Bu klinik tablo ve muayene bulguları lateral epikondilit (tenisçi dirseği) hastalığını kesin olarak desteklemektedir.
Ön Tanı Analizi
- Hastalık: Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği)
- Temel Neden: El bileğini yukarı kaldıran (ekstansiyon) kasların yapışma yerinde (lateral epikondil) zorlanmaya bağlı mikroyırtıklar ve inflamasyon.
- Bulgu Uyumu: Dirsek düzken (ekstansiyon) el bileğine dirençli ekstansiyon yaptırılması, bu kas grubunu (özellikle Extensor Carpi Radialis Brevis) doğrudan tetiklediği için lateral epikondilit tanısında kullanılan en tipik muayene yöntemidir (Cozen testi veya Mill testi varyasyonu).
- Radyoloji: Dirsek grafisinin normal olması beklenen bir durumdur; çünkü lateral epikondilit bir yumuşak doku/tendon hastalığıdır ve kemik patolojisi içermez.
Tedavi ve Yönetim Planı
Hastalığın akut evresinde (3 haftadır süren şikayetler) konservatif (cerrahi dışı) tedaviler ilk seçenektir:
- Aktivite Modifikasyonu: Ağrıyı tetikleyen ağır kaldırma, sıkma ve bükme hareketlerinden uzak durulmalıdır.
- İlaç Tedavisi: Ağrı ve inflamasyonu azaltmak için doktor kontrolünde topikal (krem) veya oral nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) kullanılabilir.
- Soğuk Uygulama: Günde 3-4 kez, ağrılı bölgeye 15-20 dakika buz masajı uygulanmalıdır.
- Ortopedik Destek: El bileği hareketlerini kısıtlayan el bileklikleri veya lateral epikondilin 2-3 cm altına takılan özel tenisçi dirseği bandajları (epikondilit bandı) tendon üzerindeki yükü azaltır.
- Fizik Tedavi: Akut ağrı geçtikten sonra, ön kol kaslarını germe ve eksantrik kuvvetlendirme egzersizlerine başlanmalıdır.