Schneiderian Papillomlar (Sinonazal Papillomlar)

Nazal kavite ve paranazal sinüsleri döşeyen Schneiderian (respiratuvar) epitel kökenli benign tümörlerdir. 3 ana tip vardır: 1-Egzofitik papillom (fungiform)2-Endofitik papillom (invert papillom)3-Silindirik hücreli papillom (oncocytic / cylindrical cell papilloma) 1-Egzofitik Papillom (Fungiform) Özellikler Klinik 2-Endofitik Papillom (Invert Papillom) Özellikler Klinik Önemi “Malignite riski en yüksek olan papillom tipi?” *************************** Endofitik (invert) papillom 3-Silindirik Hücreli (Oncocytic) … Devamını oku

Hücresel İmmün Yanıt: TH1-Aracılı Granülom ve CD8⁺ Sitotoksik T Hücre Apopitozu

Granülomatöz inflamasyon CD4+ TH1 lenfositler aracılığıyla gelişir. Bu hücreler interferon-gama sekrete ederek makrofajları aktive ederler. Sitotoksik T lenfosit aracılı apopitoz: Bu hücreler hedef hücreleri (virüsle enfekte hücre, tümör hücresi, greft hücresi) üzerinde sunulan yabancı antijenleri tanır. Aktivasyondan sonra, sitotoksik T lenfositler perforin salar. Perforin transmembran bir gözenek oluşturur. Granzimleri de hücre içine girip kaspazları aktive … Devamını oku

Toll-like reseptörler (TLR) patern tanıma reseptörleri olarak da bilinirler. Virüsleri tanıyan TLR-3, 7 ve 8 dir. Gram negatifleri tanıyan TLR-4 iken, gram pozitifleri tanıyan TLR-1, 2 ve 6’dır. İmiquimod TLR-7’yi uyarır. Salmonella TLR-5 ile ilişkilidir. Toxoplazma gondi ise TLR-5, 11 ve 12 ilişkilidir.

TOLL-LIKE RESEPTÖRLER (TLR) Reseptör Ligand(lar)  Ligand konumu  Adaptör(ler) Konum Hücre tipleri  TLR 1 çoklu triasil lipopeptitler Bakteriyel lipoprotein MyD88 /MAL Hücre  yüzeyi Monositler / makrofajlar Dendritik hücrelerin bir alt kümesi B lenfositleri TLR 2 çoklu glikolipitler Bakteriyel peptidoglikanlar MyD88/MAL Hücre  yüzeyi Monositler/makrofajlar Nötrofiller    Miyeloid dendritik hücreler  Mast hücreleri çoklu lipopeptitler ve proteolipitler Bakteriyel peptidoglikanlar lipoteikoik asit Gram-pozitif bakteriler HSP70 Konak hücreler … Devamını oku

Papiller tiroid kanserinin diffüz sklerozan varyantı; Bol psammoma cisimleri vardır. ve yaygın skuamoz metaplazi bulunur. Akciğere sık metastaz yapar. Prognozu iyi değildir. LN metastazı genellikle vardır. Hashimoto tiroiditi ile lenfositik infiltrasyonun yoğun olması nedeniyle karışabilir. BRAF mutasyonu yoktur. RET/PTC gen translokasyonu sıktır.

Aşağıdakilerden hangisi tiroid papiller karsinomunun histolojik varyantlarından değildir ? A) Küçük hücreli varyant *** B) Uzun hücreli varyant C) Papiller mikrokarsinom D) Foliküler varyant E) Diffüz sklerozan varyant Tiroid papiller karsinomunun varyantları arasında küçük hücreli varyant bulunmaz. PAPİLLER KARSİNOMUNUN HİSTOLOJİK VARYANTLARI Folliküler varyant: En sık görülen varyanttır. Kapsüllüdür, prognozu daha iyidir. Papiller mikrokarsinom (okkült sklerozan … Devamını oku

Hepatosellüler Adenomun MODY-3 ile ilişkili tipi; HNF 1-alfa mutasyonu (+) olanlardır. Bu tip kanserleşmez.

Hepatoselüler adenom ve tipleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır ? A) Hepatositlerden gelişen kapsül altında lokalize benign bir tümördür. B) OKS ve anabolik steroid kullanımı ile ilişkilidir. C) HNF-1α mutasyonu ile ilişkili olanlarda kanser riski yüksektir. D) En sık görülen tipi inflamatuvar tiptir. E) Büyük boyutlara ulaşıp hepatosellüler kanseri taklit edebilir. HNF-1α mutasyonu ile ilişkili … Devamını oku

Warthin tümöründe çok sayıda mitokondri içeren çift sıralı epitel hücreleri ve lenfoid foliküller bulunur.

Aşağıdaki tükürük bezi tümörlerin hangisinde histopatolojik olarak çok sayıda mitokondri içeren çift sıralı epitel hücreleri ve lenfoid foliküller izlenir ? A) Pleomorfik adenom B) Muko-epidermoid karsinom C) Asinik hücreli karsinom D) Warthin tümörü E) Adenoid kistik karsinom Warthin tümöründe çok sayıda mitokondri içeren çift sıralı epitel hücreleri ve lenfoid foliküller bulunur. İkinci en sık benign … Devamını oku

Alveoler kanallar, alveoller ve bronşioller içinde bağ dokunun polipoid tıkaçları (masson cisimleri);  kriptojenik organize pnömoni için patopnömoniktir.

Aşağıdaki kronik intertisyel akciğer hastalıklarının hangisinde alveoler kanallar, alveoller ve bronşioller içinde bağ dokunun polipoid tıkaçları (masson cisimleri) görülür ? A) Kriptojenik fibrozan alveolit B) Deskuamatif intertisyel pnömoni C) Kriptojenik organize pnömoni***** D) Sarkoidoz E) Hipersensitivite pnömonisi Masson cisimleri kriptojenik organize pnömonide görülür. Bu cisimler bağ dokunun polipoid tıkaçlarıdır. Kriptojenik fibrozan alveolit ile karıştırmayın, idiopatik … Devamını oku

Mitral kapak prolapsusu

Mitral kapak prolapsusu ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğru değildir ? A) En sık sebebi Marfan sendromudur.***B) Sıklıkla insidental olarak saptanır.C) Spongiyoz tabakada proteoglikan birikimi olur.D) Kadınlarda daha sık görülmesine rağmen erkeklerde ciddi komplikasyon riski daha yüksektir.E) Kapağın sağlamlığını sağlayan kollajenöz fibroza tabakası zayıftır. MVP’nun en sık sebebi bilinmeyen nedenlerle yaprakçıklar ve ilişkili yapılarda zayıflıktır. MİTRAL … Devamını oku

Nikel akciğer ve orofarenks kanseri riskini artırır. Radon akciğer kanseri ile ilişkilidir. Vinil klorid hepatik anjiyosarkom ile ilişkilidir. Kadmiyum prostat ve akciğer kanseri ile ilişkilidir. Etilen oksit ise lösemi ile ilişkilidir.

Aşağıdaki etkenlerden hangisi akciğer ve orofarenks kanserlerinde rol oynar ? A) Radon B) Nikel C) Vinil klorid D) Kadmiyum E) Etilen oksit Nikel akciğer ve orofarenks kanseri riskini artırır. Radon akciğer kanseri ile ilişkilidir. Vinil klorid hepatik anjiyosarkom ile ilişkilidir. Kadmiyum prostat ve akciğer kanseri ile ilişkilidir. Etilen oksit ise lösemi ile ilişkilidir. Cevap: B