drtanjuy

Okul çağındaki çocuklarda, ****sağ üst ve orta lobları drene eden pulmoner venlerin, normal şekilde superior vena cava’ya boşalan azigos venine bağlandığı, sağ taraflı kısmi anormal pulmoner venöz bağlantının alışılmadık bir anatomik varyantı ile karşılaşıldığında; Sağ taraflı kısmi anormal pulmoner venöz dönüşün (PAPVR) cerrahi onarımı, pulmoner venöz veya superior vena cava tıkanıklığına neden olmadan, doğal olarak … Devamını oku

Warden prosedürü, üst lob pulmoner venlerin (çoğunlukla sağ üst pulmoner ven) Superior vena cava’ya drene olduğu PAPVC + sinus venosus ASD olgularında kullanılan bir cerrahidir. Amaç, pulmoner ven akımını sol atriyuma yönlendirmek ve aynı zamanda SVC dönüşünü korumaktır. Temel patoloji (neden Warden?); Sağ üst pulmoner ven → SVC’ye açılır. Sinus venosus ASD vardır. Sol-sağ şant … Devamını oku

Başlıca cerrahi teknikler 1) İntrakardiyak baffle / rerouting; En klasik yöntemlerden biridir. Scimitar venin IVC/RA’ya açıldığı segmentten gelen akım, atriyal septum üzerinden oluşturulan yama-tünel ile sol atriyuma yönlendirilir. Bu teknik özellikle uygun yerleşimli ven ve eşlik eden ASD olduğunda kullanılır. En büyük sorun, yolun uzun ve açılı olması nedeniyle postop pulmoner venöz obstrüksiyon, baffle trombozu … Devamını oku

Derece ERO (cm²) R Vol (Regürjitan Volüm – mL) Hafif (Mild) < 0,20 < 30 Orta (Moderate) 0,20 – 0,39 30 – 59 Ciddi (Severe) > 0,40 > 60

1. Primer (Direkt) şiddet kriterleri; Bunlar MR şiddetini doğrudan tanımlar. a-Regürjitan jet alanı; > %40 sol atriyum alanı → ciddi MR. Ancak tek başına güvenilir değil! b-Vena contracta; > 7 mm → şiddetli MR, 3–6 mm → orta, <3 mm → hafif c-ERO (Effective Regurgitant Orifice Area); ≥ 0.40 cm² → ŞİDDETLİ MR (çok önemli!) … Devamını oku

Ekokardiyografide pulmoner ven akışı ile ilgili olarak hangisi doğrudur? A. Beş hız vardır. B. PV, sol atriyal kasılma ile ilişkilidir. C. Pulmoner ven sistolik hız tepe noktasının diyastolik hız tepe noktasından daha büyük olması, sol atriyal basınçların yüksek olduğunu gösterir. D. Yüksek dolum basınçları durumunda PV süresi ve tepe hızı azalır. E. Mitral giriş dalgasının … Devamını oku

TECAB ameliyatı şunlarla ilişkilidir A. CPB ve kalp durdurulması gerekliliğiB. Uzun süreli cross clamp ve CPB süreleriC. Hastaların yaklaşık %20’sinde açık kesilere geçişD. Standart CAB’ye kıyasla orta vadede anjinadan kurtulma süresinin azalmasıE. İntramiyokardiyal LAD için ideal olarak uygundur Cevap: B. Tamamen endoskopik koroner arter baypas ameliyatı daha uzun cross clamp ve CPB süreleriyle ilişkilidir. Son … Devamını oku

Aşağıdakilerden hangisi minimal invaziv mitral cerrahi ile ilişkili değildir? A. Böbrek komplikasyonlarının daha yüksek görülme sıklığıB. Koroner sinüs yaralanmasıC. Frenik sinir yaralanmasıD. Düşük maliyetE. Akciğer travması Cevap: A. Böbrek komplikasyonlarının artan görülme sıklığı minimal invaziv mitral cerrahi ile ilişkili değildir; aslında, femoral arteriyel kanülasyon ile perfüzyonun yakınlığı nedeniyle böbrek komplikasyonları daha düşük olabilir. Koroner sinüs … Devamını oku

Aşağıdaki kök hücre hatlarından hangileri kalp hastalığının tedavisi için klinik çalışmalarda kullanılmıştır? A. Mezenkimal kök hücrelerB. Kemik iliği mezenkimal hücreleri (BMC)C. Endotel progenitör hücreleri (EPC)D. İskelet kası miyoblastlarıE. Hepsi Cevap: E. Mezenkimal kök hücreler, Miyokard Enfarktüsünü Tedavi Etmek İçin Erişkin Mezenkimal Kök Hücrelerin Güvenliği Çalışması’nda kullanılmıştır. BMC’ler, REPAIR-AMI ve diğer birçok çalışmada kullanılmıştır. Endotel progenitör … Devamını oku

Cerrahi ventriküler restorasyon (SVR) un temel mantığındaki aöaç, Enfarkt sonrası gelişen sol ventrikül dilatasyonu ve anevrizmasını düzeltmek, LV geometrisini normale yaklaştırmaktır. En iyi aday Tek, iyi sınırlı enfarkt alanı olan hastalardır. Neden pulmoner hipertansiyon göreceli kontrendikasyon? Patofizyolojik açıklama; SVR, esas olarak sol ventrikülü düzeltir. Ancak Pulmoner hipertansiyon sağ ventrikül yükünü artırır. Sonuç, Postop sağ kalp … Devamını oku