Betanekol; Santral sinir sistemine geçemeyen kolin esteridir. Asetilkolinesteraza dirençlidir. Yalnızca muskarinik reseptörleri uyarır. Farmakolojik etkileri atropin tarafından tamamen önlenir. Nikotinik etkisi olmadığı için gangliyonlarda ve iskelet kaslarında etki yapmaz. Gastrointestinal ve üriner sistemdeki muskarinik reseptörlere afinitesi yüksektir. Postoperatif üriner retansiyon (nörojenik mesane), ileus ve diyabetik gastroparazi tedavisinde oral yoldan kullanılır. Taşa veya tümöre bağlı ileusta (obstrüktif ileus) kontrendikedir.

yazar

Aşağıdakilerden hangisi sistemik kullanılan betanekolun etkilerinden biridir?

A) Sempatik gangliyonların depolarizasyonu
B) Parasempatik gangliyonların depolarizasyonu
C) İskelet kaslarının kasılması
D) İdrar kesesi tonusunda artma*********
E) Kalp hızında artma

—————————-

Aşağıdakilerden hangisi betanekol için yanlıştır?

A)Sadece muskarinik reseptörler üzerinden etki oluşturan parasempatomimetik ilaçtır.

B)Gastrointestinal Sistem ve mesane üzerine en güçlü etkiyi oluşturur.

C)Kolinesterazlara dayanıklıdır.

D)Hipertansiyona yol açacağından intravenöz (IV) kullanılmaz. ***

E)Nörojenik mesane ve reflü özofajit tedavisinde oral olarak kullanılır. 

KOLİN ESTERLERİ

SSS ne geçmezler

1-Asetilkolin

Muskarinik ve nikotinik etkisi yaklaşık aynı güçtedir.

Kolinesterazlara en duyarlısıdır.

2-Betanekol

Oral ve sc kullanılır. Kardiyak arreste neden olabileceği için im ve iv kullanılmaz.

Sadece muskarinik reseptörler üzerinden etki oluşturur.

Kolinesterazlara dayanıklıdır.

GIS ve mesane üzerine en güçlü etki oluşturur.

Nörojenik mesane ve reflü özofajit tedavisinde oral olarak kullanılır.

3-Karbakol

Nikotinik etkisi muskarinik etkisinden daha güçlüdür.

Sistemik kullanıldığında nikotinik etki ile adrenalin salınımına yol açar ve hipertansiyona yol açar.

Kolinesterazlara dayanıklıdır.

Sadece oftalmik olarak kullanılır.

4-Metakolin

Muskarinik etkisi KVS’de Ach’den daha güçlüdür.

KVS üzerinde en güçlü etki oluşturur.

Asetilkolinesteraza dayanıksız, fakat psödokolinesteraza dayanıklıdır.