Klorokine dirençli P. falciparum tedavisinde Meflokin (kuvvetli ve uzun etkili kan şizontosidi), Kinin veya kinidin, (Sulfadoksin +Pirimethamin =Fansidar) veya doksisiklin kullanılır. Sülfadiazin sülfanamid grubu bir antibiyotik olup gümüşlü formu yanık enfeksiyonlarında kullanılır. Yine primetaminli kombinasyonu Toxoplasma gondii enfeksiyonlarında kullanılmaktadır.

Klorokine dirençli falciparum sıtmasında hangisinin kullanılması uygun değildir? A) Meflokin B) Kinin sülfat ve doksisiklin C) Sulfadoksin +Pirimethamin E) Artemisinin E) Süfadiazin Cevap E Plasmodium türlerinden P. vivax, P. ovale, P. malariae ve P. falciparum insanda hastalık oluşturmaktadır. Plasmodium falciparum ile oluşan infeksiyon, en ağır sıtma şekli olarak kabul edilmekte, özellikle tropikal ve subtropikal bölgelerde … Devamını oku

Organofosfat ve savaş gazı zehirlenmesi

Ekotiofat, malation, paratijon ve izoflurofat gibi organofosfatlar (fosforlu insektisid=tarım ilaçları) ilesarin ve tabun gibi savaş gazları aset i lkolinesterazı irreversibl inhibe ederler. Ekotiofat dışında santral sinir sistemi dahil tüm dokulara dağ ılı rlar. Deriden veya solunum sistemi ilevücuda kolayca geçerler. Bulantı-kusma, myozis, hipersalivasyon, aşırı terleme, hipotermi, idrar ve gayta inkontinansı, bradikardi,hipotansiyon, bronkokonstriksiyon, solunum kaslarının felci, … Devamını oku

Fenoksibenzamin – Fentolamin Karşılaştırması

Özellik Fenoksibenzamin Fentolamin Reseptör etkisi Non-selektif α1 + α2 antagonisti Non-selektif α1 + α2 antagonisti Bağlanma tipi İrreversibl (kovalent bağ – alkilleyici ajan gibi) Reversibl (kompetitif) Etkisinin başlaması Yavaş başlar Hızlı başlar Etkisinin süresi Uzun (24–48 saat, bazen >2 gün) Kısa (2–4 saat) Kullanım alanları – Feokromositoma (cerrahi öncesi hazırlık, uzun süreli blokaj için tercih … Devamını oku

Fenoksibenzamin

Alkilleyici kanser ilaçları gibi karbonyum türevlerine dönüşerek a1 ve a2 reseptörleri irreversibl blokeeder. Plazma yarı ömrü kısa olmasına karşın alfa reseptörleri irreversibl inhibe ettiği için etki süresi 2güne kadar uzar. Feokromasitoma ve periferik damar hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Fenoksibenzamin Farmakolojik Özellikleri Etkileri Klinik Kullanım Klinik Not Kısacası: Fenoksibenzamin = irreversibl non-selektif α-blokör, özellikle feokromositomada cerrahi öncesi … Devamını oku

Alfa Reseptör Blokörleri

Alfa Reseptör Blokörleri Genel Mekanizma Klinik Kullanım Alanları İlaçlar 1. Selektif olmayan α-blokörler (α1 + α2) 2. Selektif α1-blokörler 3. Selektif α2-blokörler Özet Tablo Grup İlaçlar Klinik Kullanım Yan Etki Non-selektif (α1+α2) Fenoksibenzamin, Fentolamin Feokromositoma Ortostatik hipotansiyon, refleks taşikardi Selektif α1 Prazosin, Terazosin, Doksazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Silodosin HT, BPH İlk doz senkopu, ortostatik hipotansiyon Selektif … Devamını oku

VMAT-2 (Veziküler Monoamin Taşıyıcı-2) inhibitörleri

VMAT-2 İnhibitörleri Mekanizma 1. Rezerpin 2. Tetrabenazin 3. Deutetrabenazin 4. Valbenazin Karşılaştırma Tablosu İlaç VMAT-2 etkisi Klinik kullanım Önemli yan etki Rezerpin İrreversibl Hipertansiyon (artık nadiren) Depresyon, Parkinsonizm Tetrabenazin Reversibl Huntington kore, tardif diskinezi Depresyon, ekstrapiramidal bulgular Deutetrabenazin Reversibl (daha uzun etkili) Huntington, tardif diskinezi Daha az dalgalı yan etki Valbenazin Selektif VMAT-2 inhibitörü Tardif … Devamını oku

Rezerpin; Bitkisel alkaloiddir. Veziküler monoamin pompasını irreversibl inhibe eder. Periferde ve beyinde noradrenalin, serotonin ve dopamini azaltır. Hipertansiyon tedavisinde kullanılır. Postural hipotansiyon, bradikardi, astımın şiddetlenmesi, peptik ülser, hiperprolaktinemi, erektil disfonksiyon, depresyon, Parkinson ve ekstrapiramidal yan tesirlere de neden olur. Depresyon, Parkinson, peptik ülser, astım ve hiperprolaktinemi ile laktasyonda kullanılmaz.

Rezerpin Farmakoloji Klinik Etkiler Yan Etkiler Kontrendikasyonlar Özet

Katekolamin Sentez Basamakları ve İlaçların Etki Noktaları

Basamak Enzim İlaç(lar) / Etki Noktası Sonuç Tirozin → L-DOPA Tirozin hidroksilaz (hız kısıtlayan basamak) Metitirozin (inhibisyon) Dopamin, NA, Adrenalin sentezi ↓ L-DOPA → Dopamin Aromatik L-aminoasit dekarboksilaz (Dopa dekarboksilaz) Karbidope, Benserazid (periferde inhibitör → Parkinson tedavisinde) Santral dopamin ↑, periferik yan etkiler ↓ Dopamin → Noradrenalin Dopamin-β-hidroksilaz Disülfiram (inhibe eder) Noradrenalin sentezi ↓ Noradrenalin … Devamını oku

Metitirozin; Katekolamin sentezinde hız kısıtlayan basamak enzimi olan tirozin hidroksilazı inhibe eder. Dopamin, noradrenalin ve adrenalin sentezini azaltır. Santral sinir sistemine geçerek dopamin sentezini azaltıp ekstrapramidal yan tesir yaptığı için inoperabl veya metastatik feokromasitoma’ da tercih edilir

Metitirozin (α-metil-para-tirozin / metyrosine) Etki mekanizması: Klinik Kullanım: Yan Etkiler: Not: Metitirozin = tirozin hidroksilaz inhibitörü → katekolamin sentezi ↓ → feokromositoma tedavisinde adjuvan.

Antihelmintik ilaçlardan hangisi flask felç oluşturur; piperazin

Piperazin Etki Mekanizması Piperazin, özellikle askarid (yuvarlak solucan) enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır ve etki mekanizması şöyledir: Karşılaştırma: Birçok antihelmintik ilaç spastik (kasılmalı) felç oluştururken (örneğin, pirantel pamoat ve levamizol), Piperazin’in gevşek felç oluşturması bu mekanizmanın ayırt edici özelliğidir. ——— Spastik felç oluşturanlar Pirantel pamoat Levamizol Prazikuantel Tribendimidin Flask felç oluşturan Piperazin