Ponsegromab

Ponsegromab, tıpta “tedavisi en zor” durumlardan biri olarak kabul edilen Kanser Kaşeksisi (kanser kaynaklı aşırı kilo ve kas kaybı) için geliştirilmiş, umut verici bir monoklonal antikordur. 2024 sonu ve 2025 yılında yayınlanan faz çalışmalarıyla (PROXIMAL gibi) 2026 tıp gündeminin en önemli biyoteknolojik ilaçlarından biri haline gelmiştir. İşte Ponsegromab hakkında bilmen gereken klinik detaylar: ETKİ MEKANİZMASI: … Devamını oku

Mineralokortikoid Reseptör Antagonistleri (MRA)

Mineralokortikoid Reseptör Antagonistleri (MRA), tıp dünyasında “potasyum tutucu diüretikler” olarak bilinse de, aslında kalp, damar ve böbrek üzerindeki anti-fibrotik (sertleşmeyi önleyici) etkileriyle hayat kurtaran ilaçlardır. Modern tıpta, özellikle kalp yetmezliği ve dirençli hipertansiyon yönetiminde “altın standart” tedavilerin bir parçasıdırlar. Etki Mekanizması: Aldosteronu Dizginlemek Aldosteron, böbreklerde sodyum ve su tutulmasını sağlayan, ancak fazlası kalpte ve damarlarda … Devamını oku

Miyozin Aktivatörleri

Miyozin inhibitörlerinin (Aficamten, Mavacamten) tam aksine, Miyozin Aktivatörleri, kalp kasının kasılma gücünü (inotropi) artırmak için tasarlanmış ilaçlardır. Bu sınıfın en bilinen ve üzerinde en çok çalışılan temsilcisi Omecamtiv Mecarbil‘dir. Bu ilaçlar, geleneksel inotroplardan (Digoksin, Dobutamin gibi) çok farklı bir çalışma prensibine sahiptir. Etki Mekanizması: Kasılma Süresini Uzatmak Geleneksel inotroplar, hücre içindeki kalsiyum miktarını artırarak kalbi … Devamını oku

Miyozin İnhibitörleri sınıflaması

Miyozin inhibitörleri, özellikle hipertrofik kardiyomiyopati (HKM) gibi kalbin aşırı kasıldığı durumlarda, aktin-miyozin çapraz köprülerinin oluşumunu moleküler düzeyde engelleyen yeni bir ilaç sınıfıdır. Bu sınıf, klinik kullanım ve geliştirme aşamalarına göre temel olarak ikiye ayrılır: 1. Birinci Kuşak Miyozin İnhibitörleri Bu grubun öncüsü ve piyasaya çıkan ilk üyesi Mavacamten‘dir. Yarı ömrü oldukça uzundur (~9 gün). Kararlı … Devamını oku

Aficamten

Aficamten (marka adıyla Yuvvezy), hipertrofik kardiyomiyopati (HKM) tedavisinde çığır açan, yeni nesil bir selektif kardiyak miyozin inhibitörüdür. 2024 ve 2025 yıllarındaki başarılı klinik çalışmalarının (SEQUOIA-HCM) ardından, 2026 yılı itibarıyla obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati (oHKM) yönetiminde en çok tercih edilen ajanlardan biri haline gelmiştir. HKM’de kalp kası gereğinden fazla kasılır (hiperkontraktilite). Bunun nedeni, aktin ve miyozin proteinleri … Devamını oku

Poli-hap,  (POLY-HF) beta bloker, mineralokortikoid antagonisti ve SGLT2 inhibitörü içeren bir Polipill (Poli-hap: Tek hap içinde birden fazla sabit dozlu ilaç sınıfın bulunması), kalp yetmezliği için kılavuz odaklı tıbbi tedaviye uyumda önemli bir iyileşmeye ve kalp yetmezliği kontrolünde ölçülebilir iyileşmelere yol açtı.

POLY-HF çalışmasıyla gündeme gelen bu poli-hap (polypill) konseptini ve klinik önemini şöyle analiz edebiliriz: POLİ-HAP İÇERİĞİ: ÜÇLÜ GÜÇ Bahsettiğiniz poli-hap, kalp yetmezliği kılavuzlarının (ESC/ACC) en güçlü üç silahını tek kapsülde birleştiriyor: 1-Beta Bloker: Kalp hızını kontrol eder, miyokardın oksijen tüketimini azaltır ve aritmi riskini düşürür. 2-Mineralokortikoid Reseptör Antagonisti (MRA): (Örn: Spironolakton/Eplerenon) Fibrozisi engeller ve sağ … Devamını oku

Zalunfiban

Zalunfiban , tıp dünyasında “zamanla yarış” olarak tanımlanan STEMI (ST yükselmeli miyokard enfarktüsü) tedavisinde ezber bozan, yeni nesil bir antiplatelet (trombosit engelleyici) ilaçtır. 2026 yılı başı itibarıyla FDA onayı için başvuru aşamasında olan veya yeni onay almış bu ilaç, klasik tedavilerden farklı olarak “hastane öncesi” acil müdahale için tasarlanmıştır. Zalunfiban, trombositlerin birbirine yapışmasını sağlayan son … Devamını oku

İnklisiran

İnklisiran (marka adıyla Leqvio), kolesterol tedavisinde “yılda sadece iki doz” kolaylığı ile çığır açan, gen susturma teknolojisine dayalı bir ilaçtır. Evolokumab gibi PCSK9 proteinini hedef alır, ancak bunu çok daha farklı ve kökten bir yöntemle yapar. İşte İnklisiran hakkında bilmen gereken klinik ve farmakolojik detaylar: İnklisiran, bir küçük müdahaleci RNA (siRNA) molekülüdür. Evolokumab dışarıdaki proteini … Devamını oku

Evolokumab

Evolokumab (marka adıyla Repatha), kolesterol düşürücü tedavide devrim yaratan, özellikle statinlere dirençli vakalarda veya genetik hiperkolesterolemide kullanılan bir PCSK9 inhibitörüdür. Tamamen insan kaynaklı bir monoklonal antikor olan bu ilaç, LDL (kötü kolesterol) seviyelerini geleneksel ilaçların çok ötesinde düşürme kapasitesine sahiptir. Normalde karaciğer hücrelerinin yüzeyinde LDL reseptörleri bulunur ve bu reseptörler kandaki LDL’yi yakalayarak karaciğere çeker. … Devamını oku

Kohleanın Anatomik Organizasyonu

İç kulakta Scala Media ile Scala Vestibüli arasında aşağıdaki yapılardan hangisi bulunmaktadır? A) Helicotrema B) Reissner membranı C) Otolitik membran D) Utrikül E) Yuvarlak pencere CEVAP: B Orta kulağa oval pencere ile açıklığı olan kanallar sistemi üç odacıktan oluşmuştur. Baziler ve Reissner membranı kohleayı uzunluğu boyunca 3 odaya (skala) ayırır. Üstteki skala vestibuli ile alttaki … Devamını oku