Prasugrel ise klopidogrel gibi agregasyonda önemlirol oynayan ADP reseptörlerini (P2Y12) bloke ederekantiagregan etki gösteren bir tiyenopiridin türevidir. Prasugrel, tiklopidin (ticlid ticari adı) ve klopidogrel (ticlid ticari adı) gibi tiyenopiridin sınıfı ADP reseptör inhibitörlerinin bir üyesidir . Bu ajanlar, P2Y 12 reseptörlerine geri dönüşümsüz bir şekilde bağlanarak trombositlerin agregasyonunu (“kümelenmesini”) azaltır . Prasugrel, trombosit agregasyonunu klopidogrelden daha hızlı, daha tutarlı ve daha büyük ölçüde inhibe eder.

Drotrekogin α; Rekombinan Aktive protein–C türevidir. Sepsis ve septik şokta görülen koagülopatilerin tedavisinde kullanılmaktadır. Antikoagülan ve antiinflamatuvar özelliği vardır. Drotrecoginin şiddetli sepsis hastalarında sağkalım üzerindeki etkisini gösterdiği spesifik mekanizmalar tam olarak anlaşılmamıştır. İn vitro veriler aktive protein C’nin Va ve VIIIa faktörlerini inhibe ederek antitrombotik etki gösterdiğini ve plazminojen aktivatör inhibitörü-1’i (PAI-1) inhibe ederek dolaylı profibrinolitik aktivite gösterdiğini göstermektedir. İn vitro veriler ayrıca aktive protein C’nin tümör nekroz faktörü üretimini inhibe ederek, lökositlerin selektinlere yapışmasını engelleyerek ve mikrovasküler endotelyum içinde trombin kaynaklı inflamatuar yanıtları sınırlayarak antiinflamatuar etki gösterebileceğini göstermektedir .

DROTREKOGİN; Rekombinan Aktive protein-C türevidir .Sepsis ve septik şokta görülen koagülopatilerin tedavisinde kullanılmaktadır. Antikoagülan ve antiinflamatuvar özelliği vardır. Drotrecogin (ticari adı: Xigris® , üretici: Lilly ) , kan plazmasında doğal olarak oluşan ve yalnızca karbonhidrat kısmındaki bireysel oligosakaritlerde farklılık gösteren aktifleştirilmiş protein C , rhAPC’nin (rekombinant aktif protein C) rekombinant bir formudur . molekül. Drotrecogin … Devamını oku

İfosfamid yan etkileri; İfosfamid mesna ile birlikte verildiğinde hemorajik sistit nadir görülür . Yaygın ve doz sınırlayıcı bir yan etki ensefalopatidir ( beyin disfonksiyonu). İlacı alan kişilerin %50’sine kadarında bir şekilde görülür. Reaksiyon muhtemelen, kimyasal özellikleri asetaldehit ve kloral hidrata benzer olan ifosfamid molekülünün parçalanma ürünlerinden biri olan kloroasetaldehit tarafından aracılık edilmektedir . İfosfamid ensefalopatisinin semptomları hafiften (konsantre olma zorluğu, yorgunluk) orta dereceye ( deliryum , psikoz ) ve şiddetliye ( nonkonvülsif status epileptikus veya koma ) kadar değişebilir. Çocuklarda bu, nörolojik gelişimi etkileyebilir. İfosfamid beynin dışında periferik sinirleri de etkileyebilir. Reaksiyonun şiddeti Ulusal Kanser Enstitüsü veya Meanwell kriterlerine (derece I-IV) göre sınıflandırılabilir . Önceki beyin sorunları ve kanda düşük albümin seviyeleri, ifosfamid ensefalopatisi olasılığını artırır. Çoğu durumda, reaksiyon 72 saat içinde kendiliğinden çözülür. İlacın infüzyonu sırasında gelişirse, infüzyonun kesilmesi önerilir. Şiddetli (III-IV derece) ensefalopati için en etkili tedavi, ensefalopati süresini kısalttığı görülen intravenöz metilen mavisi solüsyonudur ; metilen mavisinin kesin etki mekanizması belirsizdir. Bazı durumlarda, metilen mavisi, ifosfamidin daha fazla dozu uygulanmadan önce profilaksi olarak kullanılabilir. Diğer tedaviler arasında albümin ve tiamin ve kurtarma yöntemi olarak diyaliz bulunur. İfosfamid ayrıca normal anyon açığı asidozuna , özellikle renal tübüler asidoz tip 2’ye neden olabilir

