Takayasu arteriti (TA) , genellikle genç kadınlarda görülen, aort ve ana dallarının nadir bir sistemik vaskülitidir . Sinsi başlangıcı ve spesifik semptomlarının olmaması nedeniyle, bu hastalık kolayca yanlış teşhis edilebilir veya gözden kaçabilir. Pulmoner arter tutulumu olan TA hastalarının yaklaşık %50’sinde pulmoner hipertansiyon (PH) gelişir. TA ile ilişkili PH’li hastalar arasında 3 yıllık sağ kalım oranı, yalnızca TA’sı olan hastalara göre daha düşüktür. Erken balon pulmoner anjiyoplasti (BPA), stabil TA’sı olan hastaların klinik semptomlarını ve sağ kalımını iyileştirebilir.
Takayasu arteritinin (TA) neden olduğu pulmoner arter stenozu ve tıkanıklığını tedavi etmek için BPA sırasında “Guidezilla” kateteri kullanılabilir.
Balon Pulmoner Anjiyoplasti (BPA) ve “Guidezilla” Kullanımı
Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon (KTEPH) tedavisinde devrim yaratan BPA tekniği, artık TA kaynaklı vasküler darlıklar için de umut verici bir seçenek haline gelmiştir.
Stenotik segmentlerin balonla genişletilmesi, pulmoner vasküler direnci (PVR) düşürür ve sağ kalp yetmezliği semptomlarını geriletir.
Guidezilla (Extension Catheter) Avantajı:
- Destek (Support): TA’da damar duvarları vaskülit nedeniyle oldukça sert ve fibrotiktir. Standart kateterlerle bu darlıkları geçmek zor olabilir. Guidezilla gibi “mother-and-child” sistemleri, ana kateterin içinden daha distale ilerleyerek ekstra destek ve stabilite sağlar.
- Erişim: Çok distal veya açılı subsegmental dallara ulaşmada Guidezilla’nın sunduğu koaksiyel hizalama, balonun lezyona daha güvenli ulaştırılmasını sağlar.
