Ekstrakraniyal internal karotis arter anevrizması (EICA): Kafatası dışında kalan internal karotis arter segmentinde *******Damar çapının ≥1.5 kat genişlemesi
Etiyoloji (nedenler)
Başlıca nedenler
Ateroskleroz (en sık)
Travma (özellikle dissekan anevrizma)
Enfeksiyon (mikotik anevrizma)
Bağ dokusu hastalıkları (Marfan, Ehlers-Danlos)
Post-endarterektomi (iatrojenik)
Klinik Bulgular
1-Nörolojik; Geçici iskemik atak (TIA), İnme, Amaurosis fugax
2-Lokal bulgular; Boyunda pulsatil kitle, Üfürüm, Kraniyal sinir basısı (IX–XII)
Tanı
Görüntüleme
Doppler USG → ilk basamak
BT anjiyografi (CTA) → altın standartlardan biri
MR anjiyografi (MRA)
DSA (Digital Subtraction Angiography) → girişim planlama
Tedavi
1. Cerrahi (klasik yaklaşım)
- Anevrizma rezeksiyonu + uç uca anastomoz
- Greft interpozisyonu
- Bypass
Özellikle genç ve uygun anatomide tercih edilir
2. Endovasküler tedavi
- Stent-greft yerleştirme
- Coil embolizasyon (seçilmiş vakalar)
Yüksek cerrahi riskli hastalarda avantajlı
Komplikasyonlar
- İnme (embolizasyon)
- Kraniyal sinir hasarı (cerrahide)
- Rüptür (nadir ama ölümcül)
- Restenoz