drtanjuy
Kandan Bowman boşluğuna geçen glikozun tamamı proksimal tübülüslerde sodyum ile birlikte reabsorbe edilir. Nefron bölümlerinden proksimal tübülde glikoz yoğunluğunun diğerlerinden daha fazla olması beklenir
GLİKOZUN REABSORBSİYON MEKANİZMASI Glikozun geri emilimi Sekonder Aktif Taşıma ile gerçekleşir. Enerjiyi doğrudan $ATP$’den değil, Na+/K+ ATPase pompasının oluşturduğu sodyum gradiyentinden alır. Apikal Membran (Lümen tarafı): SGLT-2 (Sodyum-Glikoz Co-transporter 2) proksimal tübülün ilk yarısında (S1 segmenti), SGLT-1 ise ikinci yarısında (S3 segmenti) görev yapar. Bazolateral Membran (Kan tarafı): Hücre içine alınan glikoz, GLUT-2 (kolaylaştırılmış difüzyon) … Devamını oku
Kalp döngüsünün hangi aşamasında ventrikül içi hacmin en az olması beklenir; Ventrikül ejeksiyonun sonu
Ventrikül ejeksiyonun sonunda ventriküllerde kalan kan miktarı en az düzeye iner. KALP DÖNGÜSÜ 1–Atrium sistolü: EKG’de P dalgasını takip eder. S4 sesi oluşur (kanın ventrikül duvarına çarpma sesi). 2–Ventrikül İzovolumetrik Kontraksiyonu: QRS ile başlar. Ventrikül içindeki basınç, atriyumun basıncını aştığı anda AV kapaklar kapanır (S1 sesi). Kontraksiyon nedeniyle ventrikül basıncı izovolümetrik olarak artar. Aort kapağı … Devamını oku
RPE ve fotoreseptörler arasındaki bu alışverişin bozulduğu Stargardt Hastalığı (ABCA4 mutasyonu) gibi spesifik genetik retinal hastalıklar, EOG (Elektrookülografi) gibi testler ile RPE fonksiyonunun ölçümü
STARGARDT HASTALIĞI VE ABCA4 MUTASYONU Stargardt hastalığı, çocukluk veya ergenlik döneminde başlayan, en sık görülen kalıtsal makula dejenerasyonudur (Otozomal Resesif). Moleküler Defekt: ABCA4 geni, fotoreseptörlerin dış segmentlerinde bulunan bir ATP-bağlayıcı kaset (ABC) taşıyıcısını kodlar. Mekanizma: 1. Normalde ABCA4, görsel döngü sırasında oluşan toksik yan ürünleri (N-retinylidene-PE) fotoreseptör disklerinin içinden dışına taşır. 2. Mutasyon olduğunda bu taşıma yapılamaz ve … Devamını oku
Retinal Pigment Epiteli (Rpe) ve Fotoreseptörler Arasındaki İlişki
Retinal Pigment Epiteli (RPE) ve fotoreseptörler arasındaki ilişki hayati önem taşır. RPE, fotoreseptörlerin “bakım ve onarım birimi” gibi çalışır. RETİNAL PİGMENT EPİTELİ (RPE) VE FOTORESEPTÖR İLİŞKİSİ RPE, retinanın en dış tabakasıdır ve fotoreseptörlerin dış segmentleri ile iç içe geçmiş mikrovilluslara sahiptir. A. Fagositoz (Disk Yenilenmesi) Fotoreseptörlerin dış segmentleri, ışığın ve oksidatif stresin etkisiyle sürekli hasar … Devamını oku
Basiller ışığa daha duyarlıdır
Retinanın basil hücreleri siyah–beyaz görmeden, koni hücreleriyse renkli görmeden sorumlu hücrelerdir. Bunlardan basiller karanlık görüşünde etkin olanlar olup dolayısıyla ışığa daha duyarlıdırlar (karanlıkta ışık az olduğu için daha duyarlı). Dolayısıyla basillerin karanlığa uyum sağlamak yerine sağlamaması söz konusudur. Foveada koniler yoğundur. Bu hücrelerin farkı sadece fizyolojik değil aynı zamanda morfolojiktir. Duplisite Teorisi (Retinanın çift fonksiyonlu … Devamını oku
PPI’ leri Mide parietal hücrelerindeki hidrojen salgısını baskılarken Primer aktif taşımayı inhibe ederler.
Mide parietal hücrelerindeki hidrojen salgısını baskılamak için geliştirilen bir ilaç aşağıdaki madde taşıma yöntemlerinden hangisini baskılamış olur? A) Basit taşıma B) Kolaylaştırılmış taşıma C) Primer aktif taşıma D) Sekonder aktif taşıma E) Uniport Cevap C Midede H iyonu H–K ATPaz pompasının primer aktif transportla H iyonunu lümene vermesiyle olur. Midede asit salgısını asetil kolin ve … Devamını oku
Göğüs Duvarı Deformiteleri – Pektus Excavatum (Huni Sandığı) ve Pectus Carinatum (Güvercin Sandığı)
Göğüs Duvarı Deformiteleri, özellikle tanı kriterleri, eşlik eden sendromlar ve cerrahi teknikler (Nuss vs. Ravitch) açısından kritik öneme sahiptir. Pektus Ekskavatum (Huni Göğüs / Funnel Chest) En sık görülen konjenital göğüs duvarı deformitesidir (~%90). Sternumun arkaya, omurgaya doğru çökmesiyle karakterizedir. Pektus Karinatum (Güvercin Göğüs / Pigeon Chest) Sternumun öne doğru çıkıntı yapmasıdır. Ekskavatuma göre daha … Devamını oku
Glikolizin hız kısıtlayıcı ve düzenleyici adımları
Adım Enzim İnhibitör Aktivatör 1. adım Heksokinaz / Glukokinaz G6P (Heksokinaz için) İnsülin (Glukokinaz sentezi) 3. adım PFK-1 (Hız kısıtlayıcı) ATP, Sitrat AMP, F2,6-BP 10. adım Piruvat Kinaz ATP, Alanin, Glukagon F1,6-BP, K+, İnsülin Glikolizde geri dönüşümsüz olan 3 reaksiyon vardır ve bunlar aynı zamanda düzenleyici basamaklardır. 1. Basamak: Heksokinaz ve Glukokinaz (Glikoz Yakalama) İlk … Devamını oku
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) tipleri ve Bristol Dışkı Skalası ile Eşleştirme (Roma IV)
ip İsim Temel Özellik (Dışkı Formu) İBS-C Konstipasyon Baskın Dışkıların >%25’i Tip 1-2 (sert/parçalı), <%25’i Tip 6-7’dir. İBS-D Diyare Baskın Dışkıların >%25’i Tip 6-7 (sulu/gevşek), <%25’i Tip 1-2’dir. İBS-M Mikst (Karışık) Hem sert hem sulu dışkılamaların her ikisi de >%25 oranındadır. İBS-U Sınıflandırılamayan Dışkı anormallikleri yukarıdaki kriterleri tam karşılamaz. Bristol Dışkı Skalası – Tipler **** … Devamını oku