Semptomatik obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopatide, ilk basamak ilaç tedavisine rağmen semptomları devam eden uygun hastalarda kardiyak miyozin inhibitörleri önemli bir tedavi seçeneği olarak yer almaktadır; Mavacamten, Aficamten
Mavacamten: Kardiyak β-miyozin ATPaz aktivitesini inhibe eder. Aktin–miyozin çapraz köprülerinin oluşumunu azaltır. Miyokardın aşırı kasılmasını (hiperkontraktiliteyi) azaltır. Sol ventrikül çıkış yolu (LVOT) gradiyentini düşürür. Diyastolik gevşemeyi iyileştirir. Miyokardın oksijen tüketimini azaltabilir. Bu mekanizma, HCM’nin temel patofizyolojisini hedefler; yalnızca semptomları baskılamakla kalmaz. Aficamten: Kardiyak miyozinin motor bölgesine geri dönüşümlü bağlanır. Aktin-miyozin çapraz köprülerinin oluşumunu azaltır. Sol … Devamını oku
Harvold analizi
Harvold Analizi Harvold analizi, ortodonti ve dentofasiyal ortopedi alanında kullanılan bir sefalometrik analiz yöntemidir. Özellikle maksilla ve mandibulanın kraniyal kaideye göre büyüklüğünü ve birbirleriyle olan ilişkisini değerlendirmek amacıyla geliştirilmiştir. Amaçları Temel Ölçümler Ölçüm Tanım Normal (yaklaşık) Maksiller uzunluk Condylion (Co) – Anterior Nasal Spine (ANS) Yaşa ve cinsiyete göre değişir Mandibular uzunluk Condylion (Co) – … Devamını oku
Rho faktörü transkripsiyonun uygun şekilde sonlanmasını sağlar.
Rho faktörü, özellikle bakterilerde (prokaryotik hücrelerde) transkripsiyonun sonlandırılmasında görev alan, ATP’ye bağımlı bir RNA-DNA helikaz proteinidir. Bu süreç, transkripsiyonun “Rho-bağımlı sonlanma” (Rho-dependent termination) mekanizması olarak adlandırılır. Rho Faktörünün Çalışma Mekanizması Önemli Noktalar Rho (ρ) faktörü, bakterilerde transkripsiyonun sonlandırılmasını sağlayan ATP bağımlı bir RNA helikazıdır. Rho-Bağımlı Sonlanma Mekanizması 1. Rut (Rho Utilization) Bölgesi Rho faktörü, mRNA … Devamını oku
Hipoürisemiye Yol Açan Biyokimyasal/Metabolik Bozukluklar; ksantik oksidaz eksikliği, PNP yani pürin nükleozit eksikliği ve adenozin deaminaz eksikliğidir.
Ürik asit sentezinin azalmasına bağlı hipoürisemi yapan enzim eksiklikleri Enzim eksikliği Ürik asit Mekanizma Diğer özellik Xanthinuria (Ksantin oksidaz eksikliği) ↓↓↓ Ksantin → ürik asit dönüşemez Ksantin taşları Purine nucleoside phosphorylase deficiency (PNP eksikliği) ↓ Pürin yıkımı bozulur, hipoksantin ve guanin oluşumu azalır T-hücre immün yetmezliği Adenosine deaminase deficiency (ADA eksikliği) ↓ Adenozin/deoksiadenozin birikir, pürin … Devamını oku
Presistemik Eliminasyon (İlk Geçiş Etkisi, First-Pass Metabolism)
Oral yoldan alınan ilaçlar; Portal dolaşımla karaciğere ulaşan ilacın bir kısmı, sistemik dolaşıma geçmeden önce bağırsak mukozasında ve/veya karaciğerde metabolize edilir. Bu olaya presistemik eliminasyon (ilk geçiş etkisi) denir. İlk Geçiş Nerede Olur? İlk geçiş metabolizması yalnızca karaciğerde olmaz. İki önemli bölgesi vardır: Dolayısıyla “ilk geçiş etkisi = sadece karaciğer” demek eksik olur. Sonuçları İlk … Devamını oku