X’e bağlı çekinik kalıtılan tek MPS; Hunter (MPS II) sendromu olup bu patolojide “İduronat Sülfataz” eksiktir.

Lizozomal enzim eksikliği sonucu GAG birikimi ile karakterize hastalıklardır.

Hastalık (Tip)Eksik EnzimKlinik Önem / Ayırıcı Tanı
Hurler (MPS I H)alpha-L-İduronidazKornea bulanıklığı görülür, ağır seyirlidir.
Hunter (MPS II)İduronat SülfatazX’e bağlı çekinik kalıtılan tek MPS’dir. Kornea bulanıklığı yoktur.
Sanfilippo (MPS III)Sülfataz/TransferazAğır sinir sistemi bozukluğu ve zeka geriliği ön plandadır.
Morquio (MPS IV)Galaktoz/Hekzozamin SülfatazZeka normaldir, iskelet deformiteleri ön plandadır.

Eksik olan “İduronat Sülfataz” enzimi sonucunda, Dermatan sülfat + Heparan sülfat yıkılamaz ve Lizozomlarda birikirek organ hasarı oluşur.

BulgularHunter (MPS II)
KalıtımX’e bağlı çekinik
Mental retardasyonVar
HepatosplenomegaliVar
Coarse face (kaba yüz)Var
Eklem sertliğiVar
Kornea opasitesiYOK
DavranışHiperaktivite olabilir
ÖzellikHunter (MPS II)Hurler (MPS I)
KalıtımX-linkedOtozomal resesif
Enzimİduronat sülfatazα-L-iduronidaz
Kornea opasitesiYokVar ***
ŞiddetDaha hafifDaha ağır