Tıbbi Biyokimya
Bilirubin karaciğer tarafından bir taşıyıcı sistem vasıtası ile kolaylaştırılmış transport ile alınır. Z ve Y (ligandin) proteinlerine bağlanarak hepatositlerde taşınır. Bilirubine polar gruplar eklenerek bilirubine polar gruplar eklenerek bilirubinin suda çözünürlüğü arttırılır. Reaksiyon konjugasyon olayıdır. Düz ER’de UDP–glukuronil transferazlar ile 2 molekül glukuronik asid’in propiyonil KoA rezidüleri ile esterleşerek yapıya sokulması sonucunda suda erir bilirubin glukuronidleri oluşur. Safraya atılan bilirubin büyük oranda bilirubin diglukuronid formundadır. Bilirubin safraya aktif transport mekanizması ile atılır. Bu basamak hız kısıtlayıcı bir basamaktır. Direkt bilirubin önce b–glukuronidaz (bakteriel bir enzimdir) ile dekonjige olur sonra indirgenerek ürobilinojeni oluşturur. Terminal ileumda urobilinojen tekrar emilir; enterohepatik ürobilinojen siklusu denir.
Enterohepatik dolaşıma giren safra asitleri, hepatositte kolesterolden sentezlenen birincil asitlerdir. Kanaliküler membran boyunca aktif olarak salgılanırlar ve safra kesesine safra yoluyla taşınırlar ve burada sindirim sırasında yoğunlaşırlar. BA’ların yaklaşık %95’i terminal ileumun lümeninden etkin bir şekilde aktif olarak alınır ve kolonda sadece yaklaşık %5 (veya yaklaşık 0,5 g/gün) kalır ve safra asitlerinin bir kısmı, hidroksi … Devamını oku
Melatonin amino asit türevi hormon olup triptofandan sentezlenir
MELATONİN Pineal bezde serotoninden sentezlenir. Biyoritmi düzenler. Karanlıkta salınımı artar, aydınlıkta ise azalır. Melatoninin antioksidan, noroprotektif ve antikanserojen özelliği olduğu düşünülmektedir. Uyku düzenini sağlar ve uyutucu özelliği vardır. Farmakolojideki en önemli endikasyonu; Jet–lag sendromudur. Burada bozulan sirkadiyen ritmin tekrar düzelmesini sağlar. 1-Ramelteon/Tasimelteon; İnsomnia tedavisinde kullanılan inhibitör G proteini (Gi) kenetli olan Melatonin MT–1 ve MT–2 reseptör agonistidir. … Devamını oku
Plazma protein elektroforezinde en hızlı göçen plazma proteini prealbumin olup bunu albümin izler. Albuminden sonra sırası ile a1 globülin, a2 globulin, b1– globulinler, b2– globulinler ve g– globulinlere ait bandlar izlenir. Serum elektroforezinde fibrinojen bulunmaz. Plazma elektroforezinde ise fibrinojen b–g arasında bulunur. Alfa –1 bandının başlıca proteini alfa–1antitripsindir. a–1 antitripsin (ATT): Akut faz reaktanıdır .Proteazin hibitörüdür. Başlıca Serin proteaz inhibitörüdür. Etkilenen proteazlar: Nötropil elastaz, kimotripsin, lökosit nötral proteaz,kallikrein, renin, urokinaz, plazmin ve trombindir. a –1 antitripsingen defektleri veya tek baz mutasyonları AMFİZEM oluşumuna yol açar. ATT, normalde idrarda bulunmaz. Renal proksimal hücrehasarında, örneğin ağır metal zehirlenmesi idrarda artar.
Protein elektroforezinde alfa–1 bandının saptanamadığı durum hangi klinik patoloji ile ilişkili olabilir; amfizem