Dr Tanju YILDÖN

Aşağıda verilen hastalıkların hangisinde peroral endoskopik miyotomi (POEM) güncel tedavidir? A) Fındıkkıran özefagusB) İnefektif özofagus motilite bozukluğuC) Diffüz özefageal spazmD) AkalazyaE) Zenker divertikülü POEM ile özefagus lümeninden etkin bir miyotomi yapılabilmektedir. Minimal invaziv ve ayaktan yapılan bir işlemdir. Major dezavantajı ise etkin bir anti reflü valv mekanizmasının yaratılmaması ve prosedür sonrası reflü riskinin %40 – … Devamını oku

Aşağıdaki kalın bağırsak tıkanıklıklarından hangisi intamural etyolojiye sahip değildir?A) CrohnB) DivertikülitC) Radyasyon enteritiD) Anastomatik striktürlerE) Volvulus 1-Ekstramural yada ekstrensek: Volvulus, band adezyon **(en sık), herni, intussepsiyon, Peritoneal karsinomatozis, parazit, apandisit, divertikülit, karsinoid, strongülasyon kapalı loop obstrüksiyonu, internal herni 2-İntraluminal yada luminal : Yabancı cisim, safra taşı veya mekonyum ileusu, bezoar, impaksiyon, konstipasyon, askariazis 3-İntramural yada … Devamını oku

Diyare, hipokalemi, hiperkalsemi kliniğiyle başvuran pankreas kuyruk kitlesi olan bireyin en olası tanısı nedir? A) İnsulinomaB) GlukagonomaC) Zolinger Ellison SendromuD) Verner Morrison SendromuE) Mirizzi Sendromu VIPoma (Verner-Morrison sendromu); Kronik sulu ishal ve hipokalemiye neden olan vazoaktif intestinal polipeptit salgılayan tümördür. Gövde, kuyruk ve distal pankreasta yer alır. WDHA (Water daire, hipokalemi, aklorhidri) sendromuyla birliktelik mevcuttur. … Devamını oku

Pankreatik duktal adenokarsinomlar (PDAC) pankreas kanserlerinin %90’dan fazlasını oluşturur. Pankreas kanseri (PK) her iki cinsiyette de en sık dördüncü ölüm nedenidir. En sık PK türleri PDAC olarak sınıflanabilir. Duktal tip olup daha seyrek görülen duktal adenokarsinom varyantları; intraduktal papiller-musinöz kanserlerdir, müsinöz kistik neoplazi, medüller karsinom ve diğer nadir türler vardır. PDAC’lerin 5 yıllık sağ kalımının … Devamını oku

Elli altı yaşında erkek hasta EUS’da pankreasın gövde kesiminde Wirsung kanalından kaynaklanan 2 cm çapında, anekoik kistik lezyon, İİAB›de müsin +, CEA yüksek, amilaz yüksek olarak tespit ediliyor. En olası tanı nedir? A) Psödokist B) Seröz Kist C) Müsinöz Kist D) İPMN******** E) Solid pseudo papiller İPMN (İntraduktal papiller musinöz neoplazi) Premalign lezyondur, PanIN-1 lezyonlara … Devamını oku

Cerrahi sırasında ya da cerrahinin çok erken döneminde ateş tespit edilmiş ise; Transfüzyon reaksiyonu, Lokalize absenin açılması, Malign hipertermi akla gelmelidir. Post-Operatif ateş:İlk 24 saat: Atelektazi24-72 saat: Katater enfeksiyonu72 saat-1 hafta: Yara yeri enfeksiyonu1 hafta üzeri: Anastomoz kaçağı, abse (mortal)