Yalancı Puberte Prekoksta Pulsatil tarzda gonadotropin salgılanımı yoktur. GnRH testine prepubertal cevap alınır (Pik LH< 5IU/mL, Pik LH/FSH <1). Estrojen veya testosteron yüksektir Tümörlerin kitle etkisi ile büyütmesi dışında testiste ve overde büyüme olmaz. Kemik yaşı ileridir.!!! Gerçek puberte prekoks, beyindeki patolojiye bağlı hipotalamus hipofiz- gonad aksının çalışması sonucunda sex hormonlarına bağlı olarak ortaya çıkarken, yalancı puberte prekoks beyin dışı organların patolojisinden kaynaklanmaktadır. Bu patoloji daha fazla sex hormonunun salgılanmasına yol açar.

yazar

I-Merkezi Merkezi erken ergenliğe beyin tümörleri , enfeksiyon (  özellikle gelişmekte olan ülkelerde  en sık görülen tüberküloz menenjit ), travma, hidrosefali ve  Angelman sendromu da neden olabilir  . [8]  Erken ergenlik, kemik yaşının ilerlemesiyle ilişkilidir ve bu da epifizlerin erken kaynaşmasına yol açarak nihai boyun azalmasına ve kısa boyluluğa neden olur. “Suprasellar araknoid kist (SAC) … Devamını oku

Direk AC grafisi

yazar

DİREK AC GRAFİSİ Timusun telegrafide silüeti yelkene benzer (Sail sign). Telegrafide PA görüntüde kalbin silüetini sağda yukarıdan aşağıya doğru; vena kava superior, çıkan aorta ve sağ atriumdur. Solda yukarıdan aşağıya; aort topuzu, ana ve sol pulmoner arter ve sol ventrikül oluşturur. PA görüntüde sağ ventrikül kalp kenarını oluşturmaz, sol atrium büyümeden görülmez. Büyünce pulmoner arter ve sol ventrikül arasında … Devamını oku

Büllöz pemfigoidde antijenik olarak hedef organel Hemidesmozomlar

yazar

Büllöz pemfigoid genellikle yaşlı polpulasyonda lokalize veya yaygın deri ve oral mukoza lezyonları ile karakterize büllöz hastalıktır. Mikroskopik olarak subepidermal nonakantotik büllerle karakterizedir. Büllöz pemfigoid Tip II hipersensitivite reaksiyonudur. Bazal tabaka hücreleri ile bazal membran arasındaki bağlantı birimlerinin alt birimleri olan hemidesmozomlar’a karşı otoantikorlar (IgG) oluşur.  İmmünşoresanda bazal membran boyunca lineer Ig ve kompleman birikimi … Devamını oku

Dua­ne sen­dro­mu, kon­je­ni­tal ola­rak 6. si­ni­rin ol­ma­ma­sı ne­de­niy­le pa­ra­li­tik ve bu­na kar­şı­lık dış rek­tus ka­sı­nın 3. si­nir­den de­ği­şik oran­lar­da aber­ran iner­vas­yon al­ma­sı ne­de­niy­le res­trik­tif bir şa­şı­lık du­ru­mu­dur. Has­ta­la­rın ço­ğun­da içe şa­şı­lık ve dı­şa ba­kış kı­sıt­lı­lı­ğı mev­cut­tur. Bir kıs­mın­da tab­lo­ya içe ba­kar­ken ka­pak ara­lı­ğın­da da­ral­ma ve/veya göz kü­re­si­nin is­tem­siz ola­rak yu­ka­rı ve­ya na­di­ren aşa­ğı doğ­ru dev­ril­me­si eş­lik eder. Na­di­ren dı­şa şa­şı­lık gö­rü­lür

yazar

Duane Retraksiyon Sendromu (DRS) Duane Sendromu Tipleri Eşlik Eden Tipik Belirtiler Metninizde değindiğiniz diğer önemli mekanizmalar ve bulgular ise şunlardır: Bu sendromda tedavi genellikle cerrahidir; ancak ameliyat tüm göz hareketlerini tamamen normale döndürmek için değil, karşıya bakıştaki şaşılığı düzeltmek, anormal baş pozisyonunu gidermek ve belirgin göz kaymalarını (upshoot/downshoot) azaltmak amacıyla planlanır.

