Malign melanom

Malign melanomda en önemli aşağıdakilerden hangisidir? A) Melanom tipi B) Mitoz oranı C) Nekroz oranı D) intraepidermal yayılım E) İnvazyon derinliği ************** En önemli prognoz faktörü vertikal yayılımdır (invazyon derinliği). Granüler tabakadan en derine doğru milimetrik ölçüm yapılarak vertikal faz değerlendirilir. Breslow sistemi ile tümörün derinliği milimetrik olarak ölçülür. 0.76 mm altında 5 yıllık sağkalım … Devamını oku

Soğuk abse

Soğuk apse, genellikle enfeksiyonla ilişkili yoğun iltihaplanmadan yoksun bir apse anlamına gelir . Sıklıkla, tüberkülozun nedeni olan Mycobacterium tuberculosis gibi bakteriler ve koksidioidomikoz , aktinomikoz  ile Blastomikoz cinsine ait mantarlar gibi enfeksiyonlarla ilişkili olabilir . Alternatif olarak, soğuk apseler , başkalarında iltihaplanma ile apselere neden olan Staphylococcus aureus gibi bir organizma ile enfekte olduğunda bile, hiperimmünoglobulin E … Devamını oku

Lityumun yan etkileri

Aşağıdakilerden hangisi Lityum için yanlıştır? A)Emziren kadınlarda kullanılmamalıdır. Bebekte hipotermi ve “floppy baby” sendromu oluşturabilir. B)Terotejendir (Ebstein anomalisi: malforme triküspit kapak + Atrial septal defekt) gelişebilir. C)Zehirlenme durumunda Gasroentestinal Sistem’den emilimini azaltmak için aktif kömür kullanmak çok faydalıdır.****************** D)En sık oluşan ilk toksisite belirtisi tremordur. E)Lityum, renal Antideüretik Hormon cevabını azalttığı için, diabetes insipidusa benzer … Devamını oku

Karboplatin ve Paklitaksel rejiminde oluşan antineoplastik etki

Karboplatin “Cell-cycle nonspecific antineoplastic agents” grubunda yer alan platinum based bir ajandır. Etki mekanizması: Karboplatin, sisplatin gibi platin grubu bir kemoterapi ilacıdır. Alkilleyici kanser ilaçları sınıfındandır. Alkilleyici maddeler üç farklı mekanizma ile çalışır. 1) DNA baz çiftlerinin alkil gruplarına tutunur, bu durum DNA’yı tamir etmeye çalışan enzimlerin DNA’yı parçalamasına neden olur 2) DNA’daki atomlar arası … Devamını oku

Dijitallerin KKY Tedavisinde etkileri ve etki mekanizmaları

Kalp glikozitlerinin hücresel etki mekanizması için hangisi doğrudur? A) Miyokard hücre membranındaki sodyum – potasyuma bağımlı ATPaz enzimini inhibe ederler. ** B) Intraselüler serbest kalsiyum düzeyinin azalmasına neden olurlar. C) Kalp glikozitleri sodyumun hücre dışına atılması ve potasyumun hücre içine girişini sağlarlar. D) Asıl endikasyonu diyastolik kalp yetmezliğidir. E) Pozitif kronotrop etkilidirler. Dijitallerin KKY Tedavisinde … Devamını oku

Alfa Metil DOPA

Alfa-Metil-dopa kullanan bir hastada aşağıdaki yan etkilerden hangisinin görülme olasılığı en düşüktür? A)        Hepatit B)        İlaç ateşi C)        Ajitasyon*************** D)        Lupus tablosu E)        Coombs testi pozitifliği Yan Etkileri: 1-Ekstrapiramidal yan etkiler ve prolaktin düzeyininde artış (SSS’de dopamin sentezini azalttığı için). 2-Coombs testini pozitifleştirir (ilacıkesme endikasyonu değildir). Oto-immün hemolitik anemi oluşturabilmektedir (ilacı kesme endikasyonudur). 3-Sepsise benzer … Devamını oku

Nitratlar ile birlikte beta-blokör verilmesi

Nitratlar ile birlikte beta-blokör verilmesi ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Nitratlar ile birlikte beta-blokör verilmesi sempatik aktivasyonu baskılar. ***** B) Nitratlar ile birlikte beta-blokör verilmesi nitratlara gelişen toleransı önler. C) Nitratlar ile birlikte beta-blokör verilmesi Nitirk Oksit salınımını artırır. D) Nitratlar ile birlikte beta-blokör verilmesi nitratların etkisini uzatır. E) Nitratlar ile birlikte beta-blokör … Devamını oku

Kangri Kanser yada Kangri cancer

Kangri kanseri, cildin bir tür skuamöz hücreli karsinomasıdır . Sadece Hindistan Yarımadası’nın kuzeybatısındaki Keşmir’de bulunur . Karın alt kısmında ve uylukların iç kısmında meydana gelir ve soğuk havalarda sıcaklık kaynağı olarak taşınan, hasır işiyle kaplı seramik bir kap olan kanger kullanılmasından kaynaklanır. Durumun en eski kayıtlarından biri 1881’de Keşmir Misyon Hastanesindeki cerrahlar tarafından yapılmış ve … Devamını oku

PAPA Sendromu “Piyojenik Artrit, Piyoderma gangrenozum, Akne”

PAPA sendromu, Piyojenik Artrit, Piyoderma gangrenozum ve Aknenin kısaltmasıdır. Deri ve eklemler üzerindeki etkileri ile karakterize nadir görülen bir genetik bozukluktur. Semptomlar PAPA sendromu genellikle genç yaşta artritle başlar ve ergenlik döneminden itibaren cilt değişiklikleri daha belirgin hale gelir . Artrit , genç başlangıcı ve yıkıcı seyri ile dikkat çeken baskın özelliktir. Bireyler genellikle travmatik … Devamını oku

Pyoderma gangrenosum

Ülseratif kolit ve crohn hastalığı inflamatuvar bağırsak hastalığı sınıfında yer alan iki major hastalıktır. Bu iki hastalık farklı klinik ve patolojik özellikler gösterebilmektedir. Ülseratif kolit sadece kolonu tutarken crohn hastalığı ise ağızdan anüse kadar heryeri tutabilir. İnflamatuvar bağırsak hastalığının seyrinde hastaların yaklaşık olarak üçte birinde ekstraintestinal tutulum gözlenebilir. Hastalık seyrinde cilt, göz, hepatobiliyer sistem, eklem … Devamını oku