Hemoglobin Oksijen Dissosiasyon Eğrisi ve Efektörler 

Hemoglobin’in oksijene olan ilgisi artınca yani egri sola kayınca, dispne ve hipertansiyon oluşur. Oksihemoglobin dissosiyasyon eğrisini sağa kaydıranlar 1-H artışı, pH’nın azalması yani asidoz 2-CO2 artışı 3-O2 azalışı 4-Sıcaklık artışı, Yüksek irtifa 5-2,3 DPG artışı 6-Kortizol 7-T3-T4 8-Aldosteron, Androjen, GH ve adrenalin 9-Piruvat kinaz eksikliği, Hemoglobinopatilerden orak hücre anemisi 10-Genç eritrositler Oksihemoglobin dissosiyasyon eğrisini sola kaydıranlar … Devamını oku

Aklimatizasyon

Aklimatizasyon; Eritropoetin salgısı artar, 3. günden sonra polistemi görülür. 2,3 DPG artar ve Hb-O2 eğrisi sağa kayar. HB’ nin oksijene affinitesi azalır.. ilk 4 gün hiperventilasyon oluşur. AC damarlanması ve diffüzyon kapasitesi artar. Hücrelerin oksijeni kullanma yetenekleri artar. 5500 metre üzeri irtifada yaşayanlarda fıçı göğüs görülür. İRTİFA ARTIŞININ VÜCUTTA NEDEN OLDUĞU DEĞİŞİKLİKLER: 1. Erken Değişiklikler: … Devamını oku

Barbituratların indükledikleri enzimler

Aşağıdakilerden hangisi barbituratların indükledikleri enzimlerden birisi değildir? a-Sitokrom p-450 b-Aminolevülinik asit c-Glukuronil Transferaz d-Aldehit Dehidrogenaz e-Tiriptofan hidroksilaz*********** Cevap E seçeneğidir. Barbitüratlar; Sedatif ve hipnotik olarak genellikle ağız yolundan kullanılırlar. Barbitüratlar vücutta yaygın bir şekilde dağılırlar . Fötal dolaşıma ve süte kolayca geçerler. SSS’ine giriş hızları, etkilerinin başlaması için geçen süreyi belirler. pKa değerleri plazmanın ve … Devamını oku

Kainate reseptörlerine etkili ilaçlar

Kainate reseptör Agonistleri 5-Bromowillardiine 5-Iodowillardiine Acromelic acid (acromelate) AMPA ATPA Domoic acid GlutamateIbotenic acid Kainic acid Proline Quisqualic acid Positif allosterik modülatörler: Cyclothiazide Diazoxide Enflurane Halothane Isoflurane Kainate reseptör Antagonistleri Dasolampanel Kaitocephalin Kynurenic acid Licostinel Selurampanel Tezampanel Theanine Topiramate Negatif allosterik modülatörler: Barbiturates (pentobarbital, sodium thiopental) Enflurane Ethanol (alcohol) Evans blue Pregnenolone sulfate

Glutamat

Aşağıdakilerden hangisi glutamat için doğru değildir? A)Glutaminin glutaminaz enzimi tarafından yıkılması ile oluşur. B)Beyin ve omurilikte ana eksitatör nöromedyatörüdür. C)En önemli reseptörü NMDA (N-metil-D-aspartat) Na- K-Ca kanal tipi reseptördür D)NMDA reseptörü aktivasyonu ile nöron içine kalsiyum girer. E)Reseptörünün aktivasyonu ile nöron içine giren kalsiyum hücreyi iskemiden korur.**** GLUTAMAT Beyin ve omurilikte ana eksitatördür. Glutaminin glutaminaz … Devamını oku

Betanekol; Santral sinir sistemine geçemeyen kolin esteridir. Asetilkolinesteraza dirençlidir. Yalnızca muskarinik reseptörleri uyarır. Farmakolojik etkileri atropin tarafından tamamen önlenir. Nikotinik etkisi olmadığı için gangliyonlarda ve iskelet kaslarında etki yapmaz. Gastrointestinal ve üriner sistemdeki muskarinik reseptörlere afinitesi yüksektir. Postoperatif üriner retansiyon (nörojenik mesane), ileus ve diyabetik gastroparazi tedavisinde oral yoldan kullanılır. Taşa veya tümöre bağlı ileusta (obstrüktif ileus) kontrendikedir.

Aşağıdakilerden hangisi sistemik kullanılan betanekolun etkilerinden biridir? A) Sempatik gangliyonların depolarizasyonuB) Parasempatik gangliyonların depolarizasyonuC) İskelet kaslarının kasılmasıD) İdrar kesesi tonusunda artma*********E) Kalp hızında artma —————————- Aşağıdakilerden hangisi betanekol için yanlıştır? A)Sadece muskarinik reseptörler üzerinden etki oluşturan parasempatomimetik ilaçtır. B)Gastrointestinal Sistem ve mesane üzerine en güçlü etkiyi oluşturur. C)Kolinesterazlara dayanıklıdır. D)Hipertansiyona yol açacağından intravenöz (IV) kullanılmaz. … Devamını oku

Labetalol; Alfa+Beta blokördür. Feokromasitomada tek başına verilebilecek beta blokördür.

Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin feokromasitoma tedavisinde tek başına kullanılması uygun değildir? A) Fenoksibenzamin B) Fentolamin C) Alfa-metil-tirozin D) Propranolol******** E) Labetalol Adrenal medullanın bir tümörü olan feokromasitomada non-selektif alfa blokör ilaçlar olan Fenoksibenzamin, Fentolamin kullanılır. Alfa-metil-tirozin ise katekolamin sentezinde hız kısıtlayıcı basamak olan tirozin hidroksilaz enziminin inhibitörüdür. Feok romasitoma tedavisinde kullanılır. Propronalolol- Selektif betablokördür.Beta-2 reseptörün blokajı … Devamını oku

Lipoproteinlere bağlanan ilaçlar

Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin serbest ilaç konsantrasyonu serum (Düşük Dansiteli Lipoprotein) LDL miktarından etkilenir? A) Propranolol B) Klorpromazin C) Steroidler D) Siklosporin************ E) Kinidin Bir immünsupresan ilaç olan siklosporin, önemli oranda LDL’ye bağlanmaktadır. ALBÜMİNE YÜKSEK ORANDA BAĞLANAN İLAÇLAR: (genellikle lipofilik ve zayıf asidik ilaçlar) Varfarin (%99.6) Bishidroksikumarin (%99.5) Diazepam (%99) Dijitoksin Klordiazepoksit Furosemid Aspirin Indometazin Nifedipin Trisiklik antidepresanlar Fenilbutazon Fluoksetin … Devamını oku