Zuckerkandl organı; Aort bifürkasyonundaki sempatik ganglion. Fetal dönemde katekolamin salgılayarak kan basıncını ayarladığı düşünülen, alt mezenterik arterin aort’tan ayrıldığı yerde bulunan kromafin doku içeren organ

yazar

Tirozin → dihidroksifenilaninin → dopamin dönüşümü sitoplazmada, sonra dopamin granüllere girer ve burada norepinefrine dönüştürülür. Ardından norepinefrin tekar sitoplazmaya girer ve bura­da epinefrine dönüştürülür. Bu da tekrar sekretuar granüllere girer. Sürrenal medüllanın kromaffin hücrelerine benzer nöro­endokrin hücreler (nöral krest kökenli) sürrenal dışında yaygın olarak gruplar ve nodüller yapmış olarak bulunur­lar; otonom sinir sistemi ile yakından … Devamını oku

Enterohemorajik Escherıchıa Colı (EHEC, KOLON)

yazar

Verositotoksin (Shiga-like toksin) oluşturur. Sitotoksik etkilidir. Bağırsak ve böbrek hücrelerinde Gb3 (globotriasilseramid) reseptörlerine bağlanır. Toksin üretimi lizojenik faj kontrolündedir. Besinler ve süt ile yayılabilir. İyi pişmemiş hayvan etleriyle (hamburger) oluşan olgular ve salgınlar sıktır. Kanlı-sulu ishal oluşturur. Asıl önemli nokta, bu toksinin etkisiyle HÜS ve trombotik trombositopenik purpura (TTP) oluşabilmesidir.  En sık suşu, O157- H7 … Devamını oku

Kromozom 1p ve 19 q kombine delesyonu gösteren tümör; oligodendrogliom

yazar

Yapılan moleküler sitogenetik çalışmalarda kromozom 1p ve 19q’daki kombine delesyonun, anaplastik oligodendrogliomda diğer primer beyin tümörlerinden anlamlı olarak daha sık oranda görüldüğü ve oligodendrogliom patogenezinde erken bir genetik değişiklik olduğu belirtilmektedir.  Kromozom 1p ve 19q’da gözlenen kombine delesyonun kemoterapiye yanıt, sağkalım ve nüks göz önüne alındığında daha iyi prognozla ilişkili olduğu çok sayıda klinik çalışma … Devamını oku

Çölyak aksis kompresyon sendromu (medyan arkuat ligaman sendromu ya da Dunbar sendromu)

yazar

Ligamentum arcuatum medianum. T12 vertebra seviyesinde diaphragma’daki hiatus aortcus’u yukarıdan kuşatan bir bağdır. Aorta, T12 seviyesinde hiatus aorticus’tan geçtikten sonra aorta abdominals adını alır ve hemen bu ligamentn altında ilk ventral dalı olan truncus coelacus’u verir. Median arkuat bağ (MAL), çölyak ekseninin üstünden geçen ve aort hiatusunun her iki yanındaki diyafragmatik krusu birleştiren diyaframın altında … Devamını oku

Pulmoner fibroz tedavisinde kullanılan ajanlar; NAC, Azotiopürin, , Pirfenidone, Nintedanib, Simtuzumab

yazar

. Pirfenidone, idiyopatik pulmoner fibrozisin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Büyüme faktörleri ve prokollajen I ile II üretiminin azaltarak akciğer fibrozunu kontrol eder. Pirfenidone idiopatik pulmoner fibrozis tedavisinde kullanılan anti-fibrotik ilaçtır. Yayınlarda İPF hastalarında fvc düşüşünde anlamlı azalma sağladığı belirtilmektedir. ticari ismi esbriet’tir. İdiopatik Pulmoner Fibrozis tedavisinde kullanılan ve anti-transforming growth factor beta etkisiyle antifibrotik etki yapan … Devamını oku