Sol ventrikül büyümeleri prekordiyal derivasyonlardan V4, V5, V6 gibi sol ventriküler kitleyi daha iyi yansıtan derivasyonlarda R dalgasının; V1 ve V2 gibi sağ ventriküler kitleyi daha iyi yansıtan derivasyonlarda S dalgasının belirginleşmesine yol açar.
Bunun tersi sağ ventrikül büyümeleri için geçerlidir. Dolayısıyla V1 ve V2’de R belirginleşmesi sağ kalp büyümesi lehinedir. Ayrıca sağ aks kayması sağ ventrikül, sol aks kayması sol ventrikül büyümesi ile ilişkili olabilir.
Sağ ve sol ventrikül büyümeleri için EKG’de çeşitli kriterler tanımlanmıştır. Bunlardan günümüzde en yaygın kullanılan şunlardır;
Sağ ventrikül hipertrofisi: Standart derivasyonlarda sağ aks deviasyonu (dal bloğu yokken), V1de R/S>1 veya V5’de R/S<1 olması
Sol ventrikül hipertrofisi: Standart derivasyonlarda sol aks deviasyonu (dal bloğu yokken), V1S+V5R>35mm olması ve V4R>25mm olması