Ifex marka adı altında satılan ifosfamid ( IFO ), çeşitli kanser türlerini tedavi etmek için kullanılan bir kemoterapi ilacıdır . Buna testis kanseri , yumuşak doku sarkomu , osteosarkom , mesane kanseri , küçük hücreli akciğer kanseri , rahim ağzı kanseri ve yumurtalık kanseri dahildir . Bir damara enjeksiyon yoluyla uygulanır . Yaygın yan etkiler arasında saç dökülmesi, kusma, idrarda kan , enfeksiyonlar ve böbrek sorunları bulunur .  Diğer ciddi yan etkiler arasında kemik iliği baskılanması ve bilinç düzeyinin azalması bulunur . Hamilelik sırasında kullanımı muhtemelen bebeğe zarar verecektir. İfosfamid, alkilleyici ajan ve azot hardalı ilaç ailesindendir. DNA’nın çoğalmasını ve RNA oluşumunu bozarak etki eder .

İndometazin

Güçlü antiinflamatuvar özelliği vardır. Vazokonstrüktif özelliği vardır. Na ve su tutulumuna yol açmaktadır. Bu yüzden hipertansif hastalardakullanılmamalıdır. Duktusu kapatmak için kullanılır Kronik paroksismal hemikraniya tedavisinde etkilidir. Bartter sendromu tedavisinde kullanılır. En sık görülen yan etkisi frontal bağ ağrısıdır. Yüksek dozda depersonilizasyon sendromu ve psikiyatrik yan etkilere yol açar. Epilepsi hastalarında kontrendikedir.

Metronidazolün yan etkileri

METRONİDAZOL / TİNİDAZOL / ORNİDAZOL Hücre içerisinde Serbest oksijen radikalleri oluşturarak bakterisit özellik gösterir. Vücutta iyi dağılır. Sadece anaeroplara etkilidir. Ayrıca anaerob protozoaların tedavisinde de kullanılır. Trikomonas vajinalis,Giardia Lamblia ve amip tedavisinde kullanılır. Amip tedavisinde hem lüminal hem de karaciğer üzerine etkilidir. Ayrıca psödomembranöz enterokolit tedavisi ve H. pilori eradikasyonu önemli endikasyonlarıdır. Metronidazolün yan etkileri; … Devamını oku

Alfa Glukosidaz İnhibitörleri (Akarboz, Miglitol); karbonhidratları sindirmek için gereken enzimlerin rekabetçi inhibitörleri olarak hareket eden sakkaritlerdir. Özellikle ince bağırsakların fırça sınırındaki alfa-glukozidaz enzimleri. Membranla bağlı bağırsak alfa-glukozidazları, oligosakkaritleri , trisakkaritleri ve disakkaritleri ince bağırsakta glikoza ve diğer monosakkaritlere hidrolize eder .Akarboz, membrana bağlı alfa-glukozidazları inhibe etmenin yanı sıra pankreas alfa-amilazını da bloke eder. Pankreas alfa-amilazı, ince bağırsağın lümeninde kompleks nişastaları oligosakkaritlere hidrolize eder. Bu enzim sistemlerinin inhibisyonu karbonhidratların sindirim hızını azaltır. Karbonhidratlar glikoz moleküllerine parçalanmadığı için daha az glikoz emilir. Diyabetik hastalarda, bu ilaç tedavilerinin kısa vadeli etkisi mevcut kan glikoz seviyelerini düşürmektir: uzun vadeli etkisi hemoglobin A1c seviyesinde küçük bir azalmadır.

Karbohidratların emilebilmesi için disakkaritlerin monosakkaritlere dönüştürülmesi gerekir. Disakkaritleri monosakkaritlere çeviren ince barsak fırçasımsı yüzeyde bulunan bir enzim olan α glukozidaz dır. Ülseratif colit ve Crohn’da kontrendikedir. Bu ilaçlar α glukozidaz enzimini inhibe ederek disakkaritlerin monosakkaritlere dönüşümünü engellerler ve böylece karbohidratların absorbsiyonu azalır. Postprandiyal hiperglisemi tedavisinde daha etkilidirler. Bir nevi karbohidrat malabsorbisyonu oluşturdukları için karın ağrısı, … Devamını oku