Spontan subaraknoid kanama (SAK), travma dışı nedenlerle subaraknoid mesafede kan birikmesi durumudur. En sık nedeni intrakraniyal sakküler anevrizma rüptürü (~%85) ve arteriyovenöz malformasyonlardır (AVM). Bunların dışındaki spontan nedenler arasında pıhtılaşma bozuklukları, vaskülitler, tümörler ve bazı ilaç/madde intoksikasyonları (özellikle kokain, amfetamin gibi sempatomimetik maddeler veya antikoagülan aşırı dozu/zehirlenmesi) yer alır.
Sorunun doğru cevabı C) İlaç intoksikasyonu seçeneğidir. Tıbbi AçıklamaSpontan (travmatik olmayan) subaraknoid kanamalar (SAK), beyin zarları arasındaki subaraknoid mesafeye kan sızmasıyla karakterize, hayati tehlike oluşturan acil bir durumdur. Nedenleri şu şekilde sınıflandırılır: Diğer Seçeneklerin İncelenmesi E) Kafein tüketimi: Aşırı tüketimi tansiyonda hafif dalgalanmalar yapabilse de tek başına spontan SAK’ın birincil etyolojik nedenleri arasında sayılmaz. A) … Devamını oku
Kalbin sol ventrikülünden (sol karıncık) çıkan aorta, yukarıya doğru yönelerek bir yay çizer. Bu yay şeklindeki yapıya arkus aorta (arcus aortae) adı verilir. Arkus aortadan sırasıyla (sağdan sola veya proksimalden distale doğru) üç ana büyük dal ayrılır: 1. Birinci dal: Brakiosefalik arter (Truncus brachiocephalicus) – Sağ kolu ve başın sağ tarafını besler. 2. İkinci dal: Sol karotid arter (Arteria carotis communis sinistra) – Başın ve boynun sol tarafını besler. 3. Üçüncü dal: Sol subklavyen arter (Arteria subclavia sinistra) – Sol kolu besler
Sorunun doğru cevabı E) Sol karotid arter seçeneğidir. Anatomik Açıklama Sol ventrikülden çıkan aorta, yukarıya doğru yönelerek arkus aorta (aorta yayı) adını alır. Arkus aortadan normal anatomiye sahip bir insanda proksimalden distale (sağdan sola) doğru sırasıyla 3 büyük dal ayrılır: Soruda bizden sol ventrikül çıkışından sonra yer alan ikinci büyük dal istendiği için cevap Sol … Devamını oku
Percheron arteri (Artery of Percheron), insan beyninde nadir görülen ve posterior serebral arterden (PCA) tek bir kök halinde çıkarak her iki talamusun paramedian/posterior bölgelerini (ve bazen üst beyin sapını) besleyen anatomik bir arter varyasyonudur. Bu tek ana damarda tıkanıklık (oklüzyon) meydana geldiğinde, hastada aniden çift taraflı (bilateral) posterior/paramedian talamik enfarkt gelişir. Klinik olarak hastalarda ani bilinç değişiklikleri, derin somnolans (uyku hali), hafıza kaybı ve dikey bakış felci gibi tipik bulgular gözlenir.
Diğer Seçeneklerin İncelenmesi Percheron arteri oklüzyonu, nörolojinin en ikonik ve yanıltıcı sendromlarından biridir. Tek bir damar tıkanıklığının beyinde çift taraflı (bilateral) ve simetrik hasara yol açması, klinik tabloda benzersiz durumlar yaratır. Bu sendromun en büyük klinik zorluğu, MRG veya BT görüntülerinde bilateral (iki taraflı) lezyon görülmesi nedeniyle ilk etapta bir damar tıkanıklığından ziyade tümör, ensefalit … Devamını oku
Paranasal sinüslerin gelişimsel anatomisi
1. Doğumda Mevcut Olan Sinüsler (Radyolojik ve Anatomik Olarak) 2. Doğumdan Sonra Gelişen Sinüsler (Radyolojik Olarak İzlenemeyenler) Sınav İçin Akılda Kalıcı Tablo (Özet) Sinüs Adı Doğumdaki Durumu Radyolojik/Belirgin Gelişim Yaşı Tam Olgunlaşma Yaşı Etmoid Sinüs Mevcut (En Gelişmiş) Doğumda izlenir 12 Yaş Maksiller Sinüs Mevcut (Çok Küçük) 4 Yaş (Kalıcı diş çıkışı ile) 15-18 Yaş … Devamını oku
Kraniyovertebral bileşke (KVB) ölçümleri, kafatası tabanı (oksipital kemik) ile üst servikal omurganın (C1 atlas ve C2 aksis) anatomik ilişkisini ve bu bölgedeki instabilite, invajinasyon veya subluksasyonları değerlendirmek için kullanılan radyolojik hatlar ve referans çizgileridir.
Özellikle düz grafi, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntülemede (MRG) en sık başvurulan temel ölçüm kriterleri şunlardır: 1. Baziler İnvajinasyon (Yükselim) Ölçümleri 2. Atlantoaksiyel ve Oksipitoservikal İlişki Ölçümleri 3. Açısal Ölçümler
Anterior longitudinal ligament (ALL – Ön Uzunlamasına Bağ): Omurga gövdelerinin ve intervertebral disklerin ön yüzü boyunca oksipital kemik ve C1 omurundan başlayarak sakruma kadar kesintisiz inen geniş ve güçlü bir bağdır. Columna vertebralis biyomekaniğinde ekstansiyon (geriye doğru bükülme) hareketini doğrudan sınırlandıran ve aşırı ekstansiyonu (hiperekstansiyon) engelleyen yegane temel bağ yapısıdır. Atlantoaksiyel bileşke dahil olmak üzere tüm omurga segmentlerinde bu fonksiyonu üstlenir.
Diğer şıklarda verilen alar ligament, tektorial membran ve apikal ligament gibi yapılar kraniyovertebral bölgenin posteriorunda/içinde yer alıp temel olarak fleksiyon, rotasyon veya vertikal translasyon (yukarı kayma) hareketlerini kısıtlarlar.
Lasiniat ligament (ligamentum laciniatum), ayak bileğinin iç kısmında (medial malleol ile kalkaneus arasında) uzanan ayak bileği fleksör retinakulumu’nun diğer adıdır. Bu yapının oluşturduğu tarsal tünel içerisinden arter, ven ve tendonlarla birlikte posterior tibial sinir geçer. Bu bölgede sinirin sıkışması Tarsal Tünel Sendromu’na yol açar ve cerrahi tedavisinde lasiniat ligamentin kesilmesi (gevşetilmesi), posterior tibial sinirin dekompresyonunu (rahatlatılmasını) sağlar.
Eğer el bileğindeki fleksör retinakulum kastedilseydi, onun kesilmesi karpal tüneldeki median sinirin dekompresyonuna yol açardı; ancak soruda parantez içinde belirtilen “lasiniat ligament” ifadesi spesifik olarak ayak bileğindeki retinakulumu tanımlamaktadır