Tıbbi Patoloji

Elli yaşındaki kadın hastanın dış genital organ muayenesinde labiumlarının atrofik görünümde ve derisinin parşömen görünümünde olduğu saptanıyor. Alınan biyopside epidermiste incelme, dermal fibrozis ve lenfosittik infiltrasyon tespit ediliyor. Bu hastada, aşağıdaki hastalıklardan hangisi öncelikle düşünülmelidir? A) Skuamöz hiperplazi B) Vulvar intraepitelyal neoplazi C) Kronik ekzema D) Psöriazis E) Liken sklerozis *********** Liken Sklerozis Nedir? Liken … Devamını oku

Çene kemiklerini de tutabilen, rezorptif değişiklik ve hemosiderin birikimi nedeniyle Brown tümör olarak adlandırılan lezyon aşağıdakilerden hangisiyle ilişkilidir? A) Hiperparatiroidizm B) Nörofibromatozis C) Langerhans hücreli histiyositoz D) Dev hücreli kemik tümörü E) Kemiğin Paget hastalığı******************* Brown tümörler, genellikle hiperparatiroidizm ile ilişkili olarak görülen kemik lezyonlarıdır. Hiperparatiroidizm Hiperparatiroidizm, paratiroid bezlerinin aşırı aktif olması sonucu kanda aşırı … Devamını oku

On yedi yaşındaki erkek hasta uyluk bölgesinde gelişen ağrı nedeniyle başvuruyor. Yukarıda radyografik görüntüsü verilen intrakortikal lezyon eksize edildiğinde osteoblastik aktivitesi belirgin kemik trabekülleri içeren nidus görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Osteoid osteom ********************** B) Osteoblastom C) Osteokondrom D) Enkondrom E) Osteosarkom Nidus Nidus (çoğulu: nidiler), Latince “yuva” veya “çekirdek” … Devamını oku

Aşağıdaki yumuşak doku tümörlerinin hangisi tipik olarak lenfosit boyutunda, küçük ve yuvarlak hücrelerden oluşur? A) Leiomiyosarkom B) Fibrosarkom C) Malign fibröz histiyositom D) Malign schwannoma E ) Primitif nöroektodermal tümör************* —————————– Primitif Nöroektodermal Tümör (PNET), mikroskopik incelemede sıklıkla lenfosit boyutunda, küçük, yuvarlak, monoton hücrelerden oluşan bir tümör olarak karşımıza çıkar. Bu özellikleri nedeniyle “küçük yuvarlak … Devamını oku

NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin); NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin), böbrek hasarı, özellikle akut böbrek hasarı (AKI) için erken bir biyobelirteç olarak kullanılan bir proteindir. NGAL, nötrofiller (bir tür beyaz kan hücresi) ve bazı epitel hücreleri tarafından üretilen küçük bir proteindir. Normalde düşük seviyelerde bulunur. Akut Böbrek Hasarı (AKI) ve NGAL: Böbrek tübül hücreleri hasar gördüğünde, NGAL’in … Devamını oku

Biyobelirteç Kaynağı Klinik Kullanımı Özellik NAG (N-asetil glukozaminidaz) Proksimal tübül lizozomları Transplant rejeksiyon, nefrotoksisite Glomerüler filtrasyonla geçemez; hasarda idrara dökülür KIM-1 (Kidney Injury Molecule-1) Proksimal tübül epitel hücreleri Akut tübüler nekroz, nefrotoksisite En spesifik erken belirteçlerden biridir NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) Distal tübül, nötrofiller AKI’nin en erken belirteçlerinden İdrar ve kanda hızla artar IL-18 (Interlökin-18) … Devamını oku

Böbreklerdeki tübüler hücrelerden kaynaklanan bazı enzimler, tübüler hasarı gösteren biyobelirteçler olarak kullanılabilir. Özellikle N-asetil glukozaminidaz (NAG) gibi enzimler, böbrek transplantasyonlarında rejeksiyonun (organ reddi) bir göstergesi olarak kullanılabilir. Yüksek NAG düzeyleri, böbrek tübüllerinde bir hasar veya inflamasyon olduğunu işaret edebilir. Transplantasyon sonrası organ reddinin erken tanısı için bu tür biyobelirteçlerin önemi büyüktür. NAG, lizozomal bir enzimdir … Devamını oku

Nöron Spesifik Enolaz (NSE), bir tümör belirtecidir ve özellikle nöroendokrin kökenli tümörlerde yüksek düzeylerde bulunabilir. Çocuklardaki Nöroblastomalar: NSE düzeyleri, çocukluk çağı kanserlerinden biri olan nöroblastomların yaklaşık %90’ında artar. Prognoz Göstergesi: Yüksek NSE düzeyleri, nöroblastom hastalarında prognozun kötü olduğunu gösterir. Bu, hastalığın daha agresif seyredebileceği veya tedaviye yanıtın daha düşük olabileceği anlamına gelir. Diğer Tümörlerde Yükseliş: … Devamını oku

Primer Efüzyon Lenfoması (PEL), non-Hodgkin lenfomaların nadir ve agresif bir alt tipidir. En belirgin özelliği, genellikle bir solid tümör (kitle) oluşturmaması, bunun yerine vücut boşluklarında (plevral, periton, perikard gibi) malign lenfositlerin birikimiyle (efüzyon) ortaya çıkmasıdır. “Solid fazı bulunmayan” ifadesi, PEL’in bu benzersiz klinik sunumunu vurgular. Çoğu lenfoma lenf düğümlerinde veya ekstranodal organlarda solid kitleler oluştururken, … Devamını oku

FADD (Fas-Associated protein with Death Domain), hücre biyolojisinde, özellikle apoptoz (programlı hücre ölümü) olarak bilinen düzenli hücre intiharı sürecinde kritik bir rol oynayan bir adaptör proteindir. FADD Aktivasyonu FADD aktivasyonu, hücre yüzeyindeki “ölüm reseptörleri” olarak bilinen proteinlerin uyarılmasıyla başlayan bir dizi moleküler olayın merkezinde yer alır. Bu süreç genellikle şu adımları içerir: FADD’nin Diğer Rolleri: … Devamını oku