Kalpte sağ ventrikül sağ yarımında infarkt tespit edilen ancak ritm bozukluğu olmayan hastada aşağıdaki damarlardan hangisinin tıkanması en olası sebeptir?
A) A. coronaria dextra
B) A. coronaria sinistra
C) A. marginalis dexter***
D) A. interventricularis anterior
E) A. circumflexus
Cevap – C
Eğer a. coronaria dextra’nın kendisi tıkanırsa S-A nodül iskemisine bağlı bradikardi ve ventriküler ektopik atımlar, sağ ventrikül sağ yarımında da infarkt gözlenir, ancak kendisi değil de a. marginalis dextra dalı tıkanırsa sadece sağ ventrikül sağ yarımında infarkt gözlenir ritm bozukluğu vb. bulgular görülmez.
A.coronaria sinistra’nın kendisi veya ana dalı (devamı) olan a. interventricularis anterior (L.A.D) tıkanırsa sol ventrikül ön yüzünde infarkt ve dal blokları görülür.
A. circumflexus tıkanmaları ya hiç semptom vermez (çünkü kalbin arka yüzünde a. coronaria dextra ile anastomoz yapar) ya da circumflex arterin dalı olan a. marginalis sinistra’nın suladığı bölge olan sol ventrikül sol kenarında infarkt yapar.
