Fenilketonüri tedavi algoritması

Fenilketonüri: üç kritik eşik

Kan fenilalaniniAnlamı
>120 µmol/L ve Phe/Tyr ≥3Persistan hiperfenilalaninemi; PAH ve BH₄ metabolizması kusurları araştırılır
>360 µmol/L ≈ 6 mg/dLTedavi edilmemiş düzey bu sınırın üzerindeyse yaşam boyu tedavi önerilir
>1200 µmol/L ≈ 20 mg/dLKlasik/ağır FKÜ fenotipi ile uyumludur

Birim dönüşümü

1 mg/dL≈60,5 μmol/L

Bu nedenle: 120 μmol/L≈2 mg/dL 360 μmol/L≈6 mg/dL 1200 μmol/L≈20 mg/dL

Önemli ayrım

  • 120 µmol/L: Tanısal araştırmayı başlatan eşik
  • 360 µmol/L: Tedavi eşiği
  • 1200 µmol/L: Ağır fenotipi sınıflandıran eşik

20 mg/dL’ye ulaşılması tedavi için beklenmez.

Persistan hiperfenilalaninemide:

  • Kantitatif plazma aminoasit analizi
  • Phe/Tyr oranı
  • Pterin profili
  • DHPR aktivitesi
  • PAH/hiperfenilalaninemi gen paneli değerlendirilmelidir.