofisinin Rolü
Sialolitiazislerin yaklaşık %80–90’ı submandibular bezde %5–20’si parotis bezinde görülür. Bu nedenle parotis taşı nispeten nadirdir. Parotis taşları çoğunlukla Stensen kanalı, Hiler bölge, İntraglandüler dallar çerisinde yerleşir. Parotis Kanalı Anatomisi Stensen kanalı; Parotis bezinden çıkar, Masseter kasının dış yüzü boyunca ilerler, Masseterin ön kenarında medial döner, M. buccinator’u deler ve Üst ikinci molar karşısında ağız içine … Devamını oku
Larinks Kanserinde TIM-3 “T-cell immunoglobulin and mucin-domain containing-3” ve LAG-3 “Lymphocyte activation gene-3” ilişkisi
TIM-3 ve LAG-3, PD-1/PD-L1 dışındaki yeni nesil immün kontrol noktası molekülleridir. Larinks skuamöz hücreli karsinomunda yüksek ekspresyonları genellikle T-hücre yorgunluğu, immün kaçış, nüks ve kötü prognoz ile ilişkilendirilmektedir. Temel biyolojik anlam Molekül Tam adı Ana etkisi TIM-3 T-cell immunoglobulin and mucin-domain containing-3 T hücre yanıtını baskılar, immün tükenmişlik göstergesidir LAG-3 Lymphocyte activation gene-3 MHC-II’ye bağlanarak … Devamını oku
Nazal Polip Rekürrensinde Charcot–Leyden Kristali Proteini’nin (CLC/Galectin-10) Prediktif Değeri
Kronik rinosinüzit ve nazal polipozis (CRSwNP), özellikle Tip 2 inflamasyon ile ilişkili hastalarda yüksek rekürrens oranına sahip kronik inflamatuvar bir hastalıktır. Cerrahi sonrası; Polip rekürrensi, Yeniden cerrahi gereksinimi, Steroid bağımlılığı önemli klinik sorunlardır. Bu nedenle son yıllarda rekürrensi öngörebilecek biyobelirteçler araştırılmaktadır. Bu biyobelirteçlerden biri Charcot–Leyden Kristali Proteini (CLCP) veya Galectin-10 olarak bilinen eozinofil kaynaklı proteindir. … Devamını oku
Speech Auditory Brainstem Response (speech ABR)
Speech Auditory Brainstem Response (speech ABR) veya diğer adıyla Speech-Evoked ABR, konuşma sesleri gibi kompleks akustik uyaranlara karşı işitme siniri ve beyinsapı çekirdeklerinde oluşan nöral aktivitenin kaydedilmesidir. Klasik ABR’nin geliştirilmiş bir versiyonu olarak düşünülebilir. Temel Mantık Klasik ABR’de: gibi basit uyaranlar kullanılır. Bu testler: değerlendirir. Ancak günlük yaşamda duyduğumuz sesler: gibi çok daha kompleks yapılardır. … Devamını oku
House–Brackmann (H-B) Fasiyal Sinir Derecelendirme Sistemi
House–Brackmann sınıflaması, periferik fasiyal paralizinin şiddetini değerlendirmede en yaygın kullanılan klinik derecelendirme sistemidir. İlk olarak 1985 yılında John W. House ve Derald E. Brackmann tarafından tanımlanmıştır. Amaç: House–Brackmann Dereceleri Derece Tanım Klinik Bulgular I Normal Tam normal fasiyal fonksiyon II Hafif disfonksiyon Hafif asimetri, tam göz kapanması mevcut III Orta disfonksiyon Belirgin zayıflık, tam göz … Devamını oku