75 yaşında bir kadın, nefes darlığı öyküsü üzerine BT taramasına alındı. Sağ atriyumda, serbest duvarla ilişkili bir kitle görüldü. Epikardiyal yağ dokusu kaybolmuş ve perikardiyal efüzyon mevcut. Hangisi daha olasıdır
a-Kalp anjiyosarkomu
b-Kalp miksoması
c-Kalp rabdomiyomu
d-Kalp trombüsü
e-Kalp fibromu
Soruda, kötü huylu bir kalp tümörünün özellikleri (sağ taraflı, perikardiyal efüzyon, invazyon) tanımlanmaktadır. Bu özellikler, miksoma ve rabdomiyoma gibi iyi huylu tümörlere aykırıdır ve kötü huylu bir tümöre uygundur.
Anjiosarkomda iki ana morfolojik tip tanımlanmıştır :
1-Kalp odacığına, genellikle sağ atriyuma doğru çıkıntı yapan, belirgin bir şekilde tanımlanmış kitle.
BT taramasında, düzensiz veya nodüler olabilen (genellikle sağ atriyum serbest duvarından kaynaklanan) düşük yoğunluklu bir sağ atriyum kitlesi görülmektedir.
Kontrast madde ile güçlendirme heterojendir.
2-Perikard boyunca uzanan yaygın infiltratif kitle
Perikardiyal boşluk, hemorajik, nekrotik tümör kalıntılarıyla tıkanabilir.