Mavacamten: Kardiyak β-miyozin ATPaz aktivitesini inhibe eder. Aktin–miyozin çapraz köprülerinin oluşumunu azaltır. Miyokardın aşırı kasılmasını (hiperkontraktiliteyi) azaltır. Sol ventrikül çıkış yolu (LVOT) gradiyentini düşürür. Diyastolik gevşemeyi iyileştirir. Miyokardın oksijen tüketimini azaltabilir.
Bu mekanizma, HCM’nin temel patofizyolojisini hedefler; yalnızca semptomları baskılamakla kalmaz.
Aficamten: Kardiyak miyozinin motor bölgesine geri dönüşümlü bağlanır. Aktin-miyozin çapraz köprülerinin oluşumunu azaltır. Sol ventrikül kasılma gücünü kontrollü biçimde düşürür. Sol ventrikül çıkış yolu (LVOT) obstrüksiyonunu azaltır. Diyastolik doluşu iyileştirir ve semptomları hafifletir.