drtanjuy

6 aydan uzun süren medikal tedaviye yanıt vermeyen PTH yüksekliği (800 pg/mL <) Ultrasonografi ile paratiroid bezi hacmi >500 mm3 veya en geniş çapı> 1 cm Devam eden hiperkalsemi Dirençli hiperfosfatemi Kalsiyum-fosfor ürününün 55 mg/dL < Şiddetli semptomatik kemik hastalığı Kalsiflaksi Uzun yaşam beklentisi olan ciddi semptomatik hastalar (inatçı kemik ağrıları, kaşıntı,mental durum değişiklikleri, diyastolik … Devamını oku

Tersiyer HPT (tHPT), kronik böbrek yetmezliği ve önceden var olan sHPT ‘li hastalarda hiperkalsemi gelişimiyle birlikte otonom olarak PTH’nın aşırı üretimini ifade eder. tHPT başarılı böbrek naklinden sonra devam eden veya oluşan HPT’yi tanımlamak için de kullanılır. sHPT altta yatan sorunun düzeltilmesiyle tersine çevrilebilir (örn. kronik böbrek yetmezliği için böbrek nakli). Ancak, kronik olarak uyarılan … Devamını oku

Safra; safra tuzları, lesitin, kolesterol ve elektrolitlerden oluşan kompleks bir solüsyondur. Bu solüsyon içinde safra taşlarının oluşmasını sağlayacak farklı mekanizmalar değişik karakterde safra taşlarının oluşmasına neden olur. Safra taşları kolestrol ve pigment taşları olarak iki farklı grupta değerlendirilir. 1-Kolesterol Taşları a-Tip I Taşlar b-Tip II Taşlar 2-Pigment Taşları a-Kahverengi b-Siyah Batı toplumlarında taşların %75’i “kolesterol … Devamını oku

Vena centralis, karaciğer lobülünün merkezinde bulunan kanın toplandığı venöz yapıdır Diğer adı Terminal hepatik venüldür. Lokalizasyonu; Klasik karaciğer lobülünün ortasındadır. Çevresinde Hepatosit kordonları ve Sinüzoidler yer alır. Kan akımı; Akım yönü Portal triad → sinüzoidler → vena centralis şeklindedir. Portal triad içeriği: Portal ven dalı, Hepatik arter dalı ve Safra kanalı şeklindedir. Fonksiyonu vena centralis; … Devamını oku

“Organ Procurement and Transplantation Network” (OPTN) tarafından 2003-2008 yılları arasında HSK nedeniyle karaciğer transplantasyonu uygulanan 2253 hastada yapılan bir çalışmada AFP düzeyi ile rekkürrense sekonder mortalite arasında ilişki olduğu gösterilmiş ve hastalar düşük (AFP<20 ng/mL), orta (AFP 20-399 ng/mL) ve yüksek (AFP>400 ng/mL) AFP grupların ayrılmışlardır. Karaciğer transplantasyonu öncesi 1.000 ng/mL üzerinde AFP düzeyi bulunan … Devamını oku

İleri karaciğer-saşra yolları ameliyatlarında, yapılan işlem, anestezi ve meydana gelen komplikasyonlar, karaciğerin kan akımını etkileyerek, sonuçlarda belirleyici rol oynamaktadır. Bu sebeple, karaciğer kan akımı değişliklikleri, değerlendirmenin ayrılmaz bir parçasıdır. Organ düzeyinde kan akımı (Makro dolaşım) Karaciğer  hem arter hem de ven kanı ile perşüze olan  bir organdır: 1. Arterler: Karaciğerin arteryal dolaşlımının ana kaynağı hepatik … Devamını oku