drtanjuy
Benedikt sendromu
Seksen yaşında erkek hasta çift görme şikâyetiyle doktora başvuruyor. Muayenesinde sağda komplet 3. kraniyal sinir paralizi ve sol kolunda tremor bulguları olan hastanın öyküsünden şikâyetinin 3 gün önce aniden başladığı öğreniliyor. Difüzyon manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinde mezensefalon sağ yarısında iskemi bulguları saptanıyor. Hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Weber sendromu B) Nothnagel … Devamını oku
Anti-tiroid ilaçlar
Aşağıdaki “antir-tiroid ilaç – etki mekanizması” eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır? A) Karbimazol – tiroid peroksidaz inhibisyonu B) Perteknatat – MIT (monoiyodotironin) – DIT (diiyodotironin) kenetlenmesinde inhibisyon C) Propranolol – tip1-5 deiyonidaz inhibisyonu D) Lityum – tiroid hormonlarının bez dışına çıkışta inhibisyon E) Metimazol – tiroglobulin iyodinasyonunda inhibisyon TİROİD HORMON SENTEZİ VE ANTİTİROİD İLAÇLAR Tiroid bezine iyod … Devamını oku
Nitroimidazol Türevleri
5-Nitroimidazol Türevleri 5-Nitroimidazol tüveri bileşikler intestinal ve sistemik amibiyazisin tedavisinde en çok kullanılan ilaçlardır. Ayrıca bakteriyel enfeksiyonlarda, giardiyazis, trikomoniyazis ve diğer protozoal hastalıklarda da tedavide kullanılmaktadır. Bu bileşiklerde imidazol halkasının 5 numaralı konumunda nitro grubunun bulunması etki için gereklidir. Metronidazol Metronidazol geniş spektrumlu bir ilaçtır. Amibiyazisin kolonik ve ekstrakolonik tüm doku şekillerinin tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. … Devamını oku
Abirateron
Abirateron adrenal korteksde 17 alfa hidroksilaz ve C17-20 Liyaz inhibisyonu yaparak antiandrojenik etki gösteren ve prostat kanseri tedavisinde kullanılan ilaçtır. Orijinal molekül, Abiraterone acetate olup marketlerde bulunan ismi Zytiga dır. Abiraterone acetate hem mineralokortikoid’ den glukokortikoid oluşumunu hemde glukokortikoid’ den androjen oluşumunu baskılar. Abirateron aslında iki yönde etki gösterir. I-17-hidroksilaz enzimini inhibe ederek steroid hormon … Devamını oku
Ranolazin geç sodyum (INa) kanalına etkiyerek geç sodyum akılını azaltır. Sonuç olarak hücre içi kalsiyum azalacağından hücrelerde relaksasyona neden olur.
Nikorandil: Koroner arterlerde vazodilatasyon myaparak etki gösterir. Hem preload hem afterloadıdüşürür. Kalpte KATP kanallarını aktive ederek miyokardiyal koruma sağlar. Subaraknoid kanama cerrahisinde serebral vazospazma bağlı iskemi oluşumunu kontrol etmek amacı ile kullanılan RhoA/Rho kinaz (ROCK) inhibisyonu yapan vasodilatör ajan aşağıdakilerden hangisidir? a-Fasudil ************** b-Hydroxyfasudil c-Ripasudil d-Thiazovivin e-Verosudil FASUDİL Vazodilator ve antianjinal ozelliği bulunan Rho kinaz … Devamını oku
Tramadol
Tramodol ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? A) Yapıca kodeine benzer. B) Analjezik etkisi morfinden yüksektir.********** C) Antiinflamatuvar etkisi naproksenden düşüktür. D) SSRI ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır. E) Naloksan tarafından kısmen antagonize edilir. Tramadol Yapıca kodeine benzer. Analjezik etkisi primer olarak 5-HT re-uptake’ni inhibe etmesine bağlıdır. Norepinefrin re-uptake’ni azaltır ve μ reseptörlerini uyarır. Analjezik etkisi morfinden … Devamını oku
Bow hunter sendromu
Ok atan avcı inmesi” (bow hunter’s stroke) yada Bow hunter sendromu “Ok atan avcı inmesi” (bow hunter’s stroke) olarak da bilinen serebrovasküler olayın mekanizması ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? A. Travmatik internal karotid arter diseksiyonudur. B. C1-C2 düzeyinde baş rotasyonu ile vertebral arterin mekanik oklüzyonudur. *** C. İnternal karotid arter aterom plağına bağlı embolik inmedir. D. Brakiosefalik … Devamını oku
Vertebral Arter Dolikoartropatisine Bağlı Vertebrobaziller Yetmezlik
Dolikoartropatiler 1) Kinking (Bükülme): Damarın 90 derece ve daha az açılanarak akımın azalması Grade 1= 90-60 dereceGrade 2= 60-30 dereceGrade 3 = 30 altı 2) Tortiozite (Kıvrılma): Arterin S veya C şekline girmesi 3) Koiling (Sarma): Tortioze olmuş arterin U veya daire şeklinde olması Literatürde %5 ila %25 arasında görüldüğü bildirilmektedir. Kaplan ve arkadaşları tarafından … Devamını oku