Diyabetik Ayak Sınıflamaları

Diyabetik ayak ülserlerinin değerlendirilmesinde en sık kullanılan dört sistem şunlardır: Her sistem farklı bir amacı hedefler. Sınıflama Değerlendirdiği özellik En uygun kullanım Wagner Derinlik + gangren Klinik pratik Texas Derinlik + enfeksiyon + iskemi Prognoz ve tedavi PEDIS Perfüzyon, genişlik, derinlik, enfeksiyon, duyu Araştırmalar ve ayrıntılı değerlendirme IDSA Enfeksiyon şiddeti Antibiyotik ve cerrahi planlama 1. … Devamını oku

Erdheim–Chester Hastalığı (ECD)

Erdheim–Chester hastalığı (ECD), Langerhans dışı histiositozlar (non-Langerhans cell histiocytosis) grubunda yer alan, çok nadir görülen multisistemik klonal miyeloid neoplazidir. Günümüzde inflamatuvar bir hastalıktan ziyade, MAPK (RAS-RAF-MEK-ERK) sinyal yolunu aktive eden somatik mutasyonlarla gelişen neoplastik bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Altın Bilgiler Özellik Bilgi Hastalık grubu Non-Langerhans histiositoz En sık mutasyon BRAF V600E (%50-60) İkinci sıklık … Devamını oku

VEXAS Sendromu (Vacuoles, E1 enzyme, X-linked, Autoinflammatory, Somatic)

VEXAS sendromu, 2020 yılında tanımlanan, erişkin yaşta başlayan, somatik UBA1 gen mutasyonu ile ilişkili, X’e bağlı (X-linked) özellik gösteren, ağır seyirli otoinflamatuvar ve hematolojik bir hastalıktır. Hastalık, klasik kalıtsal otoinflamatuvar sendromlardan farklı olarak kemik iliği hematopoetik kök hücrelerinde sonradan (somatik) gelişen mutasyon sonucu ortaya çıkar. David B. Beck ve çalışma arkadaşları tarafından 2020 yılında tanımlanmıştır. … Devamını oku

Bisikletçilerde İliak Arter Endofibrozu (External Iliac Artery Endofibrosis – EIAE)

Sporcularda iliak arter kompresyonu ilk olarak 1984 yılında tanımlanmıştır. hastaların büyük çoğunluğu (%90) rekabetçi bisikletçilerdir. ANCA koşucularda, kros kayakçılarında, ragbi oyuncularında, Futbolcularda, vücut geliştiricilerde de benzer hastalıklar  bildirilmiştir. Rekabetçi bisikletçiler genellikle yüksek bir kondisyon seviyesine sahip olduklarından, arter yetmezliğinden önce genellikle kas-iskelet, nörolojik veya genel performans düşüşü hastalıkları dikkate alınır. Sonuç olarak, rekabetçi bisikletçilerde iliak arter … Devamını oku

Sütürsüz Skleral Fiksasyon (Yamane Tekniği)

Tanım Yamane tekniği, kapsül desteği olmayan afakik gözlerde 3 parçalı arka kamara göz içi lensinin (PCIOL) sütür kullanılmadan skleraya tespit edilmesini sağlayan, 2014 yılında Shin Yamane tarafından tanımlanmış çift iğneli (double-needle) transkonjonktival intraskleral fiksasyon yöntemidir. Temel prensip, her iki haptiğin ince duvarlı iğneler yardımıyla sklera dışına çıkarılması, uçlarının düşük ısı koteri ile eritilerek “flanş (flange)” … Devamını oku

Pediatrik Spinal Deformitede Yeni Yol Haritası

Pediatrik spinal deformite tedavisinde güncel yaklaşım, yalnızca Cobb açısını düzeltmeye değil; omurga ve toraks büyümesini korumaya, akciğer gelişimini sürdürmeye, nörolojik güvenliği sağlamaya ve yaşam boyu cerrahi yükü azaltmaya odaklanır. Özellikle 10 yaşından önce başlayan erken başlangıçlı skolyoz (EOS), yalnızca ortopedik bir deformite değil, ilerlediğinde torasik yetmezliğe yol açabilen sistemik bir hastalık olarak değerlendirilir. 1. İlk … Devamını oku

Dinamik Sistemler: Günümüzün Spinal Çözümü

Dinamik spinal stabilizasyon sistemleri, klasik füzyon cerrahisine alternatif veya tamamlayıcı olarak geliştirilen implant sistemleridir. Temel amaç, patolojik hareketi kontrol altına alırken fizyolojik hareketin bir kısmını korumak, yük paylaşımını optimize etmek ve komşu segment dejenerasyonu (Adjacent Segment Disease, ASD) riskini azaltmaktır. Günümüzde özellikle dejeneratif lomber hastalıklar, seçilmiş spondilolistezis olguları ve erken disk dejenerasyonunda kullanılmaktadır. Dinamik Stabilizasyonun … Devamını oku

Spinal İmplant Teknolojisindeki Gelişmeler

Spinal implant teknolojisi, omurga cerrahisinin en hızlı gelişen alanlarından biridir. Günümüzde amaç yalnızca omurgayı stabilize etmek değil; biyomekaniği korumak, füzyon başarısını artırmak, implant kaynaklı komplikasyonları azaltmak ve hasta fonksiyonlarını mümkün olduğunca normale döndürmektir. Son yıllardaki gelişmeler biyomalzemeler, yüzey teknolojileri, navigasyon, robotik cerrahi ve kişiye özel implantlar üzerine yoğunlaşmıştır. Spinal İmplantların Temel Amaçları Günümüzde Kullanılan İmplant … Devamını oku

Retrograde kardiyopleji

Tanım Antegrad kardiyopleji: Aort kökü → Koroner ostium → Koroner arter → Kapiller → Koroner ven Retrograd kardiyopleji: Koroner sinüs → Koroner ven → Kapiller → Arteriyol Uygulama Tekniği 1. Kanülasyon Alternatif olarak: 2. Basınç Takibi En önemli parametre: Koroner sinüs basıncı İdeal: 20–40 mmHg ******************** Basınç yükselirse Basınç düşükse Endikasyonları Retrograd kardiyopleji özellikle şu … Devamını oku